Этиология ожирения

Алиментарно-зависимые заболевания.

Этиология ожирения

1. Эндокринная: гипоталамо-надпочечный, гипофизарный и др.

2. Конституционные особенности: гиперстеническое телосложение и наличие липоцитов.

3. Состояние аппетита, зависящее от коры головного мозга (пищевой центр).

Каковы бы ни были этиологические факторы ожирения, суть их одна: избыток энергии в сравнении с индивидуальной потребностью.

Принято считать, что избыточная масса тела это когда масса тела превышает норму на 5 – 15%, все, что свыше 15% считается ожирением.

Как определить идеальную массу тела?

I. Для человека 20-35 лет очень просто:

1. при росте 155 – 165 см, Масса тела = Рост в см – 100;

2. при росте 166 – 175 см, Масса тела = Рост в см – 105;

3. при росте 176 см и более, Масса тела = Рост в см – 110.

II. Индекс Кетле = масса тела : рост м².

Всё, что менее 30 – это норма, более 30 – ожирение.

Классификация ожирения:

1. Алиментарное, или обменно-алиментарное ожирение, синоним экзогенно-конституциональное, в мире эта форма ожирения регистрируется у 80-90%.

2. Эндокринная форма ожирения - в 10-15% случаев, первично нарушение эндокринной функции, например гипофункция щитовидной железы - микседема, нужно ограничение энергетической ценности диеты до 1000 ккалорий.

3. Церебральная форма ожирения – очень редкая в 2-3% случаев при опухоле мозга, травмах, кровоизлиянии, инфекции (энцефалит), наблюдается булемия, трудно поддаётся лечению.

Степень ожирения:

I степень ожирения при избытке массы тела 15-29%;

II степень ожирения при избытке массы тела 30-49%;

III степень ожирения при избытке массы тела 50-99%;

IV степень ожирения при избытке массы тела 100% и более.

Оценка степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ):

Недостаточное питание 3 степени: ИМТ = менее 16,5 кг/м²;

Недостаточное питание 2 степени: ИМТ = 16,5 – 17,5 кг/м²;

Недостаточное питание 1 степени: ИМТ = 17,5 – 18,5 кг/м²;

Нормальное питание : ИМТ = 18,5 – 24,0 кг/м²;

Избыточное питание, ожирение I степени; ИМТ= 25 – 29кг/м²;

Избыточное питание, ожирение II степени; ИМТ= 30 – 40 кг/м²;

Избыточное питание, ожирение III степени; ИМТ = более 40 кг/м².