![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ГЛАВА 19ПРОФИЛАКТИКА НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Из аксиомы о потенциальной опасности следует вывод о том, что обеспечить абсолютную безопасность труда невозможно. Следовательно, всегда сохраняется некоторая вероятность проявления остаточного риска и развития нежелательных событий, которые могут причинить ущерб здоровью и жизни людей. К таким отрицательным событиям, причиной которых является остаточный риск, относятся несчастные случаи на производстве и заболевания. Несчастным случаям часто сопутствуют травмы. Поэтому понятия «травматизм» и «несчастные случаи» обычно употребляют как синонимы, хотя это не всегда одно и то же. Например, тепловой удар или острое отравление рассматриваются на производстве как несчастные случаи, однако при этом травм в обычном понимании может не быть. Согласно ГОСТ 12.0.002 «ССБТ. Термины и определения» несчастный случай на производстве — это случай воздействия на работающего опасного производственного фактора при выполнении работающим трудовых обязанностей или заданий руководителя работ. В Федеральном законе РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ (ст. 3) даны более конкретные определения. Приведем их дословно. «Несчастный случай на производстве — событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть; профессиональное заболевание — хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности». Опыт борьбы с несчастными случаями имеет многовековую историю. Однако официальные документы, регламентирующие вопросы расследования несчастных случаев, появились в России в конце ХГХв. В 1903 г. Государственный совет принял, а император Николай II утвердил «Правила о вознаграждении потерпевших вследствие несчастных случаев...». Говоря современным языком, был принят закон. Документ столетней давности представляет определенный интерес и сейчас. §19.1. ПРИЧИНЫ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ И МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ТРАВМАТИЗМА Несчастный случай — сложное явление. Выяснение подлинных причин необходимо для профилактических целей. Каждый несчастный случай является результатом взаимодействия нескольких причин. В этом заключается принцип многопричинности несчастных случаев, который имеет ключевое значение для расследования. Всю совокупность причин, которые приводят к несчастным случаям, можно условно разделить на несколько групп: организационные, технические, личностные и др. В каждом несчастном случае могут быть причины, относящиеся к указанным группам. Выявление истинных причин несчастных случаев — необходимое условие повышения безопасности труда и снижения производственного травматизма. Наиболее эффективным методическим приемом установления причин несчастного случая является метод анализа с помощью «дерева причин и опасностей». Существуют разные методы изучения несчастных случаев: статистический, топографический, монографический, экономический и др. Статистический метод заключается в группировке несчастных случаев по различным признакам, определении показателей и установлении зависимостей. Топографический метод состоит в нанесении на план территории мест, где происходили несчастные случаи в течение нескольких лет. Монографическое исследование заключается в детальном изучении отдельных несчастных случаев. Экономическое изучение состоит в оценке и анализе материальных последствий травматизма. ПОКАЗАТЕЛИ ТРАВМАТИЗМА Для оценки состояния травматизма используются показатели частоты, тяжести и нетрудоспособности. Показатель частоты травматизма определяется по формуле Пч = (А/В) ■ 103, где А — число несчастных случаев за рассматриваемый период (общих, тяжелых, смертельных); В— среднесписочная численность работающих. Аналогично определяется и показатель частоты смертельного травматизма. По данным Международного Бюро труда, показатель частоты для случаев со смертельным исходом в разных странах неодинаков. Например, в ФРГ — 0,042, в США — 0,048, в Японии — 0,049, в России — 0,143, в Бразилии — 0,228. Показатель общего травматизма Пч в России примерно равен 6. Показатель тяжести равен Пт = (ХДР)/Д где ХДР — суммарное число рабочих дней нетрудоспособности вследствие травматизма. В Российской Федерации Пт = 27. Показатель нетрудоспособности: Количественно оценить опасность профессии, работ можно по риску R. §19.2. РАССЛЕДОВАНИЕ И УЧЕТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ 1. Трудовой кодекс РФ. 30.12.2001 г. № 197-ФЗ (статьи 227-231). 2. Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях (Постановление Минтруда от 24.10.2002 г. № 73). 3. Федеральный закон РФ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Расследование несчастных случаев на производстве производится в соответствии с официальными положениями. Несмотря на то, что эти документы, регламентирующие вопросы, связанные положения часто меняются, основные требования и принципы расследования остаются неизменными. Вот эти принципы и требования: 1. Принцип обязательности расследования и учета несчастных случаев на производстве независимо от организационно-правовой формы предприятий и организаций. 2. Принципы временной, территориальной, производственной, правовой связи несчастного случая с деятельностью предприятия или организации. 3. Комиссионный порядок расследования несчастных случаев. 4. Участие пострадавшего в расследовании происшедшего с ним несчастного случая. 5. Регламентированный порядок действий и информирования о несчастных случаях. 6. Регламентированные сроки расследования несчастных случаев. 7. Классификация травм по тяжести согласно официальной схеме (легкие, тяжелые, смертельные). 8. Классификация несчастных случаев по числу одновременно пострадавших (одиночные, групповые). 9. Установление причин несчастных случаев. 10. Разработка мероприятий по устранению причин несчастных случаев. 11. Составление формализованных документов по результатам расследования несчастных случаев. 12. Хранение и адресность документации по несчастным случаям. 13. Учет несчастных случаев и статистическая отчетность о производственном травматизме. 14. Информация о последствиях несчастных случаев и мероприятиях, выполненных в целях их предупреждения. В соответствии с официальными положениями несчастные случаи на производстве подлежат расследованию и учету. Каждый несчастный случай на производстве включается в годовой статистический отчет по форме № 7— травматизм. В отчет включаются данные, по которым рассчитываются показатели травматизма. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Какими документами руководствуются при расследовании несчастных случаев на производстве? 2. Какие основные требования и принципы используются при расследовании несчастных случаев на производстве? 3. Как классифицируются несчастные случаи на производстве по тяжести поражения? §19.3. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ И ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ В целях обеспечения социальной защиты работающих и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска, возмещения вреда и профилактики травматизма 24 июля 1998 г. принят Федеральный закон № 125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» . Субъектами страхования являются: застрахованный (физическое лицо); страхователь (юридическое лицо), страховщик (Фонд социального страхования РФ). Закон устанавливает пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем в размере 100% среднего заработка застрахованного. В случае утраты профессиональной трудоспособности или смерти установлены в соответствии со степенью утраты трудоспособности единовременные страховые выплаты, исходя из 60 МРОТ. Ежемесячные выплаты устанавливаются как доля среднего месячного заработка застрахованного и отчислений в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Если установлена вина пострадавшего, то размер ежемесячных страховых выплат может быть уменьшен, но не более, чем на 25%. Эта норма не распространяется на смертельные случаи. Страховые тарифы устанавливаются ежегодно законом РФ в зависимости от класса профессионального риска. Страховой взнос уплачивается страхователем исходя из страхового тарифа с учетом скидки или надбавки (до +40%), устанавливаемых страховщиком в зависимости от класса. С 2005 г. установлены 32 класса профессионального риска. Правила установления страхователем скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждено Постановлением Правительства РФ от 6.09.2001 г. №652 (РГ№ 177 от 12.09.2001 г.). Фонд социального страхования утвердил Методику расчета скидок и надбавок. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Укажите субъекты страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний. 2. Каков размер единовременной страховой выплаты при потере кормильца в МРОТ? 3. Как определяется класс профессионального риска? 4. Сколько классов профессионального риска было установлено в начале действия Закона о страховании (2001 г.), и каковы были минимальный и максимальный размер страхового тарифа? 5. Сколько классов профессионального риска действует в настоящее время? 6. К какому классу риска относится выбранная вами специальность? §19.4. МЕТОДИКА РАСЧЕТА СКИДОК И НАДБАВОК К СТРАХОВЫМ ТАРИФАМ ПОКАЗАТЕЛИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ РАСЧЕТЕ Скидки и надбавки к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее — скидки и надбавки) устанавливаются Фондом социального страхования (ФСС) на календарный текущий год в размерах не более 40% страхового тарифа, исходя из следующих основных показателей по итогам деятельности страхователя за предшествующий календарный год. Показатель а — отношение суммы обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее — обеспечение по страхованию) в связи со всеми страховыми случаями к начисленной сумме страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее — страховые взносы). Показатель Б — количество страховых случаев на тысячу работающих. Это есть не что иное, как используемый в охране труда коэффициент частоты применительно к несчастных случаям на производстве, признанных страховыми случаями. Показатель с — количество дней временной нетрудоспособности в связи со страховыми случаями, на один страховой случай. Это есть не что иное, как используемый в охране труда коэффициент тяжести применительно к несчастным случаям на производстве, признанных страховыми случаями. Средние значения основных показателей по отраслям (подотраслям) экономики, соответствующим Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД), рассчитываются и утверждаются Фондом по согласованию с Минздравсоц-развития Российской Федерации не позднее 31 марта текущего календарного года. Скидка страхователю устанавливается Фондом в случае, если значения основных показателей страхователя меньше утвержденных средних значений аналогичных показателей по отрасли (подотрасли), которой соответствует основной вид деятельности страхователя. Надбавка страхователю устанавливается Фондом не позднее 30 апреля текущего календарного года. Она устанавливается в случае, если значения основных показателей страхователя больше утвержденных средних значений аналогичных показателей по отрасли (подотрасли), которой соответствует основной вид деятельности страхователя. Для рассмотрения вопроса об установлении скидки страхователь не позднее 15 мая текущего календарного года представляет в исполнительный орган Фонда по месту своей регистрации сведения, необходимые для установления скидки, в установленном Фондом порядке. Условиями рассмотрения Фондом заявления страхователя о предоставлении скидки являются: 1) осуществление страхователем финансово-хозяйственной деятельности с момента его государственной регистрации в течение не менее 3 лет; 2) своевременная уплата страхователем текущих страховых взносов; 3) отсутствие задолженности по страховым взносам. Решение об установлении скидки страхователю принимается Фондом не позднее одного месяца с даты регистрации заявления. По каждому страхователю, заявление которого принято Фондом к рассмотрению, рассчитывается размер скидки.
ОФОРМЛЕНИЕ СКИДОК И НАДБАВОК Установление скидок и надбавок оформляется приказами Фонда. Исполнительный орган Фонда в течение 10 дней со дня принятия решения об установлении скидки или надбавки направляет страхователю Уведомление о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. В этом уведомлении указывается месяц, с которого изменяется размер страховых взносов: 1) при установлении надбавки — месяц, следующий за месяцем установления указанной надбавки Фондом; 2) при установлении скидки — с начала текущего года. Решение об отказе в установлении скидки направляется страхователю исполнительным органом Фонда в письменной форме в 10-дневный срок со дня принятия соответствующего решения. Разногласия, возникающие между Фондом и страхователем по вопросам размера скидки или надбавки, установленной страхователю, рассматриваются согласно соответствующим Правилам, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 6 сентября 2001 г. № 652.
§19.5. ПРОФИЛАКТИКА ТРАВМАТИЗМА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Основным направлением профилактики травматизма должно быть априорное изучение потенциальных опасностей и причин и опережающая разработка превентивных мер. Изучение обстоятельств несчастных случаев и выявление их причин также дает много информации для разработки мероприятий, исключающих повторение экстремальных событий. С точки зрения профилактики идеальным следует считать анализ всех несчастных случаев независимо от каких-либо признаков. Поэтому нужно изучать все травмы от незначительных до смертельных. Мелкие травмы (их еще называют микротравмами) являются своего рода индикаторами опасностей. Регистрируя, учитывая и анализируя микротравмы, можно выявить опасности и принять меры защиты от несчастных случаев с тяжелыми исходами. Одна и та же опасность в зависимости от обстоятельств может приводить к травмам различной тяжести. В то же время известно, что чем мельче (легче) травмы, тем больше их количество. Значит, изучение микротравм является очень информативным средством профилактики несчастных случаев. К сожалению, упомянутый Федеральный закон (№ 125-ФЗ) не соответствует требованиям непосредственной профилактики травматизма. На изучение конкретных несчастных случаев и установление причин травматизма средства не выделяются. В то же время средства расходуются на мероприятия, имеющие весьма отдаленное отношение к предупредительным. Например, значительные средства расходуются на обучение так называемых отдельных категорий застрахованных, которые в наименьшей степени подвергаются опасности травмирования, на приобретение приборов и т. п. По нашему мнению, часть средств, аккумулируемых ФСС, следует использовать для создания независимых от предпринимателей комиссий по расследованию несчастных случаев, а также научных организаций по обобщению причин несчастных случаев и разработке конкретных профилактических мероприятий. Каждый случай профессионального заболевания подлежит специальному расследованию. Профессиональные заболевания подразделяются на острые, возникшие после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов, и хронические, возникшие после многократного и длительного воздействия вредных производственных факторов. Острое профессиональное заболевание (отравление) расследуется в течение 24 часов с момента получения экстренного извещения, хроническое — в течение 10 суток с момента получения извещения о заболевании. При расследовании как острого, так и хронического профессионального заболевания создается комиссия. В состав комиссии входят представители работодателя, профсоюза (или лицо, уполномоченное коллективом), медицинский работник (если таковой имеется на предприятии) или представитель лечебного учреждения, а также санитарный врач, являющийся представителем территориального центра Рос-потребнадзора. В процессе расследования рассматриваются следующие вопросы: 1) уточняются обстоятельства и причины, при которых возникло профессиональное заболевание; 2) проводится обследование рабочего места (по мере необходимости — участка, цеха), где произошло заболевание; 3) оцениваются санитарно-гигиенические условия труда, в которых работает (работал) пострадавший. В случае необходимости проводятся различные лабораторные и другие исследования; 4) на основе результатов обследования разрабатываются санитар-но-профилактические, организационные и технические мероприятия по ликвидации и предупреждению случаев заболевания (отравления). Порядок установления профессиональных заболеваний на производстве предусматривает, что профзаболевания определяются только на основании медицинского заключения специализированного медицинского учреждения (центра профпатологии) о профессиональном заболевании. В настоящее время действует «Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденное Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г. В соответствии с приказом Минздрава РФ № 176 от 28 мая 2001 г. «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» по результатам расследования составляется акт. Для регистрации больных профессиональными заболеваниями и слежения за состоянием их здоровья и работоспособностью в территориальных центрах Роспотребнадзора и в лечебно-профилактических учреждениях, имеющих профпатологические отделения, ведется журнал учета профессиональных заболеваний (отравлений). По результатам расследования санэпидстанцией применяются меры административного воздействия к лицам, ответственным за допущенные нарушения санитарно-гигиенических правил и норм, повлекшие за собой возникновение случая заболевания (отравления). КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ 1. Какой стратегии надо придерживаться при анализе несчастных случаев на производстве? 2. На какие профилактические меры целесообразно расходовать средства ФСС? 3. Какая классификация профессиональных заболеваний используется в настоящее время? 4. Как расследуется профессиональное заболевание? 5. Кто правомочен по действующему законодательству определить профзаболевание?
|