КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Осложнения инъекций
Выделяют следующие группы осложнений:
1) связанные с нарушением правил асептики;
2) связанные с неправильной техникой выполнения инъекций;
3) связанные с неправильным выбором места инъекций;
4) аллергические реакции.
416
14. Зак. 724
Глава 11. Применение лекарственных средств
417
Осложнения, связанные с неправильной техникой выполнения инъекций
| Осложнения
Масляная эмболия (масло в вене — эмбол — с током крови попадает в лёгочные сосуды)
| Проявления
Удушье, кашель, цианоз. Угроза жизни
| Причины
Попадание конца иглы в просвет сосуда при п/к и в/м инъекциях
| Профилактика
Введение препаратов двухмоментным способом при п/к, в/м инъекциях; подогревание масляных препаратов до температуры тела
| Лечение
Хирургическое
| | Воздушная эмболия
| Те же, но проявляются быстрее
| Попадание воздуха в шприц при вливаниях
| Вытеснение воздуха из шприца или системы перед венепункцией, во время инъекции не вводить весь раствор
| Невозможно
| | Ошибочное введение лекарственных препаратов
| Местная кожная реакция: гиперемия, отечность. Общая реакция организма: заложенность носа, гипертерг мия, анафилактический шок
| Невнимательность медсестры
| Применение препаратов соответственно листа назначения (правильное прочтение надписи на ампуле, флаконе)
| Сестринские вмешательства: 1. Введение в место инъекции 0,9 % раствора хлорида натрия. 2. Пузырь со льдом. 3. Жгут выше места инъекции, если инъекция сделана на конечности.
| I
п
Эр О
| Осложнения
| Проявления
| Причины
| Профилактика
| Лечение
| | Тромбофлебит
| Боль, гипере-
| Локальное
| Смена мест венепункции,
| Врачебные
| | (воспаление вены с
| мия, иногда
| инъецирование
| использование острых
| назначения
| | образованием в ней
| гипертермия
| вены, тупые
| игл
|
| | тромба)
|
| иглы
|
|
| | Некроз (омертвение
| Пульсирующая
| Ошибочное
| Правильная техника вы-
| Сестринские вмеша-
| | мягких тканей)
| боль в области
| введение под
| полнения инъекции
| тельства:
| |
| инъекции,
| кожу раздра-
|
| 1. Прекращение
| |
| отёк, гипере-
| жающих пре-
|
| введения
| |
| мия или гипе-
| паратов
|
| препарата.
| |
| ремия с циано-
|
|
| 2. Введение в инъ-
| |
| зом, зона
|
|
| екционное поле
| |
| омертвения
|
|
| 0,5 % р-ра новокаи-
| |
|
|
|
| на — уменьшение
| |
|
|
|
| концентрации пре-
| |
|
|
|
| парата и болевого
| |
|
|
|
| синдрома.
| |
|
|
|
| 3. Пузырь со льдом.
| | Гематома (кровоиз-
| Кровоподтёк
| Двойное пробо-
| Правильная техника вы-
| Сестринские вмеша-
| | лияние под кожу)
| под кожей в
| дение вены (пер-
| полнения инъекции
| тельства:
| |
| виде багрового
| форация)
|
| 1. Прекращение
| |
| пятна, болез-
|
|
| инъекции.
| |
| ненность
|
|
| 2. Введение препа-
| |
|
|
|
| рата в другую вену.
| |
|
|
|
| 3. Согревающий
| |
|
|
|
| компресс (с магне-
| |
|
|
|
| зией)
| i
I

• Основы сестринского дела: теория и практика
_________ Глава 11. Применение лекарственных средств т
Во время проведения в/м инъекции при попадании масляного вещества в сосуд возможны осложнения:
• в артериальную систему — закупорка сосуда — не кроз окружающих тканей вследствие нарушения тро фики тканей;
• в венозную систему — масляная эмболия — эмбол с током крови попадает в легочные сосуды.
Профилактика:не вводить масляные препараты в места с обильной васкуляризацией!
|