Здоров'я медичної сестри і безпека професійної діяльності. опускають, опускають узголів'я ліжка і забирають подушку з-під голови

опускають, опускають узголів'я ліжка і забирають подушку з-під голови. Пересувають пацієнта на край ліж­ка. Розгинають руку пацієнта в ліктьовому суглобі, притискують її до тулуба по всій довжині, підкладають кисть під стегно на тому боці, на який повертатимуть пацієнта. Піднімають бічне бильце ліж­ка і переходять на інший бік ліжка. Стають колінами на ліжко. Кла­дуть згорнуту ковдру або подушку під верхню частину живота па­цієнта. Кладуть одну руку на віддалене плече пацієнта, а другу — на віддалене стегно пацієнта. Перевертають пацієнта на живіт у той бік, де стоїть медична сестра. Трохи згинають ноги пацієнта в колі­нах і підкладають подушку під гомілки, щоб виключити тиснення на пальці ніг. Згинають руку, до якої повернута голова пацієнта, у лік­тьовому суглобі під кутом 90°. Кладуть подушки або поролон у чох­лі під лікті, передпліччя, кисті для профілактики пролежнів. Роз­правляють простирадло і підстелену пелюшку. Упевнюються, що пацієнт лежить зручно. Піднімають бічні бильця.

Хворого з геміплегією повертають на живіт через неушкоджену частину тіла.

Розміщення пацієнта з геміплегією в положенні Фаулера.Пока­зання: годування (споживання їжі самостійно); виконання проце­дур, які потребують такого положення; ризик розвитку пролежнів і контрактур. Оцінюють стан пацієнта і довколишні умови. Поясню­ють хід процедури і отримують згоду пацієнта. Готують додаткову подушку, валики, опору для ніг, половину гумового м'ячика. За на­явності бічних билець опускають їх. Піднімають узголів'я ліжка під кутом 45—60° (або підкладають подушки). У такому положенні поліпшується вентиляція легень. Садять пацієнта якомога вище. Підкладають під голову невелику подушку, що зменшить згинальну контрактуру шийних м'язів. Під руку, якою пацієнт не може рухати самостійно, підкладають подушку; це зменшить венозний застій і запобігатиме згинальній контрактурі м'язів руки і кисті. Крім того, наявність опори для руки запобігає травмуванню плеча під дією маси руки, спрямованої донизу. Розслабленій кисті надають звичай­ного положення: кисть трохи зігнута долонею донизу, пальці дещо зігнуті. Можна покласти кисть на половину розрізаного м'ячика, накритого кількома шарами полотняної серветки. При цьому кисть зберігає функціональне положення, забезпечується профілактика контрактур. Підкладають подушку під поперек пацієнта для змен­шення згинання хребта і підтримання поперекових хребців. Підкла­дають невелику подушку або валик під стегна пацієнта для запобі­гання стисненню підколінних артерій під дією маси тіла і перерозги-нання колін. Підкладають невелику подушку або валик під п'яти для запобігання

– 227 –