Можность легко установить диагноз. При одностороннем вывихе челюсть смещена в здоровую

Сторону, а при двустороннем - вперед.

Вправление нижней челюсти производят как внеротовыми, так и внутриротовыми спосо-

бами (см. соответствующий раздел "Руководства по челюстно- лицевой хирургии и хирурги-

ческой стоматологии", том II). В последующем необходима длительная (2-х недельная) иммо-

Билизация нижней челюсти пращевидной повязкой.

Фиксация подбородочного отдела нижней челюсти левой рукой врача, проводимая во

Время операции удаления зуба, предупреждает развитие этого осложнения.

® Повреждение мягких тканей

Повреждение мягких тканей встречается при неосторожной работе врача (грубом выпол-

Нении манипуляций прямым элеватором), в результате несчастного случая - соскальзывании

Инструмента во время продвижения элеватора или щечек щипцов, а также долота при атипич-

Ном удалении зуба.

Повреждение мягких тканей наблюдается при наложении щипцов на удаляемый корень

Или зуб не под контролем зрения, а вслепую. Это чаще бывает при плохом открывании рта, не-

Достаточном освещении операционного поля, невнимательном выполнении отдельных прие-

Мов удаления зуба.

Ранение мягких тканей приводит к возникновению кровотечения Поэтому необходимо

Наложить швы на поврежденные ткани. Отсутствие кровотечений из мест разрывов слизистой

Оболочки не должно привести врача к отказу от наложения швов, т. к кровотечение может по-

Явиться через несколько часов (при повышении артериального давления) Размозженные

Участки десны отсекают

Профилактика этого осложнения заключается во внимательном и тщательном выполне-

Нии всех приемов удаления зуба.

Местные осложнения возникающие во время удаления зуба

Х) Проталкивание зуба или его корня в мягкие ткани

Проталкивание зуба или его корня в мягкие ткани происходит как при врачебных ошибках

Наблюдаемых при удалении зуба (резких и неосторожных движениях инструментов, нарушении

Приемов удаления, избыточном давлении на зуб, выскальзывании зуба из щечек щипцов), так и

При патологическом расположении зуба в челюсти (язычное и дистально- косое положение

Нижнего зуба мудрости может привести к развитию этого осложнения при атипичном его удале-

Нии)

Рис. 3.4.1. Рентгенограмма нижней челюсти. Один

Из корней удаленного зуба протолкнут под

Слизистую оболочку альвеолярного отростка с

Щечной стороны.

Рис. 3.4.2. Рентгенограмма верхней

Челюсти. Верхний премоляр

Протолкнут под слизистую

Оболочку.

Рис. 3.4.3. Рентгенограмма тела нижней челюсти.

Корень удаленного зуба протолкнут под