КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
КардиологияСтр 1 из 11Следующая ⇒ 1.Факторами риска ишемической болезни сердца являются все, кроме: +гипо-b-липопротеидемии -курения -сахарного диабета -ожирения -гиподинамии.
2.Для стенокардии характерно все, кроме: -ощущения страха -боли давящего характера. -провокации болей приемом пищи +купирования боли валидолом -боли, иррадиирующей в левое плечо, исчезающей при остановке
3.Что позволяет оценить функциональный класс стенокардии? -продолжительность отдыха, необходимого для купирования болей. -выраженность и длительность болей + уровень нагрузки, при котором возникают боли -количество таблеток нитроглицерина, необходимых для купирования болей -площадь иррадиации болей
4.Какая стенокардия относится к стабильной? +стенокардия напряжения -впервые возникшая -ранняя постинфарктная. -прогрессирующая -стенокардия Принцметала
5.Какое состояние НЕ относится к нестабильной стенокардии? -прогрессирующая стенокардия - впервые возникшая стенокардия +стенокардия напряжения III ФК. -вариантная стенокардия -ранняя постинфарктная стенокардия
6.Мужчина 47 лет, в течение полугода жалуется на сжимающие боли в области сердца при ходьбе по ровному месту на расстояние около 300 м, при подъеме на один этаж. Повышенного питания. Деятельность сердца ритмична. ЧСС 89. Холестерин - 7,4 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз? -ИБС: Стенокардия напряжения, ФК II -ИБС: Впервые возникшая стенокардия -ИБС: Прогрессирующая стенокардия -ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз. +ИБС: Стенокардия напряжения, ФК III
7.Какие антиангинальные препараты предпочтительнее назначить больному с вазоспастической стенокардией? -a-адреноблокаторы +блокаторы медленных кальцевых каналов -b-адреноблокаторы -миотропные спазмолитики. -органические нитраты
8.Для резорбционно-некротического синдрома характерно все, кроме: -палочко-ядерного сдвига с первых часов заболевания +палочко-ядерного сдвига через 7-8 дней -увеличения СОЭ с 3-5 дня -повышение в крови уровня тропонина Т и тропонина J. -повышения в крови МВ КФК, АСТ, АЛТ, ЛДГ
9.Осложнением инфаркта миокарда НЕ является: -кардиогенный шок -разрыв сердца -отек лёгких -фибрилляция желудочков +острое лёгочное сердце.
10.Длительность острого периода инфаркта миокарда: -до 1 месяца -до 2 дней +до 10 дней -до 18 дней. -до 2 часов
11.Зону некроза при инфаркте миокарда на ЭКГ отражает: -зубец Р -зубец T. +зубец Q -зубец R -зубец S
12.Какой из перечисленных признаков является характерным для трансмурального инфаркта миокарда? -qR в сочетании с депрессией сегмента SТ +QS в сочетании с элевацией сегмента SТ. -высокий ассиметричный зубец Т -отрицательный зубец Т -низковольтная ЭКГ
13.Какой тромбоцитарный антиагрегант следует назначить больному, перенесшему инфаркт миокарда при недостаточной эффективности ацетилсалициловой кислоты? +клопидогрель (плавикс) -дипиридамол (курантил) -аминофиллин. -абциксимаб -тромбо АСС
14.О чем следует думать при появлении у больного инфарктом миокарда на 15-20 сутки лихорадки, артралгий, болей в грудной клетке, связанных с дыханием? -эпистенокардитический тромбоэндокардит +синдром Дресслера -тромбоэмболия лёгочной артерии -аневризма сердца. -рецидив инфаркта миокарда
15.Какой из методов наиболее информативен в верификации гипертрофии левого желудочка? +ЭхоКГ -Коронарография -Велоэргометрия -ЭКГ -Электрофизиологическое исследование.
16.Какие изменения на ЭКГ характерны для артериальной гипертензии? -экстрасистолия -отклонение электрической оси вправо -тахикардия. +признаки гипертрофии левого желудочка -признаки гипертрофии правого желудочка
17.Какой из перечисленных препаратов относится к селективным -адреноблокаторам? +метопролол -карведилол. -пропранолол -окспренолол -пиндолол
18.Что не приводит к развитию левожелудочковой недостаточности? -недостаточность митрального клапана +стеноз устья лёгочной артерии -стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. -стеноз устья аорты -недостаточность аортального клапана
19.Дилатация левого желудочка возникает при всех перечисленных, кроме: -дилятационная кардиомиопатия. -митральной недостаточности -аортальной недостаточности -аортального стеноза +митрального стеноза
20.Какое суждение относительно звуковой симптоматики типичной аортальной недостаточности неверно: -II тон над аортой ослаблен или отсутствует +характерен убывающий протодиастолический шум с максимумом в III межреберье справа у грудины. -у части больных возможен пресистолический шум над верхушкой -характерен убывающий протодиастолический шум с максимумом в III межреберье слева у грудины -протодиастолический шум лучше выслушивается при наклоне больного вперёд
21.Прямой признак стеноза устья аорты: -диастолический шум на верхушке сердца +систолический шум во 2-м межреберье справа от грудины в сочетании с ослаблением второго тона -усиление 1 тона на верхушке сердца -систолический шум у мечевидного отростка -появление III и/или IV тонов.
22.Наиболее частое осложнение митрального стеноза? +мерцание и трепетание предсердий -пневмония -нефрит. -атриовентрикулярная блокада -плеврит
23.Физикальный симптом недостаточности митрального клапана: +смещение границ сердца вверх и влево -дующий диастолический шум в точке Боткина. -диастолический шум на верхушке сердца -«кошачье мурлыканье» -смещение границ сердца вправо и вверх
24.Какой эндокардит чаще всего ведет к развитию приобретенных пороков сердца: -эозинофильный. -дифтерийный -бактериальный +ревматический -скарлатинозный
25.Симптом «кошачьего мурлыканья» является пальпаторным эквивалентом: +протодиастолического шума при стенозе митрального клапана -систолического шума при недостаточности трикуспидального клапана. -диастолического шума при аортальной недостаточности -тона открытия митрального клапана -систолического шума при митральной недостаточности
26.Клинический признак ревматического миокардита: +нарушение ритма и проводимости -диастолический шум -спленомегалия. -акцент II тона над легочной артерией -геморрагии
27.Для недостаточности аортального клапана не характерно: -высокое пульсовое давление +усиление II тона над аортой -Рulsus сеlеr еt аltus -пандиастолический шум над аортой -стенокардия
28.ЭКГ-признаки экстрасистолии: -появление волн f -появление волн F. -выпадение сердечного комплекса -отсутствие зубца Р +преждевременное появление сердечного комплекса
29.Прогностически неблагоприятные экстрасистолы: -политопные суправентрикулярные -единичные желудочковые экстрасистолы с плохой субъективной переносимостью -частые монотопные +«залповые» желудочковые экстрасистолы (3 и более подряд). -экстрасистолы покоя
30.Какие из антигипертензивных препаратов нежелательно назначать больным артериальной гипертензией, страдающим также обструктивными заболеваниями лёгких? -нитраты. -диуретики -антагонисты кальция дигидропиридинового ряда +b-адреноблокаторы -антагонисты кальция фенилалкиламинового ряда
31.Какая комбинация антигипертензивных препаратов из перечисленных является нежелательной? -ингибиторы АПФ + диуретики -b-адреноблокаторы + a-адреноблокаторы. +антагонисты кальция (фенилалкиламины) + b-адреноблокаторы -антагонисты кальция (дигидроперидины) + b-адреноблокаторы -b-адреноблокаторы + диуретики
32.Тяжесть состояния при миокардите может определяться? -уровнем повышения белково-осадочных проб и протеинов «острой фазы». -уровнем повышения активности КФК, АСаТ, ЛДГ +недостаточностью кровообращения -уровнем лейкоцитоза -наличием систолического шума
33.К большим диагностическим критериям острой ревматической лихорадки не относится: -малая хорея +субфебрилитет. -ревматические узелки -артрит -кардит
34.Какое артериальное давление (АД) считается нормальным: -если систолическое АД не превышает 160 mmHg, диастолическое - 90 mmHg. -если систолическое АД не больше 150 mmHg, диастолическое - от 95 до 100 mmHg -если систолическое АД не больше 145 mmHg, диастолическое - до 85 mmHg +если систолическое АД не больше 135 mmHg, диастолическое - до 85 mmHg -если систолическое АД не превышает 159 mmHg, диастолическое - 94 mmHg
35.Какой из перечисленных диуретиков является калийсберегающим: -диакарб. -гипотиазид -урегит +верошпирон -фуросемид
36.Внезапное начало и окончание сердечного приступа с неприятными ощущениями в области сердца, головокружением, шумом в голове, потливостью, частотой сердечных сокращений около 180 в 1 мин. на ЭКГ - ритм правильный, зубец Р перед каждым комплексом QRS характерны для: +пароксизмальной наджелудочковой тахикардии -трепетания предсердий. -пароксизмальной мерцательной аритмии -синусовой тахикардии -экстрасистолии
37.Какой из перечисленных ЭКГ-признаков является отражением ишемии миокарда: -депрессия ST +отрицательный зубец Т -снижение амплитуды зубцов R -глубокий и уширенный зубец Q. -элевация ST
38.Ведущий симптом при 1 степени хронической сердечной недостаточности: -одышка в покое +одышка при физической нагрузке -одышка в ночное время. -тошнота -кашель
39.Для левожелудочковой недостаточности характерными симптомами являются следующие, за исключением: - сердечная астма. -одышка при физической нагрузке +вздутие шейных вен -крепитация у основания легких -ритм галопа
40.К факторам риска эссенциальной артериальной гипертензии относят всё перечисленное, кроме: -избыточного потребления соли +язвенной болезни -низкой физической активности, хронического стресса. -наследственного предрасположения -избыточного веса
41.Укажите препарат первого ряда для купирования неосложненного гипертонического криза: -аминофиллин (эуфиллин). -эналаприл (эднит) +каптоприл (капотен) -гидрохлортиазид (гипотиазид) -карведилол (кардивас)
42.Механизм действия каптоприла связан: -с блокадой натрий-калиевой АТФ-азы + с подавлением ангиотензин-конвертирующего фермента -с прямым вазодилятирующим действием -со всем перечисленным. -с центральным симпатолитическим действием
43.Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации: -правого желудочка -левого предсердия +левого желудочка. -правого предсердия
44.Какую группу препаратов нельзя назначать пациенту страдающему АГ с сопутствующей бронхиальной астмой: -антогонисты кальция +b-блокаторы -ингибиторы АПФ -диуретики -альфа-адреноблокаторы.
45.При эссенциальной артериальной гипертензии лечение проводится: -при гипертонических кризах +пожизненно -при наличии осложнений -курсами 2 раза в год -при плохом самочувствии пациента.
46.Какое изменение ЭКГ характерно для АГ: -гипертрофия правого желудочка +гипертрофия левого желудочка -блокада правой ножки пучка Гиса. -отклонение электрической оси вправо -экстросистолия
47.Какая из перечисленных комбинаций гипотензивных средств предпочтительнее при гипертоническом кризе в сочетании с ОЛЖН: -пентамин, дроперидол +нитропруссид натрия, лазикс -клофелин, фуросемид -все неверно. -каптоприл, лазикс
48.У пожилых людей нежелательно быстрое значительное снижение АД из-за возможности: -развития ОИМ. -задержки жидкости -развития инсульта +ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов -развития СН
49.Оптимальная схема купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью: -Изоптин в/в, каптоприл под язык -Дропериодол в/в +Изокет в/в, лазикс в/в -Нифедипин сублингвально. -Обзидан в/в, лазикс в/в
50.Причины синусовой тахикардии: -повышение тонуса симпатической нервной систем -снижение тонуса симпатической нервной системы -стресс, повышение тонуса парасимпатического нерва. -пальпация каротидного синуса, давление на глазные яблок +физическая нагрузка, лихорадка
51.ЭКГ-признаки синусовой тахикардии: +укорочение интервала R-R -изменение формы предсерд. kомплекса. -изменение формы желудочкового комплекса и укорочение интервала R-R -различная подолжительность интервала R-R -удлинение интервала Т-Р
52.Брадикардия может возникнуть: -при снижении тонуса блуждающего нерва -при введении атропина +у спортсменов во время сна -при повышении влияний симпатической нервной системы -при введении миофедрина. 53.Признаки синусовой аритмии на ЭКГ: -отрицательный зубец Р перед комплексом QRS. -зубец Р за комплексом QRS -укорочение интервала Т-Р +различная продолжительность интервала R-R -отсутствие зубца Р, разность интервалов R-R
54.Причины возникновения идиовентрикулярного (желудочкового) ритма: -ревмокардит, инфаркт миокарда +все перечисленное -преобладание тонуса блуждающего нерва, кардиосклероз -интоксикация калием, препаратами наперстянки -аномалия развития проводящих путей сердца.
55.Экстрасистолия - это: -некоординированное возбуждение отдельных волокон миокарда -нарушение проводимости и возбудимости сердца -учащение сокращений сердца с внезапным началом и внезапным окончанием -урежение сокращений сердца, некоординированное возбуждение отдельных волокон миокарда. +преждевременное эктопическое сокращение сердца
56.ЭКГ-признаки экстрасистолии: -раздвоенный зубец Р. -выпадение сердечного цикла +преждевременное появление сердечного комплекса -появление крупных волн f -отсутствие зубца Р
57.Для суправентрикулярной экстрасистолии характерно: -деформация желудочкового комплекса, полная компенсаторная пауза -наличие зубца Р, деформированный желудочковый комплекс, неполная компенсаторная пауза +наличие зубца Р, желудочковый комплекс обычной формы, неполная компенсаторная пауза -зубец Р отсутствует, желудочковый комплекс уширен, деформирован -желудочковый комплекс нормальный, полная компенсаторная пауза.
58.Бигеминия на электрокардиограмме проявляется: -выпадением каждого третьего комплекса -появлением сразу нескольких экстрасистол -выпадением каждого второго комплекса -появлением внеочередного сокращения после компенсаторной паузы. +появлением внеочередного сокращения после каждого нормального
59.Прогностически неблагоприятные экстрасистолы: -экстрасистолы покоя +«ранние», типа R на Т -политопные суправентрикулярные -аллоритмии. -частые монотропные
60.Лечение нарушений ритма не проводится при: -редкой экстрасистолии -политопной желудочковой экстрасистолии +редкой экстрасистолии с неприятными субъективными ощущениями -экстрасистолии «ранней» типа R на Т. -частой, группой предсердной экстрасистолии
61.Клинические проявления пароксизмальной тахикардии: -головокружение, слабость, боли в области сердца -набухание и пульсация шейных вен -дрожь, потливость, тошнота, частое мочеиспускание +все перечисленное. -внезапное начало и внезапное окончание
62.Показанием для электрокардиостимуляции является: -мерцательная аритмия -пароксизмальная желудочковая экстрасистолия +полная А-В блокада -синусовая брадикардия -все перечисленное.
63.ЭКГ-признаки пароксизмальной желудочковой тахикардии: -деформированные желудочковые комплексы, дискордантность зубца Т, частота сокращений 150-180 в мин -укорочение интервала Р-Q, наличие положительного зубца Р, деформация желудочковых комплексов -укорочение интервала Р-Q, наличие отрицательного зубца Р -деформация желудокового комплекса, конкордантность зубца Р, частота сокращений 120-150 в мин. +неизмененные желудочковые комплексы, положительный зубец Р перед QRS, частота сокращений 160-220 в мин
64.Наиболее частые причины мерцательной аритмии: -передозировка ГКС. -аортальный порок сердца, хроническое легочное сердце -миокардиты, перикардиты -передозировка сердечных гликозидов, бета-блокаторов +тиреотоксикоз, митральный порок, кардиосклероз
65.Какой симптом является проявлением повышения центрального венозного давления? +никтурия -набухание шейных вен -периферические отеки -повышение АД -нитевидный пульс на лучевых артериях.
66.Для снижения постнагрузки при сердечной недостаточности используют все препараты, кроме: +гидролазина -ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента -дофамина -праозина -кардура.
67.Какие препараты необходимо включить в лечение больных сердечной недостаточностью с дилатацией желудочков, мерцательной аритмией, ритмом галопа и застойными хрипами? -антигистаминные препараты -бета-адреноблокаторы +сердечные гликозиды -дыхательные аналептики. -антагонисты кальция
68.Рентгенологическая диагностика кардиогенного отека легких включает все признаки, кроме: -снижения прозрачности в прикорневых зонах +повышения прозрачности прикорневых отделов -расширения междолевых перегородок -образования линий Керли в базальных и прикорневых отделах легочных тканей. -нечеткости легочного рисунка
69.К важнейшим причинам ортопноэ относятся все перечисленные, кроме: -пневмоторакса -правожелудочковой недостаточности. -левожелудочковой недостаточности -большого выпота в плевральной полости +дивертикула пищевода
70.Важнейшими причинами развития хронической правожелудочковой недостаточности кровообращения является все, кроме: -хронического легочного сердца -миксомы правого предсердия -перикардита +артериальной гипертензии I степени. -приобретенных и врожденных пороков трикуспидального клапана
71.К сердечным гликозидам относятся все препараты, кроме: -строфантина. -Целанида +коринфара -Дигоксина -Корглюкона
72.В происхождении дилятационной кардиомиопатии предполагается роль следующих факторов, кроме: -генетический дефект -вирусная инфекция -дефицит селена -наследственный дефицит карнитина +внутриутробная гиперкатехолемия.
73.В происхождении гипертрофической кардиомиопатии предполагается роль следующих факторов, кроме: -гиперпродукция катехоламинов и повышенное действие катехоламинов на миокард -нарушение дифференцировки сократительных элементов миокарда в эмбриональном периоде -поражение интрамуральных сосудов сердца. -изменение в рецепторном аппарате сердца +дефицит селена
74.В происхождении рестриктивной кардиомиопатии предполагается роль следующих факторов, кроме: -нарушение иммунитета -дефицит витамина Е -инфильтрация эндомиокарда эозинофилами -повышенное потребление продуктов, богатых серотонином +дефицит витамина С.
75.Токсический эффект эозинофилов при рестриктивной кардиомиопатии реализуется путём включения фермента: -сукцинатдегидрогеназы +пируватдегидрогеназы -глютатионредуктазы. -гемсинтетазы -супероксиддисмутазы 76.Характерными клиническими проявлениями дилатационной кардиомиопатии являются все, кроме: -нарушение ритма сердца +артериальная гипертензия -бивентрикулярная сердечная недостаточность -тромбоэмболические осложнения -кардиалгии.
77.Аускультативными признаками, характерными для дилятационной кардиомиопатии являются все, кроме: -систолический шум с максимумом на верхушке сердца -патологический IV тон +диастолический шум в точке Боткина-Эрба. -ослабление I тона -патологический III тон
78.При дилятационной кардиомиопатии могут наблюдаться следующие изменения ЭКГ, кроме: -инфарктоподобных изменений -низковольтажный комплекс QRS. +гипертония предсердий -гипертрофия левого желудочка -гипертрофия правого желудочка
79.При гипертрофической крадиомиопатии могут быть следующие изменения на ЭКГ, кроме: -гипертрофия предсердий -патологические зубцы Q в отведениях II, III, аvF, V4-V6. +низковольтажный комплекс QRS -гипертрофия левого желудочка -патологических зубцов Q в отведениях I, аvL, V5-V6
80.Основными Эхо-кардиографическими признаками дилятационной кардиомиопатии являются все, кроме: +переднее систолическое движение створок митрального клапана -смещение митрального клапана к задней стенке левого желудочка -наличие внутриполостных тромбов. -диффузный гипокинез левого желудочка и снижение фракции выброса -расширения полостей сердца
81.Для лечения сердечной недостаточности при дилятационной кардиомиопатии показано применение следующих препаратов, кроме: -периферические вазодилятаторы. -диуретики +метаболики -ингибиторы АПФ -β-адреноблокаторы
82.Что позволяет верифицировать скрытую коронарную недостаточность: -ЭКГ в покое -Реовазография -ФКГ -ЭКГ проба с нитроглицерином. +Коронарография
83.Какой препарат предпочтителен при сочетании АГ с обструктивным заболеванием легких: +верапамил -нифедипин. -гипотиазид -анаприлин -капотен 84.Какой из перечисленных препаратов относится к селективным бета-адреноблокаторам: -пропранолол -окспренолол +атенолол -пиндолол -карведилол.
85.Какой диуретик предпочтительнее для длительного применения при АГ: -триампур -гипотиазид -верошпирон. +индапамид -фуросемид
86.Диагноз I ст. сердечной недостаточности (СН) ставится при : -наличии отеков на нижних конечностях. +появлении одышки, возникающей при умеренных нагрузках -отсутствии одышки во время умеренной физической нагрузки -появлении выраженных симптомов при незначительных нагрузках (ортопноэ, приступы удушья) -выявлении гепатомегалии
87.В чем особенность ИБС у лиц молодого возраста: +короткий анамнез, бурное развитие заболевания, приводящее к обширному инфаркту миокарда из-за отсутствия коллатерального кровообращения; -быстрое развитие сердечной недостаточности в результате обширного атеросклеротического и ангиогенного кардиосклероза. -длительный анамнез, редкое развитие инфаркта миокарда в связи с хорошим коллатеральным кровообращением; -медленное прогрессирование заболевания, частое возникновение пароксизмов мерцания предсердий, других наджелудочковых аритмий; -часто встречается безболевая ишемия миокарда.
88.Какой из методов наиболее информативен в верификации гипертрофии левого желудочка: -Коронарографии -ЭКГ +ЭхоКГ -ЧПЭС. -Велоэргометрия
89.Для какого заболевания характерно повышение преимущественно систолического АД: +склеротическая гипертензия -хронического гломерулонефрита -фибро-мускулярная дисплазия -хронического пиелонефрита -диабетического гломерулосклероза.
90.При купировании ангинозного статуса у больного ИМ были применены морфин и дроперидол. Какое их побочное действие наиболее серьезно: -сонливость +угнетение дыхательного центра -вздутие живота -тошнота -эйфория.
91.Парадоксальный пульс это: +Значительно уменьшение наполнения пульса на вдохе -Значительное уменьшение наполнения пульса на выдохе -Значительное увеличение частоты пульса на выдохе -Значительное увеличение частоты пульса на вдохе -Значительная разница в наполнении пульса справа и слева.
92.Более 90% случаев внезапной коронарной смерти связано с: -Экстрасистолией -Пароксизмальной желудочковой тахикардией -Пароксизмом мерцательной аритмии -Синусовой брадикардией. +Фибрилляцией желудочков
93.При лечении сердечной астмы не применяют: +адреналин -нитроглицерин -диуретики. -ганглиоблокаторы -жгуты на нижние конечности
94.При застое в малом круге кровообращения отмечается: -все указанные признаки +ни один из признаков -экспираторная одышка -притупление в верхних отделах легких. -амфорическое дыхание
95.Факторами риска ИБС являются все, кроме: -гиперурикемии -гиподинамии, ожирения. -гиперлипидемии, курения -артериальной гипертензии, сахарного диабета +низкого содержания липопротеидов низкой плотности
96.Осложнениями инфаркта миокарда являются все, кроме: -пневмонии -невроза, ипохондрического синдрома -желудочковой тахикардии. -тромбоэндокардита +бронхиальной астмы
97.Принципами лечения острого периода ИМ являются все, кроме: -антикоагулянтной, фибринолитической терапии -профилактики и купирования аритмии -ххххххх -лечения осложнений +повышения активности симпатоадреналовой системы
|