Отклонение электрической оси Отклонение электрической оси

сердца влево * сердца вправо *

ß ß

Смещение переходной зоны к V1-V2 * Смещение переходной зоны к V5-V6 *

Примечание: “Þ” - рекомендуемая последовательность анализа признаков; о – в настоящее время неполная блокада правой ножки пучка |Гиса выявляется у 85-90% здоровых пациентов; * - признаки нивелируются при сочетании гипертрофии левого желудочка и неполной блокады правой ножки пучка Гиса; для диагностики гипертрофии левого желудочка необходимо выявление как минимум двух, а для неполной блокады правой ножки пучка Гиса – трех любых представленных признаков.

Для иллюстрации приводим электрокардиограмму при гипертрофии левого желудочка (см. рис. 1.4а,б), в том числе в сочетании с неполной блокадой правой ножки пучка Гиса (см. рис. 1.5.).

Рис. 1.4,а. Электрокардиограмма при гипертрофии левого желудочка.

Увеличение длительности интервала внутреннего отклонения QRS в отведениях V5-V6до 0,06 сек, амплитуда зубца R в отведении V5меньше удвоенной амплитуды зубца R в отведении V6. Амплитуда зубца Т в отведении V2больше, чем амплитуда зубца Т в отведении V6, отклонение электрической оси сердца влево, смещение переходной зоны к отведениям V1-V2.

Рис. 1.4,б. Электрокардиограмма при гипертрофии левого желудочка.

Увеличение длительности интервала внутреннего отклонения QRS в отведениях V5-V6до 0,06 сек, амплитуда зубца R в отведении V5меньше удвоенной амплитуды зубца R в отведении V6. Амплитуда зубца Т в отведении V2больше, чем амплитуда зубца Т в отведении V6, отклонение электрической оси сердца влево, смещение переходной зоны к отведениям V1-V2.