Билет 28. 1. Средняя ожидаемая продолжительность жизни

1. Средняя ожидаемая продолжительность жизни. Состояние здоровья и уровень смертности населения отражаются в показателе ожидаемой продолжительности жизни. Ожидаемая продолжительность жизни – это число лет, которое в среднем предстоит прожить индивиду, достигшему определенного возраста, при условии, что в течение оставшейся жизни он будет испытывать риск смерти, соответствующий ее повозрастным вероятностям из таблицы смертности, рассчитанной для данного года. В 2000 г. ожидаемая продолжительность жизни сократилась почти на год, опустившись до отметки 65 лет, тогда как в 1986-1987гг. – в своей высшей точке – ожидаемая продолжительность жизни составляла 70 лет. Из-за больших различий в уровне смертности разница в средней продолжительности жизни между мужчинами и женщинами достигла 13,5 лет ( в 2000г. средняя продолжительность жизни мужчин составляла 58,9 лет, а женщин 72,1 лет), в то время как в европейских странах эта разница колеблется в пределах 7 лет. Факторы смертности. В.А. Борисов выделил 4 основных фактора уровня смертности и средней продолжительности жизни: Уровень жизни народа. Борисов считает этот фактор самым важным, т.к. он создает условия для развития остальных. На международном уровне уровень и качество жизни можно оценить с помощью так называемого индекса развития человеческого потенциала, или индекса человеческого развития, который рассчитывается как среднее арифметическое от показателя валового внутреннего продукта на душу населения, уровня образования населения и средней продолжительности предстоящей жизни. Этот показатель может иметь значение от 1 до 0. По данным доклада о человеч. Развитии ООН за 2000год индекс чел. Развития в России за 1998год составил 0,771 и по его величине Россия в том же году занимала 62 место среди 174 стран мира. Эффективность служб здравоохранения. Низкая эффективность работы служб злравохранения в России во многом объясняется низким уровнем финансирования здравоохранения со стороны государства ( в 1990г. в большинстве экономически развитых стран расходы на здравоохранение превышали 8% от валового внутреннего продукта , а в России они составляют всего лишь 3,3%. Частью этой проблемы является очень низкая заработная плата лиц, занятых в этой области. При этом медицинское обслуживание в России по-прежнему носит безличностный характер: врач рассматривает пациента как организм, не учитывая особенностей его личности, и часто необходимая психологическая помощь пациентам не предоставляется. Большая часть населения, будучи не в состоянии себе позволить платное мед обслуживание , остается приписанной районным поликлиникам и не имеет возможности выбирать лечащих их врачей. Санитарная культура общества. Как замечает Никольников, российскому обществу свойственна глубоко деформированная система ценностей. В которой ценности здоровья занимают слишком незначительное место, чтобы они способны были мобилизовать необходимые экономические ресурсы и социальную энергию на свою защиту. Низкая культура потребления алкоголя, массовое курение, огромное число искусственных абортов вместо применения современных средств контрацепции, грубость в отношениях между людьми-все это разрушает здоровье нации и не способствует росту средней продолжительности жизни, укреплению семьи или росту рождаемости. Экологическая среда. Почти все экологические проблемы сегодня являются следствием того, что в СССР вопросы охраны окружающей среды оставались без внимания. По данным экологов, около половины населения России используют для питья воду, не соответствующую гигиеническим требованиям к качеству воды.

2. Выбор пола ребенка: демографические последствия.Большой интерес представляют колебания вторичного соотношения полов, вызванные действием поведенческого фактора, т.е. прямой интервенцией в процессе зачатия и в течение беременности с целью регулирования пола будущего ребенка. В частности, это явление имеет место в Юго-Восточной Азии, прежде всего в Китае, Южной Корее и Сингапуре – в странах, где сохраняется действие социальных норм многодетности и соответственно превалирование установок на сыновей. В прошлом эта дискриминация проявлялась в аномально высокой младенческой и детской смертности девочек, результирующей худший уход за ними в период младенчества и детства. Теперь же, в век научно-технических достижений, традиционные репродуктивные установки реализуются ещё до рождения ребенка с помощью искусственного прерывания беременности в случае, если ожидается рождение дочери. Такое, дискриминирующее рождение дочери репродуктивное поведение, усиливается действием политики ограничения рождаемости, которая противоречит устремлениям большинства населения. В России как и в других развитых странах, где процесс снижения рождаемости идет уже не одно столетие, резкие деформации вторичного полового соотношения, связанные с прямым вмешательством в репродуктивный цикл с целью регулирования пола будущего ребенка, отсутствуют.