Основные положения. Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование

Государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование

Российской Федерации

3.1. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

До- и послетестовое консультирование как профилактика передачи ВИЧ

Методические рекомендации

МР 3.1.5.0076/1-13

Издание официальное

Москва, 2013

«До- и послетестовое консультирование как профилактика передачи ВИЧ». – Методические рекомендации. – М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2013.

1. Разработаны: ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (В.В. Беляева).

2. Утверждены и введены в действие: Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека – Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко «___»___________2013 г.

3. Введены впервые.

УТВЕРЖДАЮ

Руководитель Федеральной службы по

надзору в сфере защиты прав потребителей

и благополучия человека – Главный

государственный санитарный врач

Российской Федерации

Г.Г.Онищенко

« 20 » августа 2013 г.

До- и послетестовое консультирование как профилактика передачи ВИЧ

Методические рекомендации

МР 3.1.5.0076/1-13

Область применения

Методические рекомендации предназначены для специалистов, проводящих обследование населения на маркеры ВИЧ-инфекции, специалистов в области профилактики ВИЧ-инфекции, организаторов здравоохранения, сотрудников СПИД-сервисных организаций, а также могут быть использованы при обучении студентов учебных заведений медицинского профиля и в процессе последипломного образования.

Основные положения

2.1. ВИЧ-инфекция – это болезнь, распространение которой связано с поведением человека. Поэтому профилактика заболевания основывается на изменении поведения людей.

2.2. Для того, чтобы способствовать изменению поведения людей в отношении ВИЧ-инфекции, необходимо:

· привлечь внимание к проблеме ВИЧ-инфекции;

· сделать ее значимой для конкретных людей;

· вызвать эмоциональный отклик на проблему ВИЧ-инфекции;

· улучшить знания о ВИЧ-инфекции;

· помочь оценить индивидуальный риск этого заболевания;

· показать способы менее опасного поведения;

· стимулировать принятие решения об изменении поведения;

· предоставить поддержку.

2.3. Решение этих задач диктует необходимость внедрения передовых, практичных, эффективных и этически приемлемых методов тестирования и консультирования (ТиК), которые бы отвечали потребностям различных целевых групп и лечебно-профилактических учреждений.

2.4. Тестирование, позволяющее выявить в крови человека наличие антител к вирусу иммунодефицита, само по себе не является профилактической процедурой, т.к. не приводит к изменению поведения, опасного в отношении заражения ВИЧ.

· оценка риска инфицирования;

· выработка индивидуального плана снижения этого риска;

· получение добровольного информированного согласия на тестирование;

· поддержка;

· мотивирование на изменение поведения;

· формирование доверия, последующей приверженности системе получения помощи, диспансерному наблюдению и лечению заболевания происходят в процессе до- и послетестового консультирования при обследовании на антитела к ВИЧ.

2.5. Процедура добровольного консультирования и тестирования на ВИЧ (ДКТ) должна быть стандартизована и предлагаться пациентам в следующих ситуациях:

· при желании пациента получить помощь, касающуюся профилактики передачи или заражения ВИЧ;

· при наличии медицинских показаний, выявленных при обследовании и лечении пациента;

· для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.

2.6. В то время как предложение пройти тестирование на антитела к ВИЧ при определенных обстоятельствах должно стать обязательным, само тестирование должно проводиться только после получения информированного согласия пациента и в условиях строгой конфиденциальности.

2.7. Процедура получения информированного согласия в различных медицинских учреждениях неизбежно будет отличаться, но ее основные компоненты неизменны:

· предоставление пациенту достаточной информации о ВИЧ-инфекции;

· осознание им положительных и отрицательных последствий определения своего ВИЧ-статуса;

· его свободный выбор в отношении тестирования на антитела к ВИЧ.