Введение. Во всех случаях можно применять эстроген-гестагенные препараты – с 5 по 25 день менструального цикла

Во всех случаях можно применять эстроген-гестагенные препараты – с 5 по 25 день менструального цикла. Длительность курса составляет, как минимум, 3 месяца (в среднем 3-6 месяцев). После отмены этих препаратов возникает менструальное кровотечение.

При ювенильных дисфункциональных маточных кровотечениях, если не удалось произвести негормональный гемостаз, то необходимо таким девочкам рекомендовать:

1. циклическое введение витаминов и микроэлементов:

Ø в первую фазу цикла для стимуляции овуляции – витамины группы С и Е, витамин А и фолиевая кислота, а из микроэлементов – медь;

Ø во вторую фазу для нормализации функции жёлтого тела – витамины С и Е, рутин, а из микроэлементов необходимо применять цинк.

Длительность такой терапии должна составлять, в среднем, 3-6 месяцев.

2. седативные препараты;

3. ноотропы;

4. кавинтон;

5. дегидратационная терапия (верошпирон);

6. иммуномодуляторы (тималин, декарис);

7. по показаниям проводится противоанемическая терапия.

При ановулярных дисфункциональных кровотечениях необходимо производить:

➫ негормональную стимуляцию овуляции;

➫ стимуляция шейки матки по Давыдову;

➫ раздражение слизистой шейки матки тампоном с эфиром;

➫ лёд на живот;

➫ массаж сосков.

Введение

Основным направлением повышения эффектив­ности освоения недр является создание таких технологических схем освоения месторождений, которые основываются на принципах эффективного сочета­ния технологических процессов различных способов разработки с оптимиза­цией области экономически выгодного использования каждого способа и обеспечением условий их взаимного благоприятного использования. Исходя из основных положений современной концепции освоения и сохранения недр, следует оценить роль и перспективы развития комбинированной технологии разработки рудных месторождений.

С точки зрения современных представлений, под комбинированной раз­работкой следует понимать технологию освоения месторождения, сочетаю­щую элементы физико-технической (открытой подземной) и физико-химической технологий, увязанных во времени и пространстве, путем созда­ния единой схемы вскрытия и подготовки запасов на весь период освоения месторождения. Наибольший эффект применения такой технологии может быть обеспечен в случае реализации технологических решений при поэтапной разработке рудных запасов.

Производство открытых горных работ на больших глубинах сопровож­дается резким увеличением объемов и существенным усложнением схем вскрытия, ухудшения геомеханической обстановки и усложнением проветри­вания карьеров.

Анализ практики применения комбинированной технологии по 110 за­рубежным рудникам показал, что наибольшее число рудников, осуществляю­щих комбинированную отработку запасов, приходится на предприятия по раз­работке руд цветных металлов и алмазов - 60 %; около 16 % предприятий ве­дут добычу железных руд; более 10 % рудников разрабатывают месторождения нерудного сырья. При этом 60-65 % рудников осуществляют добычу подкарьерных запасов, находящихся ниже отметки дна карьера, и 15-18 % пред­приятий разрабатывают прибортовые запасы. Наибольшее распространение получила последовательная открыто-подземная выемка запасов. Весьма большой опыт отработки запасов комбинированным способом как в варианте последовательной открыто-подземной, так и в варианте подземно-открытой геотехнологии накоплен на железорудных месторождениях.

Добыча полезного ископаемого открытым способом является целесооб­разной, если затраты на добычу не сравняются с затратами при подземном способе извлечения. Комбинированный способ разработки означает примене­ние открытого и подземного способа разработки в любой последовательности, включая одновременную разработку.

Преимущества комбинированной разработки: большая производствен­ная мощность предприятия по руде, использование высокоэффективной тех­ники и возможность комплексной механизации, автоматизации производства, более безопасные и комфортные условия труда рабочих, более высокая произ­водительность труда и низкая стоимость добычи, высокое извлечение и незна­чительное разубоживание руды. Быстрое вскрытие и подготовка месторожде­ния, независимость горных работ от климатических условий, многообразие систем разработки, обеспечивающих извлечение запасов в различных горно­-геологических условиях, меньшая площадь горного отвода, большая пропуск­ная способность горных выработок при относительно низкой их стоимости, меньшие удельные капитальные затраты на строительство и реконструкцию рудников.