КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Меры предосторожности при работе с педикулоцитами. Мероприятия при отравлениях
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ К работе допускаются лица не моложе 18 лет, не страдающие аллергическими заболеваниями и прошедшие инструктаж по безопасной работе с дезсредствами и оказанию первой помощи при отравлении.
Запрещается использовать для дезинсекции средство, не имеющее паспорт с указанием в нем названия, даты изготовления, процентного содержания действующего вещества, а также утвержденных инструкций по применению средства и Сертификата соответствия. Обработку следует проводить в отсутствие людей при открытых окнах.
На время проведения обработки убрать (или тщательно укрыть) продукты и пищевую посуду, удалить из помещения животных, птиц, закрыть аквариумы. Лекарственные препараты и инструменты должны быть убраны в шкаф. Лица, проводящие дезинсекцию, должны пользоваться индивидуальными средствами защиты: защитные очки (ПО-2, ПО-3, моноблок) и респираторы универсальные с противогазовым патроном марки «А» (РУ-60М, РПГ-67), халат или комбинезон, косынка, клеенчатый или прорезиненный фартук и нарукавники, перчатки резиновые технические или рукавицы хлопчатобумажные с пленочным покрытием. При работе со средством соблюдать правила личной гигиены. Во время работы запрещается пить, курить и принимать пищу. После окончания работы на объекте необходимо вымыть руки, лицо и другие открытые участки тела, прополоскать водой рот и носоглотку. По окончании смены принять душ. По окончании работы помещение следует проветрить до исчезновения запаха средства (не менее 30 мин). ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ: При нарушении правил безопасности или при несчастных случаях может развиться острое отравление. Признаки отравления: неприятный привкус во рту, слабость, рвота, головная боль, тошнота (усиливается при курении, приеме пищи), боли в брюшной полости, раздражение органов дыхания, обильное слюнотечение. При отравлении через дыхательные пути вывести пострадавшего из помещения на свежий воздух, снять загрязненную одежду, прополоскать рот водой или 2,0% раствором пищевой соды. Затем дать выпить 1-2 стакана воды с активированным углем (10-15 таблеток). При случайном попадании средства в глаза тщательно промыть их струей воды или 2,0% раствором пищевой соды, обильно в течение нескольких минут. При появлении раздражения слизистой оболочки закапать в глаза 30% сульфацил натрия, при болезненности 2,0% раствор новокаина. При загрязнении кожи снять капли эмульсии ватным тампоном или ветошью и т.п., не втирая, затем вымыть загрязненный участок водой с мылом. При случайном проглатывании средства необходимо выпить 1-2 стакана воды с активированным углем (10-15 таблеток на стакан воды). Ни в коем случае не вызывать рвоту и не вводить ничего в рот человеку, потерявшему сознание. После оказания первой помощи пострадавший должен обратиться к врачу. Антидот — сульфат атропина.
Вопрос 11Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения столбняка», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 апреля 2012 г. № 35.
11.1 Тактика профилактики столбняка в зависимости от прививочного анамнеза и характера раны.
11.2 Классификация ран на инфицированные и неинфицированные.
11.3 Ведение медицинской документации для внесения сведений о проведенной пациенту профилактике столбняка по эпидемическим показаниям.
11.1
Тактика профилактики столбняка в зависимости от прививочного анамнеза и характера раны
Возрастная группа
| Наличие профилактических прививок против столбняка
| Срок после последней профилактической прививки, характер раны
| Применяемые лекарственные средства
| АС (мл)
| АДС-М (мл)
| ПСЧИ (МЕ)/ ПСС (МЕ)
| Дети
| Полный курс профилактических прививок в соответствии с возрастом
| Менее 5 лет, независимо от характера раны Более 5 лет, неинфицированная рана
| Не вводят
| Более 5 лет, инфицированная рана
| Не вводят
| 0,5
| Не вводят
| Дети
| Курс профилактических прививок без последней профилактической прививки
| Независимо от срока, независимо от характера раны
| Не вводят
| 0,5
| Не вводят
| Взрослые
| Полный курс профилактических прививок
| Менее 5 лет, независимо от характера раны
| Не вводят
| 5–10 лет, независимо от характера раны
| Не вводят
| 0,5
| Не вводят
| Более 10 лет, независимо от характера раны
| Не вводят
| 0,5
| 250/3000
| Все возрасты
| Две профилактические прививки
| Менее 5 лет, независимо от характера раны
| Не вводят
| 0,5
| Не вводят
| Более 5 лет, независимо от характера раны
| 1,0
| Не вводят
| 250/3000
| Все возрасты
| Одна профилактическая прививка
| Менее 2 лет, неинфицированная рана
| 0,5
| Не вводят
| Не вводят
| Менее 2 лет, инфицированная рана
| 0,5
| Не вводят
| 250/3000
| Более 2 лет, независимо от характера раны
| 1,0
| Не вводят
| 250/3000
| Дети до 5 месяцев
| Непривитые
| Независимо от характера раны
| Не вводят
| Не вводят
| 250/не вводят
| Лица в возрасте 5 месяцев и старше
| 1,0
| Не вводят
| 250/3000
| Дети в возрасте до 5 месяцев
| Прививочный анамнез не известен, противопоказания к профилактическим прививкам отсутствуют
| Независимо от характера раны
| Не вводят
| Не вводят
| 250/3000
| Дети в возрасте старше 5 месяцев
| Не вводят
| 0,5
| Не вводят
| Взрослые
| 1,0
| Не вводят
| 250/3000
|
11.2 Классификация ран на инфицированные и неинфицированные
Клинические признаки
| Инфицированная рана*
| Неинфицированная рана
| Время с момента получения раны
| Более 6 часов
| Менее 6 часов
| Конфигурация раны
| Колотая, ссадина, разрыв
| «Линейные» раны (узкие, длинные с ровными краями)
| Глубина раны
| Более 1 см
| До 1 см
| Механизм нанесения раны
| Огнестрельная, проколосдавление, ожог, отморожение
| Острыми предметами (нож, стекло и др.)
| Нежизнеспособные ткани
| Присутствуют
| Отсутствуют
| Контаминация (почва, ткань, заноза и др.)
| Присутствует
| Отсутствует
|
______________________________
*К инфицированным ранам также относятся пупочная рана при родах вне организации здравоохранения, аборт вне организации здравоохранения, проникающие ранения кишечника, абсцессы, некрозы, укусы животных.
11.3.
Медицинский работник организации здравоохранения вносит сведения о проведенной им пациенту профилактике столбняка по эпидемическим показаниям в медицинский документ по форме № 029/у-03 «Журнал учета процедур», утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 февраля 2004 г. № 33 «Об утверждении форм учетной медицинской документации организаций здравоохранения», медицинский документ по форме № 025/у-07 «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 августа 2007 г. № 710 «Об утверждении форм первичной медицинской документации в амбулаторно-поликлинических организациях», медицинский документ по форме № 064/у «Журнал учета профилактических прививок» и медицинский документ по форме № 063/у «Карта профилактических прививок», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14 ноября 2006 г. № 852 «Об утверждении форм первичной медицинской документации по иммунопрофилактике», медицинский документ по форме № 112/у «История развития ребенка», утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 сентября 2007 г. № 774 «Об утверждении форм первичной медицинской документации акушерско-гинекологической и педиатрической службы» (в отношении детей), а также в выписной эпикриз.
18. Госпитализация пациентов с заболеванием столбняком и лиц с подозрением на это заболевание осуществляется в инфекционные отделения больничных организаций либо больничные организации инфекционного профиля.
19. Медицинский работник, направляющий пациента с заболеванием столбняком или с подозрением на это заболевание на госпитализацию, указывает в направлении на госпитализацию сведения о пациенте, симптомах заболевания, проведенном лечении, наличии травм, выполненных профилактических прививках.
20. Разобщение лиц, находящихся в контакте с лицом с заболеванием столбняком, и дезинфекционные мероприятия в очаге инфекции не проводятся.
|