КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Глава 8. Сестринский процесс. На основе субъективных и субъективных данных сестра сопоставляет каждую из 10 потребностей (по адаптированной модели сестринского ухода В
На основе субъективных и субъективных данных сестра сопоставляет каждую из 10 потребностей (по адаптированной модели сестринского ухода В. Хендерсон) с реальной возможностью пациента удовлетворять её самостоятельно или же он испытывает дефицит самоухода.
Значит, первый этап (сбор информации) определяет направление сестринской помощи.
Второй этап СП— анализ и интерпретация полученных данных о пациенте — это выявление реальных и потенциальных проблем пациента, которые должна разрешить или устранить медсестра в силу своей профессиональной компетенции.В других странах этот этап называют «сестринский диагноз», что не может быть оправдано в нашей стране, поскольку диагностикой и лечением заболеваний занимается врач.
Проблема пациента — это ответная реакция пациента на болезнь или состояние здоровья(то есть сестра делает выводы, которые и становятся проблемами-предметами сестринского ухода).
Сестринская проблема — это продуманный вывод, основанный на анализе информации,полученной при обследовании. То есть, врач ставит свой диагноз по патологическому процессу, а сестра определяет проблему по реакции пациента на болезнь или состояние здоровья.
• Основы сестринского дела: теория и практика
Значит, медицинская сестра, проводя обследование, анализирует данные, выявляет нарушенные потребности и определяет проблемы пациента.
Пример возможных нарушенных потребностей молодой девушки: после операции по поводу аппендэктомии 23-летняя пациентка испытывает трудности в осуществлении личной гигиены.
| Потребности пациентки | Обычная способность удовлетворять свои потребности | Способность к самоуходу в настоящий момент | Проблема пациентки |
| Личная гигиена | Пациентка ежедневно принимает душ и дважды в день чистит зубы | Ощущает неприятный запаха тела и дискомфорт во рту | Не может принимать душ и самостоятельно чистить зубы вследствие постельного режима, назначенного лечащим врачом |
| Сон | Спит обычно 8-9 часов | Храп соседки по палате мешает спать | Нарушен процесс засыпания из-за храпа соседки |
| Поддержание нормальной температуры тела | Т = 36,5 °С | Т = 38,1 °С после операции, чувство холода | Озноб вследствие лихорадки в после1'-операционный период |
| Прием жидкости и пищи | Обычно употребляет в пищу любимые блюда | Врачом назначена определённая диета, брезгливо относится к больничному питанию | Невозможность употреблять любимые блюда, испытывает чувство брезгливости к больничной пище |
| Дыхание | Ежедневно выкуривает 10-15 сигарет | Просит соседку по палате дать закурить | Не понимает опасности курения для здоровья |
Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 144; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |