КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Препараты для местного применения1. глазная практика сульфацил натрий 2. при ожоговых инфекциях сульфадиазин серебра
Комбинированные препараты 1. Комбинации триметоприм+сульфаметоксазол Вызывает угнетение двух последовательных этапов образования тетрагидрофолиевой кислоты, что приводит к значительному повышению активности обоих препаратов. Препараты близки по времени полувыведения. Комбинацию можно вводить внутривенно. Триметоприм более липоидотропен (поэтому оптимальное соотношениие 1:5).
Продукты Следует исключить из диеты продукты с высоким содержанием ПАБК (морковь,томаты, бобовые, цветная капуста, шпинат). Вторичная резистентность Развивается быстро, перекрестная (т.е. и к др. группам СА). ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ 1. нефротоксичность. Препараты короткой и средней продолжительности действия подвергаются процессу ацетилирования в слизистой оболочке желудка, печени и почках (кроме уросульфана ). При этом образуются метаболиты, которые в кислой среде кристаллизуются и выпадают в осадок, раздражая слизистую оболочку кишечника и повреждая эпителий канальцев почек. СА длительного и сверхдлительного действия подвергаются процессу глюкуронидации в печени. Эти метаболиты в кислой среде в осадок не выпадают.
Метгемоглобинемия У новорожденных и детей первого года жизни (т.к. у них особыйфетальный гемоглобин).
Гипербилирубинемия При использовании СА длительного и сверхдлительного действия. Чаще у детей младшего возраста, больных с заболеваниями печени. При этом - опасность развития билирубиновой энцефалопатии (судороги, паралич, летальный исход). 4.«синдром красной волчанки» У людей с генетически обусловленным дефицитом ацетилтрансферазы Коллагеноз, характеризующийся поражением суставов, кожи, серозных оболочек, внутренних органов, ЦНС. В патогенезе - образование аутоантител. Клинические проявления: рвота, сыпь, лихорадка, выпот в плевральную полость При использовании СА, подвергающихся ацетилированию.
5. аллергические реакции. Крапивница, зуд, фотосенсибилизация кожи. 6. симптомы недотаточности фолиевой кислоты Нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушение функций ЖКТ. Тератогенность Особенно при использовании препаратов с триметопримом. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ПРЕПАРАТАМИ ДРУГИХ ГРУПП. Производные ПАБК Конкурентное действие противомикробным свойствам СА, так как при гидролизе образуют ПАБК. Препараты, которые вытесняются сульфаниламидами
|