Патогенез. Катаральный гастрит. Встречается наиболее часто

Катаральный гастрит. Встречается наиболее часто. Причинами гастрита являются употребление раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов (уксуса, суррогатов алкоголя, этилового спирта, чеснока, стручкового перца, горчицы,), острые кишечные инфекции (эшерихиоз , сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция и др.). Развитие гастрита может быть вызвана раздражающим действием некоторых лекарств (сульфаниламидов, бутадиена, салицилатов, антибиотиков, препаратов наперстянки,). Причиной заболевания может стать пищевая аллергия (на молоко, цитрусовые, землянику, клубнику, яйца, грибы и др.). Острый гастрит могут спровоцировать нарушение обмена веществ и распад собственных белков, например при ожогах. К развитию острого гастрита может приводить радиационное поражение желудка.

При катаральном гастрите выявляется дистрофически-некробиотическоe повреждение поверхностного эпителия и железистого аппарата слизистой оболочки желудка. Слизистая оболочка желудка отечна, на ней имеются точечные эрозии и кровоизлияния. Функциональные изменения проявляются сначала повышением секреторной функции желудка, затем секреторной недостаточностью и снижением тонуса желудочной стенки. При распространении процесса на тонкую и толстую кишки острый гастрит протекает как острый гастроэнтерит или острый гастроэнтероколит.

Причинами фибринозного гастрита могут стать инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф, скарлатина, сепсис, корь. Характеризуется такая форма гастрита образованием на слизистой оболочке желудка фибринозных или фибринозно-гнойных пленок.

Коррозивный гастрит. Развивается вследствие попадания в желудок концентрированного этилового спирта, солей тяжелых металлов, растворов кислот и щелочей высокой концентрации, а также радиоактивных веществ.

Проявления гастрита обусловлены наличием в слизистой оболочке желудка, полости рта и пищевода омертвевших частей слизистой оболочки с изъязвлениями и кровоизлияниями.

Флегмонозный гастрит – диффузно-гнойное воспаление стенки желудка, развивающееся в результате инфицирования при внедрении в нее инородного тела (куриной или рыбьей кости, мелких острых предметов, иголки). Может быть осложнением общей стафилококковой или стрептококковой, пневмококковой инфекции, язвы или распадающегося рака желудка, повреждения слизистой желудка при травме живота. Флегмонозный гастрит (флегмона желудка) встречается крайне редко. Характеризуется очаговым или распространенным гнойным воспалением стенки желудка. Присоединение инфицирования ткани в зоне язвы или распадающейся опухоли развивается на фоне распространения гнойного процесса вглубь (от слизистой до серозной оболочки желудка). Нередко могут отмечаться явления перитонита. Подобные изменения распознаются при хирургическом вмешательстве.