КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Согласно нашим исследованиям, причиной возникновения острого периостита нижнейчелюсти у 22,9% больных является очаг воспаления, расположенный в тканях первых больших коренных зубов, у 17,8% - третьих больших коренных зубов, у 12,3% - вторых малых коренных зубов Развитие острого одонтогенного периостита верхней челюсти обусловлено у 24,8% больных наличием очага воспаления в тканях первых больших коренных зубов, у 11,6% - вто- Рых Больших коренных зубов (А.А. Тимофеев. 1982) При остром периостите воспалительный процесс развивается вестибулярно у 93,4% больных и протекает в острой серозной форме у 41,7%, в острой жойнои форме - у 58,3% При Чтой форме острого одонтогенного периостита отслоение надкостницы на протяжении 1 зуба отмечакл у 20% больных, на протяжении 2 зубов - у 56%, на протяжении 3-4 зубов - у 24% Больные жалуются на боль в зубе, усиливающуюся при прикосновении к нему языком Или зубом- антагонистом, припухлость лица. Боль, которая ранее локализовалась в области причинного зуба, в этот период характеризуется как боль в челюсти У 8,9% больных отмечена Иррадиация ее по ходу ветвей тройничного нерва в область уха, виска, глаза. Общее состояние Больных ухудшается, появляются слабость, головная боль, нарушение сна. потеря аппетита, Озноб, недомогание Парестезию нижней губы (симптом Венсана) отмечают у 11,7% больных и определяют Только у тех из них. у которых воспалительный процесс локализуется на нижней челюсти в об- Ласти больших и малых коренных зубов Температура тела у 92% больных повышается; у 20% - от 37 до 37,5°С, у 28% - от 37,6 до 38"С. у 44% - от 38,1°С и выше При остром одонтогенном периостите челюстей появляется отек мягких тканей, который Может быть выражен в юи или иной степени. Локализация отека обычно довольно типична и Зависит от расположения причинного зуба. В начале заболевания отек мягких тканей наиболее ОДОНТОГЕННЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ Выражен. По мнению В.Г Лукьянова (1972), величина отека зависит от строения сосудис- Той (венозной) сети надкостницы. При мелкопетлистой форме ветвления сосудов ниж- Ней челюсти отек мягких тканей мало выражен, при магистральной (область бугра верхней челюсти, угла и ветви нижней челюсти) - имеет'значительную протяженность Выраженный отек мягких тканей вокруг пораженной области мы наблюдали у 67% больных Острым одонтогенным периоститом верхней и нижней челюстей При пальпации мягких тканей в месте расположения поднадкостничного воспалительного очага определялся плотный, болезненный инфильтрат У 82% больных регионарные лимфати- Ческие узлы были болезненны, увеличены, имели плотно- эластическую консистенцию, но со-
|