КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Основные положения. Медицинские сестры Голландии в своей деятельности используют теорию сестринского дела ДМедицинские сестры Голландии в своей деятельности используют теорию сестринского дела Д. Орем. Она основана на принципе недостаточности ухода, поэтому больше известна как «Сестринская теория недостаточности ухода». Согласно этой модели пациент — единая функциональная система, имеющая мотивацию к самоуходу.Человек осуществляет самоуход независимо от состояния здоровья: здоров или болен — возможности и потребности в самоуходе должны быть в равновесии. По Д. Орем, «уход за собой» — это определённая, целенаправленная деятельность индивида либо на себя, либо на своё окружение во имя жизни, здоровья и благополучия. Каждый человек имеет потребности в уходе за собой для поддержания своей жизнедеятельности. Д. Орем выделяет три группы потребностей в этом направлении: 1) универсальные, присущие всем людям в течение все 2) потребности, связанные с фазой развития; 3) потребности, связанные с нарушением здоровья. Каждый человек обладает индивидуальными способностями и возможностями по удовлетворению своих потребностей. Люди сами должны удовлетворять основные потребности, и в этом случае человек ощущает себя самодостаточным. Болезнь вызывает нарушение взаимосвязи двух систем — «Возможности, способности ухода за собой» и «Потребности в уходе за собой». Таким образом, болезнь вызывает недостаточность в самоуходе,или дефицит самоухода. Вэтом случае человек ощущает себя самонедостаточным. Дефицит самоухода определяет сестринскую
160 6. Зак. 724 • Основы сестринского дела: теория и практика помощь или, иначе, возможность сестринского ухода. В случае обращения человека за медицинской помощью можно говорить о легитимности сестринского дела. Если пациент и его родственники и близкие не могут сохранить равновесие между его потребностями и возможностями в самоуходе и потребности самоухода превышают возможности самого человека, возникает необходимость в сестринском вмешательстве. Сестринское вмешательство должно быть направлено на выявление дефицита самоухода и его причины. Причинами дефицита самоухода могут быть недостаток знаний, умений, мотиваций, непонимание важности самоухода. Чтобы выявить способности и возможности своего пациента в самоуходе, медицинская сестра должна: • наблюдать за тем, что пациент может сделать само • наблюдать за тем, как пациент это делает; • рекомендовать, как лучше; • создать условия; • оказать помощь; • сделать это за пациента. Цель сестринского вмешательства— восстановление равновесия между возможностями и потребностями в самоуходе. Д. Орем выделяет шесть способов сестринского вмешательства: • делать что-либо за пациента; • руководить пациентом, направлять его действия; • оказывать физическую поддержку; • оказывать психологическую поддержку; • создавать среду для обеспечения в самоуходе; • обучать пациентов (или его родственников). 1) консультативная (обучающая) — применяют при необходимости обучения пациента (родственников) навыкам самоухода;,
|