ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ 1 страница

А. 90-110 г/л

Б. 115-130 г/л

В. 135-160 г/л

Г. 160-180 г/л

693. К какому отделу толстой кишки относится червеобразный отросток?

А. Прямая кишка

Б. Восходящая ободочная кишка

В. Поперечная ободочная кишка

Г. Сигмовидная кишка

Д. Слепая кишка

694. Конгломерат плотно спаянных друг с другом, воспалительно изменённых тканей, включающих сам аппендикс, а также окружающие его образования: слепую кишку, тонкую кишку, сальник – это …

А. Периаппендикулярный абсцесс

Б. Абсцесс дугласова пространства

В. Острый гангренозный аппендицит

Г. Аппендикулярный инфильтрат

695. К основным симптомам разлитого гнойного перитонита относится всё перечисленное, кроме:

А. боль в животе

Б. брадикардия

В. защитное напряжение мышц живота

Г. симптом Щеткина-Блюмберга

Д. парез кишечника

696. К внешним проявлениям варикозной болезни вен нижних конечностей можно отнести всё перечисленное, кроме

А. телеангиэктазии

Б. гиперпигментация кожи голеней

В. гиперкератозы

Г. трофическая язва

697. Из какой ветви аорты получает основное кровоснабжение желудок?

А. truncus coeliacus

Б. a.mesenterica inferior

В. a.mesenterica superior

Г. из всех перечисленных ветвей

698. Для облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей характерно:

А. Летучие боли в суставах конечности

Б. Молниеносный некроз стопы

В. Перемежающаяся хромота

Г. Возникновение трофических язв в области коленных суставов

Д. Сопутствующий тромбофлебит глубоких вен.

699. Отсутствие пульсации брюшного отдела аорты вследствие увеличения в размерах поджелудочной железы и отёка забрюшинной клетчатки при остром панкреатите положительный симптом…

А. Воскресенского

Б. Мейо-Робсона

В. Грея Тернера

Г. Мондора

Д. Куллена

700. В положении больного на спине производят легкую перкуссию передней брюшной стенки. При манипуляции в правой подвздошно-паховой области отмечается отчетливая болезненность. Положителен симптом …

А. Кохера

Б. Воскресенского

В. Ровзинга

Г. Раздольского

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ

***

Анальды сызат қай жерде жиі орналасады://

анальды каналдың артқы жартыайналымда//

анальды каналдың оң жақ жартыайналымда//

анальды каналдың сол жақ жарты айналымда//

анальды каналдың алдыңғы жарты айналымда//

анальды каналдың алдыңғы және артқы жарты айналымда

***

Сан жарығының қапшығының мойны қай жерде орналасады://

дөңгелек байлама алдында//

сан тамырларынан медиальды//

сан тамырларынан лотеральды//

сан тамырларынан артында//

купфер байламынан медиальды

***

Секретин қайдан қалыптасады://

12-елі ішек//

бауырда//

ұйқы безінде//

ащы ішектің дистальды бөлімінде//

гипоталамуста

***

Сан жарығының жарық қапшығы латеральды шекарасы болып не табылады://

сан артериясы//

сан көк тамыры//

Купер байламы//

сан нервісі//

Пупарт байламы

***

Қан сарысуындағы амилаза белсенділігінің қалыпты көрсеткіштері қалыпты жағдайда анықталмайды//

28 мгсағ/мл //

1232 мгсағ/мл//

2256 мгсағ/мл//

41024 мгсағ/мл

***

Төмендегi аталған симптомдардың iшiнде жедел аппендицитке тән емесiн атаңыз://

Ситковский симптомы//

Образцов симптомы//

Курвуазье симптомы//

БартомьеМихельсон симптомы//

Ровзинг симптомы

***

Пилефлебиттiң негiзгi симптомдарын атаңыз://

оң жақ қабырға астының ауруы, дененiң ыстығы көтерiлiп қалтырауы, сарғаюы//

үлкен дәреттiң тоқтауы//

бас ауырып, айналуы//

төс артының қатты ауруы, ентiгу//

естен тану, iштiң қатты ауруы

***

Құрт тәрiзді өсіндісі ретроперитонеальды орналасқанда болатын симптомды атаңыз://

Ровзинг симптомы//

Образцов, Булынин симптомы//

Блюмберг симптомы//

Крылов симптомы//

Ситковский симптомы

***

Оң жақ мықын тұсына перкуссия жасағанда пальпацияға қарағанда аурудың күшеюi бұл://

Крымов симптомы//

Мондор симптомы//

Ситковский симптомы//

Ортнер симптомы//

Образцов симптомы

***

Аппендикулярлық перитониттiң салмақты болуын немен түсiндiруге болады//

құрт тәрездес өсiктiң iш қуысының төменгi бөлiгiнде орналасуымен//

жоғары вируленттiк микрофлорамен//

аппендицит болғанда иммунитеттi нашарлауы//

перитониттiң өте жылдамдығымен//

белокты заттардың көп мөлшерде жоғалуымен

***

Өт қабы қай жерде орналасқан//

сол жақ ұзын (продольная) жарық//

оң жақ ұзын жарық//

оң жақ көк ет асты кеңiстiк//

бауыр қақпасы портальды//

бауыр қақпасы кавальды

***

Өт қабының қай бөлiгiнде Гартман қалтасы орналасқан://

Түбiнде//

Денесiнде//

мойынында//

өт қалтасының бауырға жабысқан жерiнде//

өт қабының өзегi аймағында

***

Кәдiмгi жағдайда өт қабының артериясы қай жерден тарайды//

жалпы бауырлық артериядан//

оң жақ бауырлық артериядан//

сол жақ бауырлық артериядан//

құрсақ бағанасы//

жоғарғы панкреатодуоденальдық артериясынан

***

Жедел холецистит болғанда инфекцияның жұғу жолдары://

гематогендi//

Лимфогендi//

Энтерогендi//

Жанаспа//

ятрогендi

***

Бiрiншi реттiк гангренозды холециститтiң себебi не//

өт жолының таспен бiтелуi//

холедохтың таспен бiтелуi//

өт қабы артериясының тромбозы//

панкреатикалық сөлдiң холедохқа керi қайтуы//

қабынудың бауырдың домалақ байламына өтуi

***

Қандай жағдайда өт қабы пальпация кезiнде анықталады?//

оң жақ бауырлық жолдың таспен бiтелуi//

өт жолының таспен бiтелуi//

процесске ұйқы безi қосылғанда//

бiрiншi реттiк гангренозды холецистите//

әрқашанда пальпацияланады

***

Жедел холецистит кезiндегi хирургиялық тактика://

жедел операция//

белсендi тосқауылдау//

тек қана консервативтi түрде//

екi сағат iшiнде консервативтiк ем нәтижесiз болса, хирургиялық ем//

жедел түрде гемодиализ жасау

***

Крукенберг ісігінің дұрыс анықтамасы://

ішек, асқазан ісігінің матастазы//

2 жақ аналық без бұзылған//

құрамы жақсы дамыған//

қатты ауырғандықпен жүреді//

жатырлық қан кетумен жүреді

***

Өнештің факультативті рак алды ауруларына жатады?//

Лейомиома//

Фиброма//

Дивертикул//

созылмалы эзофагит//

барлық жауаптар дұрыс

***

Өршу анемиясы жиек ішектің қатерлік ісіктің қай жерде орналасуында жиі кездеседі//

сол жақ жартысында//

оң жақ жартысында//

тік ішектің ректосигмоидты бөлігінде//

көлденеңжиек ішекте//

сигматәрізді ішекте

***

Бауырдың қатерлік ісігімен ауыратын науқастарда қан кету неге байланысты болады

қан ұю жүйесінің бұзылысына

қақпа тамырының басылуына

ісіктің ірі тамырларға өсуіне байланысты

диспротеинемияға

гипербилирубинемияға

***

Ұйқы без және ұлтабар аймағына орналасқан iсiктерге жатады

Ұлтабар iсiгi

Өт қатерлі iсiгi, ұйқыбезi денесiнiң қатерлі iсiгi

Ұйқы безi бас бөлiгiнiң iсiгi, фатеров үрпiсi, холедох iсiгi

Бауыр қатерлі iсiгi

Өт қатерлі iсiгi

***

Ұйқы безi бас бөлiгiнiң қатерлі iсiгiнде жасайтын паллиативтi операция

Холецистэктомия

Гастроэнтероанастомоз

Еюностомия

Холецистоэнтероанастомоз

Панкреатодуоденалды резекция

***

Тiк iшек қатерлі iсiгiнде диагноз қоюда қандай әдiс тиiмдi

Биопсия

Ректоскопия

Саусақпен тексеру

ирригоскопия

лапароскопия

***

Ранним признаком рака прямой кишки являются://

понос//

тенезмы//

кровянистые выделения//

чувство инородного тела//

картина кишечной непроходимости//

***

Тоқ iшектің оң жақ бөлігінде рактың қандай клиникалық түрi жиi кездеседi

Энтероколиттi

Токсикоанемиялық

Iсiк тәрiздес

Диспепсиялық

Обтурациялы

***

Операция көлемін көрсет, егерде 62 жастағы науқасқа өңештiң төменгi кеуде рагы диагнозы қойылса// Iсiктiң үзындығы 6см, өңештiң бронх сегменттерiне өскен//

III саты, Т3N1Мо//

Торек операциясы

өңештi сол жақтан резекция жасау (Горлок операциясы)

Льюис операциясы

Бильрот операциясы

гастростома

***

Өңешбронх “жылан көзi” пайда болғанда қандай паллиативті ем жүргiзiледi

сәуле терапиясы

химиотерапия

радикальдi операция

гастростомия

мүрынасқазан арқылы зонд жүргiзу

***

Төмендегi аурулардың қайсысының клиникалық белгiлерi мезентериальдық қан айнылуының жедел бұзылуына өте ұқсас:

жедел холецистит

жедел аппендицит

миокард инфарктiсiнiң абдоминалдық түрi

сигма iшегiнiң айналуы

бүйрек коликасы (шаншуы)

***

Аяқ көктамырларының тромбоздан кейін кеңеюінің себебі болуы мүмкін

коммуникантты көктамырлардың тұрақсыздығы

терең көктамырлар деструкциясы

беткей көктамырлар деструкциясы

мықынсан анастомозының тұрақсыздығы

сан көктамырының бітелуі

***

Өкпе артериясы эмболиясын алғашқы кезде қолданатын емдеі атаңыз

антикоагулянттарды қолдану

төменгі қуыс көктамырын байлау

тромбоэктамия

өкпе артериясын шунттау

тромбқа қарсы дәрілермен емдеу

***

Аппендицит симптомын атаңыз

Ортнер

Кохер

Курвуазье

Мендель

Мейо-Робсон

***

Аппендэктомиядан кейін алғашқы сағаттарда қандай асқыну болуы мүмкін?

тері асты шел майының іріндеуі

құрсақ қуысындағы іріндік

аппендикулярлық артериядан қан кету

жедел жабыспалы ішек өтімсіздігі

ішектік жыланкөз

***

Жедел аппендицитте патологиялық үрдістің дамуы басталады//

серозды қабаттан

өсіндінің шырыышты қабатынан

бұлшықетті қабаттан

соқыр ішектің кілегей қабатынан

өсінді шажырқайынан

***

Аталған дренаждардың қайсысы холедохқа өт өзегінің тұқылы арқылы енгізіледі//

Вишневский

Кер

Холстед-Пиковский

Долиотти

ПрадериСмитт

***

Тік шап жарығы үшін шап каналының қай қабырғасының әлсіздігі болады//

алдыңғы

артқы

жоғарғы

төменгі

бүйір

***

Қай анатомиялық құрылым шап каналының алдыңғы қабырғасы болып табылады//

шап байламы

көлденең бұлшықет

көлденең шандыр

ішкі қиғаш бұлшықет

сыртқы қиғаш бұлшықеттің апоневрозы

***

Өтімсіздіктің қай түрі странгуляциялыққа жатады//

түйін тәрізді

тоникалық дилятация

өт тастық өтімсіздік

ішек ісігі

ішек салдануы

***

Тоқ ішекті зерттеу кезінде қолданылатын рентгеноконтрасты дәрі//

кардиотраст

верографин

билигност

ультравист

барий сульфатының сулық ертіндісі

***

Туа пайда болған мегаколон Гиршпрунг ауруы диагнозын растау қандай зерттеу әдісінің нәтижесінде қойылады//

нәжісті бактерия мен паразитке зерттеу

тоқ ішек биопсиясы

рентгендік зерттеу

нәжісті энзимге зерттеу

көмірсу алмасуын зерттеу

***

Кіндік жарығы болғанда орындалатын операцияны атаңыз//

Бассини әдісі

Постемский әдісі

Мартынов әдісі

Петровский әдісі

Мейо әдісі

***

Холедохолитиаз диагностикасындағы ақпаратты әдіс:

экскреторлы холеграфия

УДЗ

КТ

эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатография

бауырды сканирлеу

***

Соқыр ішек және құрт тәрізді өсінді оң жақ мықында орналасады:

20%

40%

60%

80%

100%

***

Мықынбелдік бұмиық еті іріндігінің («псоасабсцесс») пайда болуы неге байланысты:

қалыпты орналасқан өсіндіде

бауырастылық орналасуға

жамбастық орналасуға

ретроцекальды орналасуға

медиальды орналасуға

***

Әйелдерде жедел аппендицит ағымының кейбір ерекшелігі негізделеді

қоректену ерекшелігімен

жағымсыз әрекет болуымен

құрсақ қабырғасы бұлшықетінің әлсіздігімен

оң жақ жатыр қосалқысы жақындығымен

контрацептивті зат қолданумен

***

Бауырдан кіндікке баратын байламды көрсетіңіз:

орақ тәрізді

бауырдың жұмыр байламы

гепатодуоденальді байлам

асқазан – ұлтабар байламы

бауыр – бүйректік байламы

***

Қандай артерия тармақтарын аностомоз (жалғастыру) жасау арқылы Риолан доғасы түзіледі:

жоғарғы шажырқай тармағы және төменгі шажырқай артерия тармақтарын

тек жоғарғы шажырқай артериясы тармағын

тек төменгі шажырқай аретриясы тармағын

көкбауыр артериясы тармақтарын

жалпы бауыр және көкбауыр артериялар тармақтарын

***

Селективті проксимальді ваготомиядан кейінгі ойық жараның қайталануының себебі қандай:

созылмалы гепатит

толық емес ваготомия

созылмалы энтероколит

дуоденостаз

созылмалы гастрит

***

Асқазанға ваготомия жасалғаннан кейін туындайтың негізгі клиникалық белгісі қандай:

гастрит

дуоденит

асқазаннан тағамның жылдамдатылған эвакуациясы

гастростаз

кардиоспазм

***

Селективті проксимальдық ваготомия операциясынан кейінгі кеш кезеңде асқынулардың жиі кездесетін түрін көрсетіңіз:

демпингсиндром

ойық жараның қайталануы

рефлюксгастриті

панкреатит

дуоденостаз

***

Басты қан тамырларға жоспарлы реконструктивті операция жасауға негізгі қарама қарсы көрсеткіш:

астениялық синдром

қант диабеті

қосалқы ЖИА

сырқаттың өршімелі некроздану кезеңі

бел омыртқа бөлігінің қосалқы остеохондрозы

***

Ұйқы безi басының қатерлік ісігінде қолданылатын операция көлемі

ұйқы безiне резекция жасау

холецистэктомия

холедоходуоденоанастомоз

папиллосфинктерэктомия

панкреатодуоденальдi резекция

***

Қандай мақсатпен тік ішекті саусақпен тексереміз, егерде тоқ iшек қатерлi iсiгiне күдiк болса

Перистальтиканың болуы

Iсiктi анықтауға

Құрсақ қуысында асциттің болуы

Дуглас кеңiстiгiнде метастаз баржоқ екендiгiн анықтауға

ішек өтімсіздігінің белгілері

***

Курвуазье белгiсi немен білінеді

АЛАТ, АСАТ 34 есе көтерiлген

Үдейе сарғаю, көлемi үлғайған, ауырмайтын өт қабы

Әртүрлi сарғаю, дене қызуы

Терiнiң қышуы, эндофтальм, птоз, миоз

Жөтел, қан түкiру

***

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығы кезіңдегі симптомы:

лоқсу және құсу

ентігу

дисфагия

жөтел

тас артының ауруы және қыжылдау

***

Өңеш маңы жарығы немен қауіпті?

асқазанның қысылуымен

асқазан күмбезінің малигнизация дамуымен

жүрек артының ауырсынуымен

дисфагиямен

барлық аталғандармен

***

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығының клиникалық көрінісі не болып табылады?//

Дисфагия//

жиі асқазан сөлімен құсу//

жиі қыжылдау//

Арықтау//

аталғандардың ешқайсысы емес

***

Оперативті жолмен емдеу қажет ететіні://

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығы кезіңде//

өңеш маңының үлкен жарығы болғанда//

рефлюкс – эзофагит болғанда//

кардиальды калтқының жеткіліксіздігі болғанда//

қысқа өңеш болғанда

***

Көк еттің өңештік саңылауының жарықтарының белгісі жиі байқалады://

ауыр асқазандық қан кетулермен//

жеңіл асқазандық қан кетулермен//

гиперсекрециямен//

ас қабылдағаннан соң ауырсынудың пайда болуы//

клиникалық симптомсыз өтеді

***

Көк еттің өңештік саңылауының жылжымалы жарығы кезіңдегі жиі симптом:

лоқсу және құсу//

ентігу//

дисфагия//

жөтел//

горизонтальды қалыпта жағдайының нашарлауы

***

Таңқурай жабыспағы түсі сияқты ішектен қан кету тән болады://

соқыр ішектің қатерлі ісігіне//

Крон ауруына//

Геморройға//

бейспецификалық ойық жаралы колиттке//

анальды каналдың жарығына

***

Тоқ ішек және аш ішектің шырышты қабығының «тас көше» өзгеріс сипаты тән болатын://

бейспецификалық жаралы колиттке//

ішектің туберкулезіне//

ішектің дивертикулезіне//

қатерлі ісікке//

Крон ауруына

***

Тоқ ішек және аш ішектің қандай сырқаттарын емдеу үшін сульфасалазинді қолданады://

қатерлі ісікте//

ішектің туберкулезінде//

абдоминальды актиномикозда//

Крон ауруында//

дивертикулезде

***

Ішек қабырғасының соқыр ішек тәрізді бұлтиып шығуын не деп атайды://

Полипоз//

қатерсіз ісік//

шынайы дивертикул//

Жарық//

Крон ауруы

***

Өрлемелі ішектің ұзыңдығы қандай://

2 – 3 метр//

3 – 4 метр//

5 – 6 метр//

5 – 7 метр//

50 см

***

Бейспецификалық ойық жаралы колиттің аса қауіпті асқынуларының бірі болып табылады://

ішек қабырғасының тесілуі//

Инвагинация//

ішек өтімсіздігі//

қатерлі ісіктер//

іш өту

***

Асқазан ішек бойының қай бөлігінде судың, электролиттердің 80% дейін сіңірілуі жүреді://

он екі елі ішектің//

аш ішекте//

тоқ ішекте//

тік ішекте//

асқазанда

***

Тоқ ішектің дивертикулезі болғанда асқыну болып табылмайды?//

қан кету//

малигнизация//

дивертикулдың қабынуы//

перитонит//

ішектің жалған обструкциясы

***

Тоқ ішектің қандай полиптері малигнизацияға ұшырауға бейімі аз://

гиперпластикалық//

Түтікті//

аденоматозды//

көптеген аденоматозды//

барлық жағдайларда малигнизация индексі бірдей

***

Бауыр эхинококкозының ағымы неше кезеңмен өтеді://

Екі//

үш//

төрт//

бес//

алты

***

Флегмона забрюшинного пространства, как осложнение острого аппендицита, развивается при://

переднем подпеченочном расположения червеобразного отростка//

местном перитоните в правой подвздошной области//

ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка//

медиальном расположении червеобразного отростка//

расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки

***

Типті аппендэктомия кезінде қандай қай кесінді қолданады?//

Төменгі ортаңғы лапаротомия//

Волкович – Дьяконова кесіндіс//

Орталық ортанғы лапаратомия//

Пирогов бойынша кесу//

Оң жақты параректальді кесу

***

Жедел аппендицитте патологиялық үрдістің дамуы басталады//

серозды қабаттан//

өсіндінің шырыышты қабатынан//

бұлшықетті қабаттан//

соқыр ішектің кілегей қабатынан//

өсінді шажырқайынан

***

Жедел аппендицит және жергілікті перитонит кезінде, аппендэктомияға қарсы – көрсеткіштер//

Жүктіліктің 36 – 38– ші аптасы//

Новокаинді көтере алмауы//

қан ұйгының бұзылуы//

қант диабеті//

қарсы көрсеткіш жоқ

***

Жедел аппендицит диагнозын қоюда төменде көрсетілген диагностиканың қайсысы міндетті емес//

Іштің пальпациясы//

Саусақпен ректальді тексеру//

қынаптық тексеру//

Клиникалық қан анализі//

іш қуысының УДЗ

***

Гангренозды аппендицит диагнозымен түскен науқасқа аппендэктомия операциясы жасалды, 6-шы күні дене ыстыгы жоғарлауы, қалтырау, іштің төменгі бүлігінің ауруы, тенезм, кіші дәретке отырғанда ауырсыну байқалды//

Л – 14,1×10⁹л// Қандай асқыну болуы мүмкін?//

Оң жақты плевропневмония//

Диафрагма асты абсцесс//

Ішек аралық абсцесс//

Дуглас кеңістігінің абсцессі//

Құрсақ арты кеңістігінің абцессі

***

Науқас аппендикулярлы перионит диагнозымен науқас түсті// Операциялық тілікті көрсетіңіз://

Ленандер тілігі//

Мак – Бурреяның қиғаш – көлденең тілігі//

ортаңғы лапаротомия//

Пфанненштиль тілігі//

Черни тілігі

***

Науқас 50 жаста, шағымдары: іштің ұстамалы түрде ауырсынуы, жүрек айну, құсу, үлкен дәреттін және газдығ болмауы// 11 жыл бұрын аппендэктомия жасалған// Объективті қарағанда іштің ассиметриясы және үрілуі байқалады// Перитональді симптомдар жоқ// Лейкоцитоз 6, 7 тыс// Сіздің диагнозыңыз://

Ішек инфаркті//

12-елі ішектің өткізгіш ойық жарасы//

Жедел холецистит//

Жедел ішек өтімсіздігі//

Жедел панкреатит

***

Аппендикстің ең маңызды физиологиялық қызметін көрсетіңіз//

Ас қорыту//

Резервті//

Иммунологиялық//

Секреторлы//

қан түзуші

***

Науқас 26 жаста, түскен кездігі клиникалық көрінісі іріңді аппендикулярлы инфильтрат// Сіздің тактикаңыз://

тамыр ішілік антибиотикотерапия//

дезинтоксикациялық терапия//

физиоемдеу//

ашып, абцесті дренирлеу//

локальді рентгентерапия

***

Аппендиксті іздегенде қолданылатын анатомиялық ориентирді көрсетіңіз//

Мықын аймағының іш пердесінің париетальді өтпелі қатпар//

Соқыр ішектің көлеңкесіне қосылған жері//

Соқыр ішек пен мықын ішегі қосылған жері//

Май қабатының ішінде//

Ендірмей кетгутпен байлау

***

Аппендикс культясін рациональді әдіспен өңдеу//

Шелкпен таңып және оны кисетті тігіске түсіру//

Байланбаған культяны кисетті тігіспен тігу//

Шелкпен таңып оны түсірмеу//

Кетгутпен таңып, кисетті тігіспен тігу

Кетгутпен таңып, оны түсірмеу

***

Жедел аппендицитте Кохер симптомы дегеніміз://

Кіндік аймағы ауырсынып, локализациясы оң жақ мықын аймағына өтеді//

Ланц нүктесінің ауырсынуы//

Жабовский нүктесінің ауырсынуы//

Барлық іштің ауруы//

Эпигастрии аймағы ауырсынып, локализациясы оң жақ мықын аймағына отеді

***

Жедел аппендициттің егде жастағыларға тән симптомы//