Медицинская помощь при ушибе мягких тканей бедра.

На место ушиба на 15-20 мин. Наложить тугую повязку, пузырь со льдом. Конечности придать возвышенное положение, покой.

5. Как оказать первую помощь при вывихе?

Обеспечить полную неподвижность сустава.

6. Как оказать первую помощь при ушибе живота?

Обеспечить пострадавшему полный покой, место ушиба охладить.

7. Как оказать первую помощь при повреждении кожных покровов и мышечной ткани?

Обработать кожу вокруг раны раствором йода, наложить повязку.

8. Что необходимо сделать при повреждении кожных покровов при ожоге?

Наложить сухую стерильную повязку.

9. Что нужно сделать при проникающем ранении грудной клетки?

Обработать края раны раствором йода, наложить стерильную изолирующую повязку.

10. С чего нужно начать оказание помощи пострадавшему при наличии у него кровотечения и перелома?

С остановки наружного кровотечения.

11. Каков порядок действий при открытом переломе конечности с артериальным кровотечением?

Остановить кровотечение, наложив жгут, асептическую повязку, затем наложить шину.

12. Как правильно снять с пострадавшего рубашку, пиджак при ранении руки?

Одежду начинают снимать со здоровой руки, затем освобождают больную руку.

13. Как правильно одеть на пострадавшего рубашку, пиджак при ранении руки?

Одежду начинают надевать на больную руку, а затем на здоровую.

14. Какие признаки перелома кости?

Из раны торчат обломки кости, либо прощупываются под кожей.

15. Каковы признаки открытого перелома кости?

Нарушение целостности кожных покровов, выступающие из раны обломки кости.

16. Какое основное правило наложения транспортной шины?

С захватом суставов, лежащих выше и ниже места перелома.

17. Какой материал используется в качестве стабилизирующей шины?

Кусок дерева.

18. Как оказать первую медицинскую помощь при переломе костей середины таза?

Пострадавшего положить на твердую поверхность и под согнутые разведенные ноги положить валик.

19. Что следует предпринять при переломе конечности?

Зафиксировать конечность с помощью шины или заменяющего его предмета.

20. Что необходимо сделать при переломе ребер у пострадавшего?

Наложить тугую повязку на грудную клетку.

21. Что необходимо сделать при переломе ключицы?

Подложить валик из ваты в подмышечную область и прибинтовать согнутую в локте руку к туловищу.

22. Как наложить транспортную шину при переломе костей середины голени?

Наложить две шины: на внутренней и наружной стороне ноги. От конца стопы до середины бедра обезвредить место перелома, коленный и голеностопный суставы.

23. Как наложить транспортную шину при переломе кости в нижней трети бедра?

Наложить две шины: с внутренней и наружной стороны ноги, одну - до конца стопы до подмышечной впадины, вторую - от конца стопы до паха.

24. Какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава?

Восьмиобразная.

25. Какое кровотечение наиболее опасно для жизни?

Артериальное.

26. Через какое время может наступить угрожающая жизни потеря крови при артериальном кровотечении?

Через 10-15 мин.

27. Потеря какого количества крови при ранении опасна для взрослого человека?

1,5 литра и более. Средний объем крови 4,5 л, а потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.

28. Каковы признаки артериального кровотечения?

Рана зияет, кровь истекает пульсирующей струей ярко-красного цвета.

29. Каковы признаки венозного кровотечения?

Рана опавшая, кровь истекает сплошной струей медленно, цвет темно-вишневый.

30. Каковы признаки капиллярного кровотечения?

Кровь сочится и собирается по всей поверхности раны, а затем стекает с нее.

31. Какая повязка накладывается при проникающем ранении грудной клетки?

Давящая, герметизирующая повязка.

32. Откуда начинать бинтовать грудную клетку при обширном ее ранении?

Снизу вверх.

33. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

Не более 2 часов летом, 0,5 часа зимой.

34. Что необходимо сделать при наложении жгута?

Оставить под жгутом записку с указанием времени наложения жгута.

35. Как правильно выбрать место наложения кровоостанавливающего жгута на конечность?

Выше раны на 15-20 сантиметров.

36. В каком месте накладывают жгут для остановки кровотечения из раны?

Выше места повреждения сосуда.

37. Где надо придавить поврежденную артерию при артериальном кровотечении в области коленного сустава?

В области коленного сустава.

38. Где и как надо прижать бедренную артерию, чтобы остановить кровотечение?

В области паховой складки кулаками.

39. Как остановить кровотечение из раны на запястье?

Прижать артерию в локтевой ямке давящей повязкой и придать конечности возвышенное положение.

40. В каком месте надо прижать поврежденную на шее артерию для остановки крови?

Ниже места ранения, жгут нельзя применять.

41. Как следует поступить, если венозное кровотечение при открытом переломе не удается остановить давящей повязкой?

Наложить жгут ниже места повреждения.

42. Что необходимо сделать для остановки артериального кровотечения на ноге?

Прижать пальцем поврежденную артерию выше места ранения, наложить жгут, обработать рану.

43. Можно ли наложить жгут на шею с целью остановки кровотечения из раны головы?

Нельзя, так как это грозит удушьем.

44. Можно ли наложить жгут на туловище?

Нельзя, следует наложить давящую повязку.

45. Как транспортировать пострадавшего с переломанной ключицей?

Сидя.

46. Как транспортировать пострадавшего с закрытой травмой живота?

В лежачем положении с холодом на местах ушиба (лед, примочки).

47. Как транспортировать пострадавшего с проникшим ранением грудной клетки?

Лежа на раненом боку или полусидя.

48. Как транспортировать пострадавшего с переломом позвоночника?

Лежа на спине, на жестком щите.

49. Как необходимо транспортировать пострадавшего при переломе челюсти?

На боку, во избежание удушья.

50. Как транспортировать пострадавшего с черепно-мозговой травмой?

Лежа с приподнятым головным концом.

51. Как расположить пострадавшего с черепно-мозговой травмой при потере сознания?

Лежа на боку.

52. Каким транспортным средством транспортировать пострадавшего при переломе позвоночника?

Специальным санитарным транспортом.

53. Каким транспортом перевозить пострадавшего с черепно-мозговой травмой средней тяжести?

Только машиной скорой медицинской помощи.

54. Что необходимо сделать при отсутствии у пострадавшего дыхания?

Провести искусственное дыхание.

55. В какой последовательности необходимо оказывать первую помощь пострадавшему при прекращении у него сердечной деятельности и дыхания?

Освободить дыхательные пути, проводить искусственное дыхание и наружный (непрямой) массаж сердца.

56. Как выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание одновременно?

Один раз вдуть воздух и пять раз надавить на область сердца.

57. Какова частота вдувания воздуха при проведении искусственного дыхания?

14 - 18 раз в минуту.

58. Для чего применяется 10% раствор аммиака?

Для восстановления дыхания при обмороке.

59. Можно ли растирать пораженные участки тела снегом или жестким материалом при обморожении?

Нельзя, поврежденные участки растереть мягким материалом и хорошо укутать.

60. Что нужно делать при оказании первой медицинской помощи, если у пострадавшего обгоревшая одежда пристала к обожженной поверхности тела?

Не удаляя остатков одежды, обрезать их вокруг раны и наложить асептические повязки на все обожженные участки.

61. Каким образом потушить на пострадавшем горящую одежду?

Обернуть пострадавшего одеялом или накидкой, облить водой, катать по земле, сбивая пламя.

62. Как нужно обработать пораженный серной кислотой участок кожи?

Промыть обильным количеством воды.

63. Для чего используется 3% раствор соды?

Для смазывания кожи при химических ожогах кислотой.

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАЧЕТА

ЛИТЕРАТУРА

1. Закон Республики Беларусь от 22 июня 2001 г. "Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателя".

2. Закон Республики Беларусь от 3 января 2002 г. "Об органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь".

3. Закон Республики Беларусь от 24 июня 2002 года "О чрезвычайном положении".

4. Материалы Международных конференций по проблемам медицины катастроф. Москва, 2000-2004 г.

5. Доклад Президента Республики Беларусь А.Г. Лукашенко по вопросам совершенствования идеологической работы «Сильная и процветающая Беларусь должна иметь прочный идеологический фундамент» (27 марта 2001 г.).

6. Указ Президента Республики Беларусь 9 июня 2004 г. N 277 "Об утверждении Концепции совершенствования государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и гражданской обороны на 2004 - 2007 годы".

7. Соков Л.П. Соков С.Л. Курс медицины катастроф. Москва – 2002 г.

8. Емельянов В.М. и др. «Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуациях». М. «Академический проспект», 2003 г.

9. Леви К., Занелла Д., Старзук Р., Ливсай Ф.: Курс обучения по неотложной медицинской помощи, Медицинский центр Бостонского университета, Медицинский центр Массачусетского университета, США, 1998, 106 с

10. Рощин Г.Г., Нацюк М.В., Кляцкий Ю.В. Протоколы по неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе (учебное пособие), Киевский учебно-тренировочный центр неотложной медицинской помощи, Киев, 2000, 122 с.

11. Материалы Международных научно-практических конференций "Чрезвычайные ситуации: предупреждение и ликвидация". Минск, 2001-2004 г.

12. Понятия и определения медицины катастроф. ВЦМК "Защита". Москва 2002 г.

13. Гроер К., Кавалларо Д.(Grauer K.,Cavallaro D.): Сердечно-легочная реанимация. Пер. с англ.- М.: Практика, 1996, -124с.

14. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь (Справочник). Под ред. Е.И.Чазова-М.: Медицина, 1990. -640с.

15. Неотложная медицина в вопросах и ответах. Под ред. К. Кениг. СПб: Питер Ком, 1998. – 512с.

16. Стандарты оказания неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе / Под ред. профессора Л.Г.Мирошниченко и профессора В.А.Михайловича.- СПб.: СПбМАПО, 1998.- 102 с.

17. Костюченко А.Л. Угрожающие состояния в практике врача первого контакта: Справочник. – СПб.: Специальная литература, 1999. -248 с.

18. Белорусское общество Красного Креста. Первая помощь: Справ. пособие – Мн.: Евроферлаг, 1999. – 224 с.

19. Мачулин Е.Г. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с травмами в чрезвычайной ситуации (курс лекций). Мн.: «Харвест», 2000. – 256 с.

20. Клинические протоколы оказания скорой медицинской помощи взрослому населению (Приложение 20 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от13.06.2006 № 484).

21. Первый респондент тренинг-курс. Рабочая программа. Northwest Medical Teams, 2004.

22. Справочное пособие для центров первичной медико-санитарной помощи. Киев, 2001.

23. Актуальные вопросы службы медицины катастроф территорий с высокоразвитой промышленной инфраструктурой. Безопасность населения. Всероссийская научно-практическая конференция г. Пермь. "Технологии безопасности. Урал. Поволжье-2003".

24. Баринов А.В. «Чрезвычайные ситуации природного характера и защита от них» М. «Владос-пресс», 2003 г.

25. Указания по военно-полевой хирургии. ГВМУ, Министерство обороны Российской Федерации, М. 2000 г.

26. John Remensnyder, MD Boston Shriner's Hospital Ожоги. 1999.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ. 3

ЗАНЯТИЕ 1. ОРГАНИЗАЦИЯ СПАСАТЕЛЬНЫХ РАБОТ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ. ЛИЧНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ. 5

ЗАНЯТИЕ 2. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ О СТРОЕНИИ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА 9

ЗАНЯТИЕ 3. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ.. 13

ЗАНЯТИЕ 4. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА. ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ СЕРДЕЧНО-ЛЁГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ. 20

ЗАНЯТИЕ 5. ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ, КРОВОТЕЧЕНИЯХ И ШОКЕ. 47

ЗАНЯТИЕ 6. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ.. 72

ЗАНЯТИЕ 7. ДЕЙСТВИЯ СПАСАТЕЛЕЙ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНС-ПОРТНОМ ПРОИСШЕСТВИИ.. 95

ЗАНЯТИЕ 8. Первая МЕДИЦИНСКАЯ помощь при утоплении, электротравме, тепловом и солнечном ударе, ожогах, отморожениях, общем переохлаждении.. 102

ЗАНЯТИЕ 9. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ И УКУСАХ.. 116

ЗАНЯТИЕ 10. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОМАТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ.. 144

ПРИЛОЖЕНИЯ.. 158

МАНИПУЛЯЦИИ: 158

АПТЕЧКИ: КОМПЛЕКТАЦИЯ И ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ.. 163

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.. 166

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАЧЕТА.. 188

ЛИТЕРАТУРА.. 191

ОГЛАВЛЕНИЕ. 194

Учебное издание

МироновЛеонид Леонидович

СуковатыхАндрей Леонидович

ГрачевСергей Юрьевич

КуриленкоЕвгений Христианович

ПостниковаВалентина Васильевна