Сынылу мүмкіншілігі (градациясы) В

• Сәйкестік популяцияға қолдануға келетін және нәтижелерінің жалпы тұрақтылығы айқын 2++ деңгейдегі зерттеулер

• Немесе 1++ әлде 1+ деңгейдегі зерттеулерден алынып сәйкестелген дәйектемелер

Ұсынылу мүмкіншілігі (градациясы)В –бұл жиі жағдайда когорттық немесе болған жағдай/бақылау тобы зерттеулер

Сынылу мүмкіншілігі (градациясы) С

• Сәйкестік популяцияға қолдануға келетін және нәтижелерінің жалпы тұрақтылығы айқын 2+ деңгейдегі зерттеулер
• Немесе 2++ деңгейдегі зерттеулерден алынып сәйкестелген дәйектемелер

Бұл деңгейді қолдануда пайдасы= қауыптілігіне

Сынылу мүмкіншілігі (градациясы Градация рекомендаций D

• 3 немесе 4 деңгейдегі дәйектемелер

Немесе 2+ деңгейдегі зерттеулерден алынып сәйкестелген дәйектемелер.

Бұл деңгейді қолдануда қауыптілігі > пайдасынан

Сынылу мүмкіншілігін (градациясын) қолдану

• А– нақты мәліметтер сынақтағы шараларды қолдану қажеттілігін мақұлдайды
• В –орташа деңгейдегі дәйектеме мәліметтерісынақтағы шараларды қолдану қажеттілігін мақұлдайды

• С - сынақтағы шаралардың қолдануын немесе қолданбауынбір ауыздан шешу үшін қолдағы мәліметтер жеткіліксіз. Бірақ шешім басқа себептерге байланысты қабылдануы мүмкін.
• D- орташа деңгейдегі дәйектеме мәліметтерісынақтағы шараларды қолданбауды қажет етеді.
• Е – нақты дәйектеме мәліметтерісынақтағы шараларды қолданбауды қажет етеді.

Дәйектемелі медицинадағы сұрақтар түрлері.

Клиникалық сұрақтарды құрастыру қағидалары

Дәйектемелі медицина – бұл клиникалық зерттеулердің ең жақсы нәтижелерін белгілі бір науқасқа көмек көрсетуде таза пейілмен, тура, ойланып, мағыналы пайдалану. ДМ қолдану барысындағы шешуші кезеңдердің бірі – бұл клиникалық сұрақ құрастыру, яғни не жасау қажет? деген сұраққа жауап табу.

Әр клиницистің алдында күнделікті тұратын клиникалық

сұрақтар (мәселелер) түрлері:

· Қалыптыдан ауытқу – ауру немесе сау

· Диагноз - диагностикалық әдістің туралығы

· Жиілігі – кездесу жиілігі

· Қауыптілігі - қауып-қатер жағдайлардың әсер ету деңгейі

· Болжау – осы дерттің ақыры қандай

· Емі – емнің тиімділігі

· Алдын-алу (профилактикасы) – алдын-алу шараларының тиімділігі

· Себебі – дерттің дамуына әсер ететін жағдайлар

· Емнің бағасы (құны)

Клиникалық сұрақ дегеніміз не?

• Бұл сұрақтың жауабы дәрігерге клиникалық жағдайды тиімді шешуге көмектеседі.
• Бұл сұрақ емдеу және алдын-алу шараларының жетістігі мен кемшілігін қарастырады
• Бұл сұрақ науқасқа маңыздысы дерттің клиникалық ақырын айыруға бағытталады

Клиникалық сұрақтарды тиімді шешудегі қажетті жағдайлар

• Клиникалық тәжірибе
• Клиникалық сұрақты дұрыс құрастыра білу
• Оған жауапты таба білу

ЖТД/ЖД нақты бір науқасқа байланысты шешуін талап