Тема 4.1.1. Антисептические и дезинфицирующие средства

Лечение инфекционных, паразитарных, вирусных и онкологических заболеваний проводится химическими веществами, избирательно действующими на патогенные бактерии, вирусы, простейших, гельминтов, клетки злокачественных новообразований – химиотерапевтическими средствами. К таким средствам относятся антибиотики, сульфаниламиды, противотуберкулезные препараты, противопротозойные и антигельминтные средства, препараты для лечения злокачественных новообразований. Также существуют подобные вещества неизбирательного действия – антисептические и дезинфицирующие препараты, которые в соответствующих концентрациях губительно влияют на большинство микроорганизмов. Они используются для обработки помещений, обеззараживания инструментария и предметов обихода пациента, обработки кожи и слизистых оболочек.

Исходный уровень знаний:

· понятия «асептика», «антисептика», «дезинфекция»;

· строение микробной клетки;

· латинское написание названий антисептиков;

· правила выписывания рецептов на антисептики и дезинфектанты.

Студент должен представлять:

· механизмы действия антисептических и дезинфицирующих средств.

Студент должен знать:

· классификацию антисептиков и дезинфицирующих средств;

· особенности фармакологического действия антисептиков и дезинфицирующих средств;

· отличия антисептических средств от дезинфицирующих;

· последствия токсического действия данных групп препаратов на организм человека.

Студент должен уметь:

· рассчитывать концентрации антисептических и дезинфицирующих средств, для приготовления растворов;

· выписывать и корректировать рецепты на антисептические и дезинфицирующие средства.

Основные вопросы темы:

1. Определение, классификация, условия действия антисептических и дезинфицирующих средств.

2. Группа фенола. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

3. Группа галогеносодержащих средств. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

4. Группа окислителей. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

5. Группа альдегидов и спиртов. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

6. Группа тяжелых металлов. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

7. Группа красителей. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

8. Группа кислот и щелочей. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

9. Детергенты. Механизм действия, применение, осложнения и противопоказания.

10. Продукты переработки нефти, минеральные и растительные антисептики. Особенности применения.

Список препаратов к теме:

Резорцин, хлорамин Б, пантоцид, р-р йода спиртовой, хлоргексидин, йодинол, р-р перикиси водорода, калия перманганат, р-р формальдегида, циминаль, серебра нитрат (ляпис), гексаметилентетрамин, кислота борная, бриллиантовый зеленый, протаргол, цинкундан, димексид, церигель, роккал, дёготь березовый, ихтиол, винилин, хлорофиллипт, ротокан, спирт этиловый, лизоцим, фурацилин.

Учебные задания для самостоятельной работы:

1. Заполните терминологический словарь: антисептика, асептика, дезинфекция, детергенты.

2. Выпишите рецепты: а) раствор хлорамина Б для обработки рук; б) йодинол; в) хлоргексидин; г) фурацилин для полоскания горла.

3. Укажите групповую принадлежность препаратов:

1.Фурацилин А) Дегти, смолы

2.Серебра нитрат Б) Группа окислителей

3.Формальдегид В)Группа солей тяжелых

металлов

4.Ихтиол Г)Производное нитрофурана

5.Перекись водорода Д)Группа альдегидов

Вопросы для самопроверки:

1. Чем различаются антисептические и дезинфицирующие средства?

2. Какая концентрация этилового спирта подходит для обработки рук хирурга?

3. Какими антисептиками можно обрабатывать раны?

4. Какие дезинфицирующие средства применяют для обработки помещений?

5. Чем опасен контакт организма с дезинфицирующими средствами в высоких концентрациях?

6. Какими свойствами обладают растительные антисептики?

Основная литература

1. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.

2. Смолева, Э.В. Рецептурный справочник фельдшера / Э.В. Смолева, Е.Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.

3. Харкевич, Д.А. Фармакология с общей рецептурой / Д.А. Харкевич. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 440 с.

Дополнительная литература

1. Созонова, И.В. Практикум по фармакологии / И.В. Сазонова, Г.Л. Скорохватова. – М.: Март, 2005. – 256 с.

2. Федюкович, Н.И. Фармакология: учебник для медицинских училищ и колледжей / Н.И. Федюкович. – Изд. 6-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 698 с.

3. Электронный справочник «Видаль» / http.www.vidal.ru