Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Прогрессированием почечной недостаточности




Читайте также:
  1. R Диагностика митральной недостаточности.
  2. R Клиническая симптоматика при аортальной недостаточности.
  3. Болезни, связанные с характером питания: болезни пищевой недостаточности, болезни избыточного питания
  4. Диагностика и лечебная тактика при острой сосудистой недостаточности (обморок, коллапс).
  5. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. 1 страница
  6. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. 2 страница
  7. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. 3 страница
  8. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности. 4 страница
  9. Диагностическая и лечебная тактика при почечной колике.
  10. Для острой дыхательной недостаточности характерно

 

Стадия Почечная гемодинамика Морфологическая картина Почечная недостаточность Другие проявления
Доклиническая Уменьшение притока крови к клубочкам, дилатация прегломерулярных сосудов, спазм выносящей артериолы, нормальное фильтрационное давление, умеренная ишемия интерстиция Атрофия канальцев Нормальная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) в обычных условиях. Снижение функционального резерва почек по данным нагрузочных проб. Риск развития ОПН при назначении ингибиторов АПФ Артериальная гипертензия (АГ). Отсутствие мочевого синдрома. Возможна микроальбуминурия, b2-микроглобулинурия или другие проявления канальцевых нарушений, определяемые с помощью специальных методов
Начальные клинические проявления Начальная декомпенсация почечной гемодинамики со снижением внутриклубочкового давления. Нарастание ишемии интерстиция Атрофия канальцев, начальный склероз интерстиция, появление атубулярных нефронов Умеренное снижение СКФ (60-79 мл/мин) с резким ее падением при назначении ингибиторов АПФ. Начальное нарушение концентрационной функции почек АГ. Микроальбуминурия или минимальная протеинурия.
Выраженная Выраженная декомпенсация почечной гемодинамики. Выраженная ишемия клубочков и интерстиция. Выраженный интерстициальный склероз. Фокальный сегментарный гломерулосклероз Выраженное снижение СКФ (15-59 мл/мин). Выраженное нарушение концентрационной функции почек. АГ. Умеренная протеинурия. Уменьшение размеров почек и толщины паренхимы по данным УЗИ.
Терминальная Выраженная ишемия почечной ткани Диффузный нефросклероз СКФ<15 мл/мин. Необходимость начала заместительной почечной терапии. АГ. Умеренная протеинурия. Резкое уменьшение размеров почек и толщины паренхимы.

 

Примечание: * - существование такой формы ишемической болезни почек нередко подвергается сомнению.

Формы уратной нефропатии

(Н.А. Мухин, 2005)

1. Острая мочекислая нефропатия (моча приобретает бурый цвет, обусловленный высокой концентрацией уратов, олигурия или анурия, гиеркреатининемия, гиперкалиемия, артериальная гипертензия, отек легких)

2. Уратный нефролитиаз (клинически не отличается от других вариантов нефролитиаза)



3. Хронический уратный тубуло-интерстициальный нефрит (самый часты вариант уратного поражения почек, который развивается вслед за периодом гиперурикозурии)

4. Иммунокомплексный гломерулонефрит с гиперурикемией


Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 9; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.008 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты