КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Гос.система охраны материнства и детстваА)В системе охраны материнства и детства различают 6 этапов оказания проф. и лечебной помощи: 1) оказание помощи женщине вне бер., подготовка ее к материнству, совершенствование работы ЖК, центров “Брак и семья”, генетических центров и др.; 2) комплекс мероприятий по антенатальной охране плода в ЖК, отделениях патологии Бер., и др.; 3) интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов; 4) охрана здоровья новорожденного, организация правильного вскармливания, создание оптимальных условий для физического развития; 5) охрана здоровья ребенка в дошкольный период, 6) охрана здоровья детей школьного возраста. Основные правовые акты охраны материнства и детства: закон РФ “О дополнительных мерах по охране материнства и детства” (04.04.92 г.), Постановлением Верховного Совета РФ от 01.10.90 г. “О неотложных мерах по улучшению положения женщин, семьи, охраны материнства и детства на селе” ,Указ Президента “О неотложных мерах по обеспечению здоровья населения” (№ 468 от 20.04.93 г.). Б) ЖК является основным ЛПУ, оказывающим женщинам амбулаторную акушерско-гинекологическую помощь. Основными задачами являются: — проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений беременности, родов, послеродового периода, гинекологических заболеваний; — оказание лечебно-гинекологической помощи на уровне последних достижений в диагностике и лечении; — консультации по вопросам контрацепции и профилактики абортов; — санитарно-просветительная работа по формированию здорового образа жизни; —оказание социально-правовой помощи женщинам в соответствии с законодательством по охране материнства и детства; — обеспечение преемственности в обследовании и лечении беременных, родильниц и гинекологических больных. Женская консультация осуществляет свою работу по участковому принципу (1 должность акушера-гинеколога на 6000 человек взрослого населения или на 3300 женщин старше 15 лет). Нагрузка акушера-гинеколога на амбулаторном приеме составляет 5 женщин в час, продолжительность рабочего дня — 6,5 ч при 5-дневной рабочей неделе. Функция врачебной должности акушера-гинеколога — от 7000 до 8000 посещений консультации здоровыми женщинами, беременными и гинекологическими больными в год. В) Деятельность ЖКтоценивается по следующим показателям: — своевременность обращения беременных (до 12 недель) — отношение числа женщин, поступивших под наблюдение в сроки до 12 недель, к общему числу беременных, умноженное на 100; аналогично оценивается доля беременных, поступивших с поздними сроками (после 28 недель) беременности; — частота ошибок в определении родов (отношение числа женщин, родивших позже или ранее установленного срока на 15 дней и более, к общему числу родивших женщин); — среднее число посещений беременными консультаций до родов — отношение числа посещений беременными к числу беременных женщин; — полнота обследования беременных: отношение числа беременных, обследованных терапевтом (стоматологом, на резус-фактор и др.), к числу женщин, закончивших беременность; — осложнения беременности (отношение числа беременных с токсикозами к общему числу беременных); — исходы беременности (процент беременных, у которых беременность закончилась родами); — охват беременных психопрофилактикой; — частота основных видов экстремальной патологии и осложнений; — частота мертворождений; — уровень перинатальной смертности на 1000 беременных; — показатели гинекологической заболеваемости женщин. Основные показатели эффективности деятельности родильного дома: — удельный вес родов, принятых вне родильного дома (отношение числа родивших вне роддома к числу принятых родов); — медицинская помощь при родах (доля родов с медикаментозным обезболиванием от общего числа принятых родов в %); — удельный вес женщин с осложненными родами и частота осложнений в послеродовом периоде на 1000 родивших; — частота мертворождений (отношение числа родившихся мертвыми к числу всех родившихся живыми и мертвыми, умноженное на 1000); — частота недоношенности (отношение числа родившихся недоношенными к общему числу родившихся, умноженное на 100); — заболеваемость новорожденных на 1000 (доношенных, недоношенных); — смертность новорожденных на 1000 (доношенных, недоношенных); — перинатальная смертность (отношение суммы числа родившихся мертвыми и числа умерших в первые 168 ч к числу родившихся живыми и мертвыми, умноженное на 1000); — материнская смертность (отношение числа умерших беременных, рожениц и родильниц (в течение 42 дней после родов) к числу родившихся живыми, умноженное на 100000.
|