Рассматривая патогенез остеомиелита, следует отметить работы Э Лексера (1884), А. А

Боброва (1889) Они высказали мнение о том, что травма не является единственным факто-

Ром вызывающим возникновение остеомиелита. Большое значение в его развитии имеют ана-

Томо- физиологические особенности костной ткани

Обобщив свои клинике- экспериментальные наблюдения, авторы сформулировали так

Называемую инфекционно- эмболическую теорию происхождения гематогенного остеомие-

Лита Они предполагали, что бактериальный эмбол, занесенный током крови из первичного

Очага инфекции в кость, оседает в одном из концевых сосудов и является источником гнойного

Процесса Основанием для создания такой теории послужило установление особенностей кро-

Воснабжения длинных трубчатых костей новорожденного и детей младшего возраста Было до-

Казано что оно осуществляется тремя системами сосудов диафизарной, метафизарной и

-зпифизарной В растущей кости сосуды каждой из этих систем заканчиваются слепо, не об-

Разуя анастомозов В дальнейшем в работах анатомов было выяснено, что концевой тип сосу-

Дов можно наблюдать только в период внутриутробной жизни плода, в дальнейшем система

Концевых капилляров сменяется хорошо анастомозированной системой сосудов Результаты

Исследований В.М Уварова (1934) свидетельствуют о наличии экстра- и интраоссальной си-

Стемы кровоснабжения челюстей с развитой системой анастомозов.

С резкой критикой работ Э. Лексера (1884) выступил Генке (1903), который на основании

Своих опытов пришел к выводу, что костный мозг обладает выраженными бактерицидными

Свойствами и при непосредственном введении микроорганизмов в костно- мозговую полость

(одно- или двукратно) экспериментальный остеомиелит вызвать невозможно

Выдающаяся роль в изучении патогенеза остеомиелита принадлежит отечественному

Ученому С.М. Дерижанову (1940) Автор сенсибилизировал животное одновременно лошадиной

Сывороткой и незначительным количеством микробных тел При введении такой же смеси в ви-

Де разрешающей дозы в костно- мозговую полость был получен острый инфекционный остео-

Миелит Если сенсибилизированному животному, например кролику, ввести в вену уха разре-

Шающую дозу лошадиной сыворотки и незначительное количество микробных тел, то после

Этого даже легкое постукивание по кости деревянной палочкой приведет к развитию остеомие-

Лита. С.М. Дерижанов указывает, что острый инфекционный остеомиелит развивается только у

сенсибилизированного человека при наличии "дремлющей" инфекции и неспецифического раз-