Матеріали для самоконтролю.

А. Запитання для самоконролю

1. Назвіть відділи прямої кишки.

2. Кровопостачання прямої кишки?

3. Назвіть, що включає хірургічний анальний канал?

4. Які орієнтири анатомічного анального каналу?

5. Для чого ми розділяємо хірургічний та анатомічний анальний канал?

6. Що таке ректоцеле?

7. Які стадії має ректоцеле?

8. Яку роль відіграють кавернозні тільця прямої кишки?

9. Вкажіть стадії розвитку геморою.

10. Які клінічні ознаки неускладненого геморою?

11. Які ви знаєте форми хронічного парапроктиту?

12. Як класифікуються нориці прямої кишки?

13. Назвіть клінічні прояви неускладненого геморою.

14. Назвіть клінічні прояви гострого геморою.

15. Назвіть ступені тяжкості гострого геморою.

16. Назвіть малоінвазивні методи лікування геморою.

17. Назвіть хірургічні методи лікування геморою.

18. Які ускладнення хірургічного лікування геморою?

19. Чи можлива кріодеструкція гемороїдальних вузлів?

20. Чи використовується метод Лонго для лікування геморою?

21. Які методи застосовуються для лікування норицевої форми парапроктиту?

22. На якій стінці найчастіше виникає анальна тріщина?

23. Які анатомічні компоненти включає наявність анальної тріщини?

24. Яку локалізацію має інфільтративна форма хронічного парапроктиту?

25. Назвіть лікарську тактику при інфільтративній формі хронічного пара проктиту.

26. Як класифікується гострий парапроктит по локалізації?

27. Назвіть клінічні ознаки гострого парапроктиту.

28. Лікувальна тактика при виявлені хворого на гострий парапроктит?

29. Яким методом лікується підшкірна підслизова нориця прямої кишки?

30. Назвіть ускладнення хірургічного лікування гострого парапроктиту.

Б. Тести для самоконтролю

1. Скільки згинів має пряма кишка?

А – 5

В – 3

С – 1

D – немає жодного

2. Для чого ми виділяємо хірургічні та анатомічні відділи прямої кишки?

А – різні хірургічні захворювання

В – з огляду на відмінності ембріогенезу

С – відмінність по довжині

D – немає ніякого значення

[C]

3. Які замикачі має пряма кишка?

А – внутрішній замикач

В – зовнішній замикач

С – флотуючий замикач

D – замикач Паркса

4.Тиск в порожнині прямої кишки:

А – 40±10 мм.вод.ст.

В – 120±15 мм.вод.ст

С – 60±10 мм.вод.ст.

D – 300±10 мм.вод.ст.

5. В якій позиції хворого проводиться пальцеве дослідження прямої кишки?

А – колінно-ліктьове

В – колінно-плечове

С – на спині

D – стоячи

6. В анальному каналі можуть бути такі захворювання:

А – геморой

В – ректоцеле

С – папілліт

D – анальна тріщина

7. Які ви знаєте стадії геморою?

А – І – ІІ – ІІІ - ІV

В – компенсації, субкомпенсації, декомпенсації

С – первинний, вторинний

D – хронічний геморой, геморой ускладнений

8. Анальна тріщина виникає по причині:

А – гормональні порушення

В – дисфункція зовнішнього та внутрішнього замикачів

С – закреп

D – пронос

9. Клінічні прояви геморою:

А – пронос

В – кровотеча

С – анальний свербіж

D – випадіння вузлів

10. Гострий парапроктит провокується наступними факторами:

А – інородне тіло прямої кишки

В – інфікування крипти

С – виразковий коліт

D – хвороба Крона прямої кишки

11. При хронічному парапроктиті інфільтративної форми наявні наступні зміни:

А – рубцева деформація шкіри

В – почервоніння шкіри

С – ніяких

D – нориці

12. При геморої виконують наступні втручання:

А – кріодеструкція

В – операція Лонго

С – операція Мілліган-Моргана

D – лігірування по Барону

Е – операція Рен-Делорм Біра

13. Після гемороїдектомії по Мілліган-Моргану можуть бути наступні ускладнення:

А – кровотеча

В – нориця

С – стриктура

D – порушення діурезу

Е – інконтиненція

14.Геморой ІІ ступеня слід диференціювати з такими хворобами:

А – саркома Капоші

В – меланома

С – випадіння слизової оболонки

D – гострий парапроктит

В.Задачі для самоконтролю

1. В проктологічне відділення поступив хворий 28 років зі скаргами на біль в ділянці ануса, що посилюється під час дефекації та після неї, домішки крові в калі на протязі 15 діб. Встановіть попередній діагноз.

2. В проктологічне відділення поступив хворий 56 років з діагнозом: випадіння прямої кишки ІІІ ступеня. Яке втручання йому доцільно запропонувати?

3. Хвора 39 років звернулася зі скаргами на закреп після операції гемороїдектомії по Мілліган-Моргану на 25 добу. В чому полягає причина закрепу?

6. Література: