Отравления ядовитыми грибами

Ядовитые, т.е. несъедобные грибы, содержат специфические вещества – токсины. Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта после употребления в пищу съедобных грибов связано, как правило, с дефектами их кулинарной обработки и не является отравлением.

Тяжелая интоксикация, когда поражаются сразу несколько жизненно важных систем организма, отмечается при отравлении сатанинским грибом, ложными опятами, красными, пантерными и вонючими мухоморами.

Наиболее угрожающее жизни отравление – отравление бледной поганкой. Бледная поганка и близкие виды ядовитых грибов (зеленая, весенняя, зловонная поганки), которые часто путают с зеленой сыроежкой, шампиньонами, содержат чрезвычайно токсичные соединения, под воздействием которых развивается некроз клеток печени и печеночная недостаточность.

Условно съедобные грибы – грузди, волнушки, валуи, горкушки, рядовки, толкачики, скрипицы, содержащие смолоподобные вещества, могут вызвать острый гастроэнтерит – воспаление желудка и тонкого кишечника.

Есть условно съедобные грибы без специальной обработки (длительного вымачивания с многоразовой сменной воды, а затем засолка с 6-недельной выдержкой) нельзя.

В строчках и сморчках много гельвеловой кислоты, которая приводит к распаду эритроцитов, что может стать причиной острого заболевания крови. Любители этих грибов должны знать: грибы надо прокипятить дважды и каждый раз не менее 20-30 минут. Воду после кипячения слить.

Особое внимание следует обратить на то, что и съедобные грибы при неблагоприятных экологических условиях могут приобретать токсические свойства. Вырастая вблизи промышленных предприятий, химических комбинатов, автомобильных трасс, где имеет место выброс токсических веществ в воду и атмосферу, грибы накапливают в высоких концентрациях ртуть, свинец, кадмий, другие тяжелые металлы и становятся опасными для здоровья.

Характерным для отравлений грибами является растянутое по времени и отдаленное действие грибных ядов, что вызывает постепенное поражение всех систем организма. Первые признаки могут появиться только через 12-14 часов. И если не принять срочных мер, упустить время, то уже через 2-3 суток с момента отравления лечение бывает чрезвычайно сложным, а порой и бесперспективным.

Признаки нарастающей интоксикации – спастическая боль по всему животу, тошнота, неукротимая рвота, частый жидкий стул. Для отравления бледной поганкой типичны рвота типа кофейной гущи, примесь крови в кале при холероподобном (до 20-25 раз в сутки) стуле, беспокойство. Развившаяся на фоне нарастающей интоксикации острая сердечно-сосудистая недостаточность для людей ослабленных, детей может иметь самые тяжелые последствия.

Первая помощь:

· личная безопасность;

· промыть желудок – дать больному выпить подряд 5-6 стаканов воды; затем, раздражая пальцем или чайной ложкой корень языка или заднюю стенку глотки, вызвать рвоту, эту процедуру можно повторить 3-5 раз;

· уложить больного в постель;

· приложить теплые грелки к рукам и ногам;

· непрерывно давать ему теплое питье, а при резкой слабости – крепкий чай;

· если нет жидкого стула, только в первые часы после отравления грибами больному можно дать легкое слабительное средство (одна столовая ложка вазелинового или касторового масла или 30-50 мл 33% раствора сернокислой магнезии). Людям, склонным к гипотонии, давать слабительное малыми дозами, чтобы избежать резкого падения артериального давления из-за большой потери организмом жидкости.

· Обязательно вызвать врача!

Вопросы, которые должны быть обязательно выяснены при отравлении грибами:

· Сколько времени прошло от употребления грибов до появления первых симптомов отравления? Чем меньше скрытый (инкубационный) период, тем благоприятнее будет прогноз, невзирая на сопутствующие факторы.

· Какие клинические проявления имели место?

· Употреблялись ли в пищу разные виды грибов, если да, то какие?

· Количество приёмов пищи и промежутки между ними?

· Пил ли больной алгольные напитки между употреблением грибов и появлением первых симптомов отравления?

· Варились ли грибы? Вылит ли бульон?

· Сколько человек ели грибы?

Обратите особое внимание:

· появление симптомов более чем через 6 часов после употребления грибов является показанием к обязательной госпитализации;

· одного гриба в кастрюле достаточно, чтобы едой отравилось несколько человек;

· нарушения пищеварения у детей и пожилых часто приводят к осложнениям, поэтому для этих категорий больных госпитализация обязательна;

· не выбрасывайте оставшиеся грибы – они должны быть по возможности идентифицированы специалистом-микологом, а не по фотографии или устному описанию, что часто является причиной ошибок.