ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ

-BАСTЕK-960, люминесцентная микроскопия

-заражение морских свинок, посев на питательную среду

-посев на питательную среду, метод флотации

+прямая бактериоскопия мазка, метод флотации, люминесцентная микроскопия

-прямую бактериоскопию, посев на питательную среду

655.Заболеваемость туберкулезом это ...?

-количество больных с обнаружеными МБТ, на конец года и на 100000 населения

-% лиц положительно реагирующих на туберкулин к количеству обследованных

-количество всех выявленных больных активной формой туберкулеза, на конец года и на 100000 населения

-впервые инфицированные МБТ

+количество впервые выявленных больных активной формой туберкулеза, на конец года и на 100000 населения

656.Болезненность туберкулезом это ...?

+количество всех выявленных больных активной формой туберкулеза, на конец года и на 100000 населения

-количество больных с МБТ, на конец года и на 100000 населения

-количество впервые выявленных больных активной формой туберкулеза, на конец года и на 100000 населения

-впервые инфицированные МБТ

-% лиц положительно реагирующих на туберкулин к количеству обследованных

657.Смертность от туберкулеза это ...?

-количество умерших от туберкулеза за год

-количество больных с обнаружеными МБТ, на конец года и на 100000 населения

-впервые инфицированные МБТ

-количество умерших от туберкулеза на 10 000 населения

+количество умерших от туберкулеза на конец года и на 100000 населения

658.Укажите, какой процент из общего числа инфицированных микобактериями туберкулеза лиц в течение жизни заболевают какой-либо формой туберкулеза?

-около 50%

-4-5%

+около 10 %

-свыше 30 %

-1-2%

659.Наиболее часто выявляемой формой туберкулеза у детей является?

-туберкулезный плеврит

-туберкулезная интоксикация

-очаговый туберкулез легких

-первичный туберкулезный комплекс

+туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

660.Наиболее часто выявляемой формой туберкулеза у взрослых является?

-туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

-первичный туберкулезный комплекс

-туберкулезный плеврит

-очаговый туберкулез легких

+инфильтративный туберкулез легких

661.Какой из перечисленных ниже рентгенологических синдромов заболеваний легких НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ при туберкулезе легких?

-синдром фокусных теней

-синдром очагов и диссеминаций

-синдром инфильтративных изменений

+Возможны все

-синдром патологии корней

662.Схема лечения в поддерживающей фазе больных туберкулезом по 1 категории.

-3HR

-2HR

+4-7HR

-5HR

-9HR

663.Схема лечения в поддерживающей фазе для больных туберкулезом по 3 категории.

-2HZ

+4HR

-4HЕ

-5HRЕ

-4HRS

664.Схема лечения в поддерживающей фазе для больных туберкулезом по 2 категории.

-4HR

+5HRЕ

-4HRS

-4HЕ

-2HZ

665.К понятию “мультирезистентный туберкулез” относится?

-Устойчивость МБТ к изониазиду, стрептомицину и этамбутолу

-Устойчивость МБТ более чем к одному препарату

-Устойчивость МБТ более чем к 2 любым препаратам

-Устойчивость МБТ к изониазиду и стрептомицину

+Устойчивость МБТ к изониазиду и рифампицину

666.Инфицированность туберкулезом это ...?

-количество больных с МБТ, на конец года, на 100000 населения

+% лиц положительно реагирующих на туберкулин к количеству обследованных

-впервые инфицированные МБТ

-количество всех инфицированных на конец года, на 100000 населения

-количество впервые выявленных больных активной формой туберкулеза, на конец года и на 100000 населения

667.Больные туберкулезом легких, получающие лечение в режиме 4 категории, наблюдаются …?

+по 1 “В” группе диспансерного учета

-по 1 “Б” группе диспансерного учета

-по 2 группе диспансерного учета

-по 3 группе диспансерного учета

-по 1 “А” группе диспансерного учета

668.Больные туберкулезом легких, получающие лечение в режиме 1 и 2 категории, наблюдаются …?

-по 1 “В” группе диспансерного учета

-по 3 группе диспансерного учета

-по 2 группе диспансерного учета

-по 1 “А” группе диспансерного учета

+по 1 “Б” группе диспансерного учета

669.Больные туберкулезом легких, получающие лечение в режиме 3 категории, наблюдаются …?

-по 1 “В” группе диспансерного учета

+по 1 “А” группе диспансерного учета

-по 3 группе диспансерного учета

-по 1 “Б” группе диспансерного учета

-по 2 группе диспансерного учета

670.Вакцина БЦЖ - это?

-Фильтрат бульонной культуры

+Живая ослабленная культура

-Культура патогенных МБТ

-Убитые МБТ

-Продукты жизнедеятельности МБТ

671.Специфическая аллергия к туберкулезной инфекции определяется:

-ПЦР-диагностикой

-Введением вакцины БЦЖ

-Пробой Коха

-Реакцией бласттрансформации лимфоцитов

+Пробой Манту

672.Туберкулин - это?

-Смесь различных штаммов МБТ

+Продукты жизнедеятельности МБТ

-Живая ослабленная культура МБТ

-Культура патогенных МБТ

-Убитые МБТ

673.Характерный признак туберкулезного поражения при гистологическом исследовании.

- Эпителиоидные клетки

-Гигантские клетки Пирогова-Ланганса

-Макрофагально-гистиоцитарные элементы

+Казеозный некроз

-Лимфоциты

674.Вираж туберкулиновых проб свидетельствует о …?

-Вторичном инфицировании

-Наличие туберкулеза

-Постоянном инфицировании

+Первичном инфицировании

-Необходимости ревакцинации БЦЖ

675.Что такое “очаг Гона”?

-Исход первичного инфицирования

+Исход первичного туберкулезного комплекса

-Исход очагового туберкулеза

-Исход инфильтративного туберкулеза

-Исход туберкулезного бронхоаденита

676.Какой эпидемиологический показатель характеризует объем резервуара туберкулезной инфекции среди населения?

-Болезненность

-Смертность

-Пораженность

-Заболеваемость

+Инфицированность

677.Чем измеряют и регистрируют размер инфильтрата при пробе Манту?

-Самодельными линейками

+Прозрачной миллиметровой линейкой

-Миллиметровой бумагой

-Непрозрачной школьной линейкой

-Шкалой от термометра

678.Доза туберкулина, применяемая для постановки пробы Манту?

-0,2 мл - 2 ТЕ

-0,15 мл - 2 ТЕ

-0,1 мл - 1 ТЕ

+0,1 мл - 2 ТЕ

-1 мл -2 ТЕ

679.Перечислите клинические формы милиарного туберкулеза легких:

+легочная, тифоидная

-интоксикационная

-абдоминальная

-абдоминальная, менингиальная

-интоксикационная, легочная

680.Туберкулиновая чувствительность при хроническом диссеминированном туберкулезе легких:

+нормергическая, гиперергическая

-положительная анергия

-отрицательная анергия

-гипоергичекая, отрицательная анергия

-нормергическая, гипоергическая

681.Особенности лечения больных милиарным туберкулезом легких:

-пневмоперитонеум

-хирургическое лечение

-гепаринотерапия

+противотуберкулезные препараты + глюкокортикостероиды

-противотуберкулезные препараты

682.Основные этапы патогенеза диссеминированного туберкулеза легких:

-вовлечение в процесс серозных оболочек

-наклонность к генерализации процесса

-бациллемия

+верны все

-высокая сенсибилизация организма

683.Клинические проявления легочной формы милиарного туберкулеза легких:

-кашель со слизистой мокротой с примесью крови, субфебрилитет

-острое начало, цианоз, увеличены печень и селезенка

-головные боли, одышка, ночные поты, сухой кашель

-головные боли, субфебрилитет, кашель с гнойной мокротой с примесью крови

+острое начало, озноб, одышка, в легких явления бронхиолита

684.Клинические проявления тифоидной формы милиарного туберкулеза легких:

+острое начало, диспептические растройства, гепатолиенальный синдром, в легких явления бронхиолита

-увеличены печень и селезенка, в легких явления бронхиолита

-острое начало, гектическая температура, диспептичесие расстройства

-острое начало, одышка, сухой кашель, явления диспепсии

-явления диспепсии, в легких без изменений

685.Возможные исходы хронического диссеминированного туберкулеза легких:

-кальцинация

-летальный исход

-рассасывание очагов и уплотнение

+верны все

-фиброзно-кавернозный туберкулез

686.Частота обнаружения МБТ при милиарном туберкулезе:

-у всех больных

-до 50 %

-до 70 %

+редко

-до 30 %

687.Какие каверны характерны для подострого диссеминированного туберкулеза легких?

-“немые” каверны

-“щелевидные” каверны

-толстостенные каверны

-трехслойные каверны

+“штампованные” каверны

688.Особенности лечения туберкулезного менингита:

-противотуберкулезные препараты

-дезинтоксикационная терапия

-глюкокортикостероиды

+верны все

-дегидратационная терапия

689.Основные этапы патогенеза туберкулезного менингита:

-снижение реактивности организма

-экзогенная суперинфекция

-бактериемия

+верны все

-гиперсенсибилизация мозговых оболочек

690.Патоморфологические изменения при туберкулезном менингите:

+верны все

-серозное воспаление мягкой мозговой оболочки

-туберкулезные бугорки в области основания мозга

-туберкулезные бугорки на веществе мозга

-поражение вещества мозга, нервных корешков, спинного мозга

691.Симптомы периода парезов и параличей:

+гиперкинезы, парезы и параличи, бульбарные расстройства, децеребрация

-сознание сохранено, парезы и параличи

-кахексия, парезы и параличи, менингеальные растройства

-коматозное состояние, дыхание Чейна-Стокса, гиперкинезы

-сознание утрачено, менингеальные симптомы, контрактуры

692.Туберкулиновая чувствительность при туберкулезном менингите:

-положительная анергия

-нормергическая

-гипоергическая

- гиперергическая

+отрицательная анергия

693.Наиболее частое осложнение туберкулезного менингита:

-снижение интеллекта

-арахноидиты

-туберкулемы мозга

-парезы и параличи

+гидроцефалия

694.К какой группе менингитов по характеру спинномозговой жидкости относится туберкулезный менингит?

+серозные менингиты

-грибковые менингиты

-бактериальные менингиты

-гнойные менингиты

-вирусные менингиты

695.Частота обнаружения МБТ в спинномозговой жидкости:

-0 %

-100 %

-90 %

+10-20%

-50 %

696.Какое количество ликвора необходимо удалить с лечебной целью при туберкулезном менингите?

-любое

-1-2 мл

-50 мл

+5-10 мл

-100 мл

697.В результате какого инфицирования чаще возникает туберкулёз периферических лимфатических узлов?

+Первичного инфицирования МБТ

-Вторичного инфицирования МБТ

-Третичного инфицирования

-Рецидива туберкулеза

-Верны все

698.Основные жалобы при туберкулёзе периферических лимфатических узлов.

-флюктуация лимфоузлов, гектическая температура

-высокая температура, припухлость лимфоузлов

-размягчение лимфоузлов, нормальная температура тела

+увеличение лимфоузлов, болезненность, нарастающая интоксикация

-уплотнение лимфоузлов, лихорадка, безболезненность

699.Какие из перечисленных групп лимфатических узлов реже всего поражаются при туберкулёзном лимфадените?

-шейные, надключичные

-локтевые, шейные

-подчелюстные

-подмышечные, паховые

+ локтевые, подколенные

700.Каким путём попадут микобактерии туберкулёза в лимфатические узлы?

-бронхогенным

-спутогенным

-экзогенным

-эмболическим

+гематогенно-лимфогенным

701.Показанием к бронхоскопии при первичном туберкулёзном комплексе является:

-наличие рентгенологических признаков первичного туберкулеза

-одышка, влажные хрипы, кашель с обильной мокротой

-легочно-сердечная недостаточность, редкий кашель, эмфизема

+сухой приступообразный кашель, локальные сухие хрипы, ателектаз, бактериовыделение

-эмфизема, кровохаркание, локальное притупление звука

702.В какие органы чаще возможно обсеменение при первичном туберкулезном комплексе?

-кроветворную систему, желудочно-кишечный тракт

-печень, почки, селезёнку

-сердечно-сосудистую систему, печень

+лёгкие, нервную систему

-мочеполовые органы, костно-суставную систему

703.Осложнения первичного туберкулёзного комплекса которые могут привести к летальному исходу?

+менингит, туберкулёзный сепсис

-лёгочно-сердечная недостаточность

-лёгочное кровотечение

-спонтанный пневматоракс

-амилоидоз

704.Туберкулёзная гранулёма состоит из:

-эритроцитов, лимфоцитов, лейкоцитов

-Т-лимфацитов, нейтрофилов, макрофагов

+клеток Пирогова-Ланганса, лимфоцитов, эпителиоидных клеток

-лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов

-нейтрофилов, лейкоцитов, макрофагов

705.Клинические проявления первичного туберкулезного комплекса.

-Наличие только симптомов интоксикации

-Наличие только симптомов говорящих за поражение дыхательной системы

-Хронически текущие проявления

+Симптомы интоксикации и симптомы поражения дыхательной системы

-Бессимптомное течение

706.Рентгенологическое описание первичного туберкулезного комплекса в фазе инфильтрации:

- корень расширен, деформирован

-фокусное затенение средней интенсивности не связанное с корнем легкого

-в легком участок затенения тесно связанный с корнем

-очаговая тень в легком не связанная с корнем легкого

+участок затенения малой интенсивности с нечеткими контурами связанный с расширенным корнем легкого

707.Исходы туберкулезного менингита в зависимости от формы и начала лечения:

-выздоровление, уплотнение мозговых оболочек, смерть

+выздоровление, различные остаточные изменения, смерть

-выздоровление, обызвествление мозговых оболочек, различные остаточные изменения

-различные остаточные изменения, смерть, развитие вторичных форм туберкулеза

-обызвествление мозговых оболочек, смерть, развитие вторичных форм туберкулеза

708.Выберите основной метод диагностики туберкулезного менингита

- Микроскопический

-Цитологический

- Рентгенологический

+Исследование спиномозговой жидкости

-Клинический

709.Симптомы продромального периода туберкулезного менингита:

-потливость, головная боль, менингиальные симптомы, повышение температуры, рвота

-потливость, головная боль, менингиальные симптомы, рвота, заторможенность, брадикардия

-слабость, головная боль, менингиальные симптомы, повышение температуры, рвота, брадикардия

-менингиальные симптомы, коматозное состояние, пролежни, симптомы нарушения функции черепно-мозговых нервов

+слабость, потливость, головная боль, повышение температуры, рвота, заторможенность, брадикардия

710.Симптомы раздражения мозговой оболочки:

-парезы и параличи, тошнота, регидность затылочных мышц, симптом Кернига

-парезы и параличи, регидность затылочных мышц, симптом Кернига

+регидность затылочных мышц, симптом Кернига, симптом Брудзинского

-симптом Кернига, симптом Кораньи, гиперкинезы

-тошнота, регидность затылочных мышц, симптом Кернига, симптом Брудзинского, гиперкинезы

711.Для туберкулезного менингита характерны следующие изменения в ликворе?

-мутная, увеличение белка, реакция Панди+

+прозрачная, бесцветная, опалесцирует, цитоз до 300

-бесцветная, цитоз до 800-1000 в 1 куб. мм, реакция Панди+

-прозрачная, бесцветная, реакция Панди-отр

-прозрачная, ксантохромная, хлориды и белок увеличены

712.Для туберкулезного менингита характерны следующие изменения в ликворе?

+опалесцирует, цитоз до 100-150 в 1 куб. мм, преобладают лимфоциты, снижение сахара и хлоридов

-цитоз до 800-1000 в 1 куб. мм, увеличение белка, сахара и хлоридов

-мутная, цитоз 1000 и более, увеличение белка, реакция Панди+

-прозрачная, бесцветная, клеток до 5 в 1 куб. мм, сахар и хлориды в норме, реакция Панди(-)

-прозрачная, ксантохромная, хлориды и белок увеличены, сахар снижен, количество клеток незначительно увеличено

713.Клинические симптомы подострого диссеминированного туберкулеза легких:

- постепенное начало; озноб; влажные мелкопузырчатые хрипы

+острое начало, озноб; кашель со слизистой мокротой, потливость; слабость

- бессимптомное течение заболевания

- сухой кашель; влажные крупнопузырчатые хрипы

- острое начало; кашель с гнойной мокротой с примесью крови; фебрильная температура

714.Особенности рентгенологического изображения при подостром диссеминированном туберкулезе

- Все вышеперечисленное

-Полиморфные очаги и фокусы

-Однотипные очаги малой интенсивности

-Очаги высокой интенсивности

+Очаги малой, средней интенсивности, склонные к слиянию

715.Рентгенологические признаки хронического диссеминированного туберкулеза легких без распада:

-В одном легком по всем полям множественные фокусные тени, каверна на фоне фиброзно-склеротических изменений

+множественные полиморфные очаговые тени на фоне пневмосклероза

-В одном легком множественные крупные очаговые тени с просветлением в центре

-множественные мелкие очаговые тени малой и средней интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка

716.Рентгенологические признаки хронического диссеминированного туберкулеза легких:

-В правом легком по всем полям множественные полиморфные очаговые тени, в в/доле тонкостенная каверна

-В обоих легких множественные крупные очаговые и фокусные тени с просветлением

-В обоих легких множественные мелкие очаговые тени малой и средней интенсивности

+В обоих легких множественные полиморфные очаговые тени на фоне деформированного легочного рисунка и пневмосклероза

-В 1-ом сегменте с обеих сторон единичные высокоинтенсивные очаги на фоне избыточного легочного рисунка

717.Общая характеристика диссеминированного туберкулеза легких:

-Участки поражения малой и средней интенсивности

+Процесс двусторонний, распространение очагов сверху вниз

-Процесс ограниченный, односторонний

-Процесс двусторонний, распространение очагов снизу в верх

-Процесс ограниченный, единичные фокусы

718.Нетипичным для милиарного туберкулеза является

-тимпанит

- крупнопузырчатые хрипы

+все перечисленные

-амфорическое дыхание

-укорочение легочного звука

719.Основной метод выявления очагового туберкулеза легких?

-бронхоскопия

+флюорография

- туберкулинодиагностика

- исследование мокроты на МБТ

-рентгенотомография

720.Размеры очагов на рентгенограмме при очаговом туберкулезе:

-более 2 см

+01-1,0 см

-0,1 - 0,5 см

-1,0 - 3,0 см

-1,0 - 1,5 см

721.Клинико-рентгенологические формы очагового туберкулеза легких:

-казеозно-некротическая, мягко-очаговая

-инфильтративная, фиброзно-очаговая

-мягко-очаговая, туморозная

+мягко-очаговая, фиброзно-очаговая

-казеозно-некротическая, фиброзно-очаговая

722.Типичная локализация туберкулезного инфильтрата в легких:

-2 и 10 сегмент

- 8-9 и 11 сегмент

-4,5,7 сегменты

-7-9 сегменты

+1-2 и 6 сегмент

723.Клинико-рентгенологические разновидности туберкулезного инфильтрата:

-круглый, конгломератный, слоистый

+круглый, облаковидный, лобит

- конгломератный, облаковидный, слоистый

-круглый, конгломератный, облаковидный

- облаковидный, слоистый, лобит

724.К клинико-рентгенологическим разновидностям инфильтративного туберкулеза относятся все, кроме ...?

- облаковидного

- перисциссурита

+очагового

- лобита

- округлого

725.Морфологические строение туберкулемы:

+осумкованный казеозный фокус

- опухолевый узел

- экссудативно-пневмонический фокус

- внутрилегочная полость

- участок фиброза

726.Размеры туберкулемы?

-до 1 см

-3 - 15 см

- 10 - 15 см

+1 - 8 см

- 4 - 6 см

727.Профилактика фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:

-Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация

-Социальная профилактика

+Профилактические флюорографические осмотры

-Химиопрофилактика в группах "риска"

-Санитарная профилактика

728.Радикальный метод лечения фиброзно-кавернозного туберкулеза:

-пневмоперитонеум

-искусственный пневмоторакс

-длительная химиотерапия

+хирургическое лечение

- химиотерапия в период вспышки

729.В период вспышки бактериовыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе чаще?

- МБТ в мокроте отсутствуют

- Верного ответа нет

-Скудное

+Массивное

- Кратковременное

730.Назовите фактор, способствующий возникновению цирротического туберкулеза легких:

- позднее выявление

-нарушение принципов лечения

-снижение реактивности организма

+нарушение бронхиальной проходимости

-распространенный казеозный некроз

731.Наиболее информативным методом диагностики цирротического туберкулеза является…

+рентгенотомография

-физикальное обследование

-Бронхография

-микроскопия мазка на МБТ

- Бронхоскопия

732.Основной объективный признак сухого плеврита:

-бронхиальное дыхание

+шум трения плевры

-ослабленное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы

-притупление перкуторного звука

-отсутствие дыхания

733.Наиболее частый исход серозного экссудативного плеврита туберкулезной этиологии?

- Уплотнение

-Нагноение

-Плевроцирроз

+Рассасывание

- Осумкование

734.О чем свидетельствует задержка лихорадочного периода при серозном плеврите:

+о бугорковом поражении плевры и нагноении экссудата

- позднее выявление

-несостоятельность химиотерапии

- неверная диагностика

-затяжное течение

735.Цель и кратность пункции при серозном плеврите:

+однократно с целью диагностики, а далее по показаниям

-диагностические чередовать с лечебными

-многократно с лечебной целью

-ежедневно до полного исчезновения экссудата

-однократно с диагностической целью

736.При лечении туберкулеза легких предпочтение отдается

-сочетанию внутримышечного и эндолимфатического

- физиотерапевтическому

+пероральному применению препаратов

-эндобронхиальному

- внутривенному введению

737. Основная причина смерти при легочном кровотечении:

-легочно-сердечная недостаточность

- аспирационная пневмония

- большая кровопотеря

-геморрагический шок

+асфиксия

738.Патогенез легочного кровотечения:

-повышение проницаемости стенки сосудов

-варикозное расширение легочных сосудов

+нарушение целостности стенки легочного сосуда

-инфаркт легкого

-застойно-воспалительные изменения легочных сосудов

739.Механизм возникновения спонтанного пневмоторакса:

-травма легкого

-распад легочной ткани

+нарушение целостности висцеральной плевры

-проникающее ранение грудной клетки

-нарушение целостности периетальной плевры

740.Виды спонтанного пневмоторакса:

- открытый, закрытый, травматический

-открытый, закрытый, смешанный

- закрытый, смешанный, клапанный

+открытый, закрытый, клапанный

-открытый, клапанный, травматический

741.Укажите, какой из перечисленных ниже препаратов наиболее активен в отношении семидермантных (“полуспящих”) микобактерий туберкулеза?

-Фтивазид

+Рифампицин

-Изониазид

-Стрептомицин

-Этамбутол

742.Кому показана профилактика в очагах туберкулезной инфекции?

-Всем находящимся в контакте с больным туберкулезом

+Только инфицированным детям и подросткам в очагах БК (+) и БК (-)

-Только неинфицированным детям и подросткам в очагах БК (+)

-Только инфицированным детям и подросткам в очагах БК (+)

-Всем детям и подросткам

743.К понятию “полирезистентный туберкулез” относится?

-Устойчивость микобактерии туберкулеза более чем к одному препарату

-Устойчивость микобактерии туберкулеза к изониазиду, стрептомицину и этамбутолу

-Устойчивость микобактерии туберкулеза к изониазиду и рифампицину

-Устойчивость микобактерии туберкулеза к изониазиду и стрептомицину

+Устойчивость микобактерии туберкулеза к 2 и более препаратам

744.Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в результате:

- Введения туберкулина

+Инфицирования организма МБТ

-Химиопрофилактики

-Ревакцинации БЦЖ

-Вакцинации БЦЖ

745.После клинического излечения от туберкулеза противотуберкулезный иммунитет:

-Полностью угасает

-Сохраняется в течение 5-7 дней

-Полностью предохраняет от повторного заболевания

-Сохраняется на всю жизнь

+Снижается

746.Наиболее грозное осложнение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.

+Легочное кровотечение

-Дыхательная недостаточность

-Ателектаз

-Хроническое легочное сердце

-Спонтанный пневмоторакс