![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Общие мероприятия при поражениях АХОВ.АХОВ могут попадать в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые. При попадании в организм вызывают нарушения жизненно важных функций и создают опасность для жизни. По скорости развития и характеру течения различают острые, подострые и хронические отравления, а по характеру воздействия на организм – прямое или косвенное. Острыми считают отравления, которые возникают через несколько минут или несколько часов с момента поступления химического вещества в организм. Общие принципы неотложной помощи при поражениях ХОВ являются следующие: · Прекращение дальнейшего поступления ХОВ в организм. · Удаление токсического вещества из организма. · Уменьшение действия токсического вещества с помощью специфических и неспецифических средств. · Патогенетическая и симптоматическая терапия (восстановление и поддержание жизненно важных функций).
4.1. Прекращение поступления ХОВ в организм и удаление их. · При ингаляционном поступлении (через дыхательные пути): - надеть противогаз; - определение тяжести состояния пострадавшего; - оказание первой медицинской помощи (ПМП) по жизненным показателям; - вынести, вывезти из очага поражения и зоны химического заражения; - ингаляции кислорода; - полоскание рта; - санитарная обработка пораженного (по показаниям). · При попадании ХОВ на кожу: - механическое удаление с одежды (путем встряхивания или полной ее замены); - смывание водой с мылом или шампунем (щелочные растворы); - обработка кожи специальными дегазирующими жидкостями из ИПП-8 или ИПП-10; - промывание полости рта и носоглотки раствором KМnO4 (розовый раствор), 2-5% питьевой соды или обильно питьевой водой; - промывание глаз 0,5% раствором новокаина или питьевой водой с последующим закапыванием 2 капли глазных капель или мази. · При попадании ХОВ в желудок: - обильное полоскание рта питьевой водой, розовым раствором KМnO4, 2-5% раствором питьевой соды; - зондовое (беззондовое) промывание желудка; перед промыванием желудка устраняются угрожающие жизни состояния, судороги, обеспечивается адекватная вентиляция легких, удаляются съемные зубные протезы; пострадавшим, находящимся в коматозном состоянии, желудок промывают в положении лежа на левом боку; зондовое промывание желудка осуществляет 10-15 л воды комнатной температуры (18-20°С) порциями по 0,5-1 л с помощью системы, состоящей из воронки, емкостью не менее 0,5 л, соединительной трубки, тройника с грушей и толстого желудочного зонда. Показателем правильности введения зонда является выделение желудочного содержимого из воронки, опущенной ниже уровня желудка. Промывание осуществляется по принципу сифона. В момент заполнения водой воронка находится на уровне желудка, затем поднимается на 30-50 см, при этом вода из воронки выливается в желудок. Затем воронка опускается ниже уровня желудка. Промывные воды, попавшие в воронку из желудка, сливаются в специально подготовленную для этого емкость и процедура повторяется. В систему не должен попадать воздух. При нарушении проводимости зонда система пережимается выше тройника и проводится несколько резких сжатий резиновой груши. Желудок промывается до «чистой» воды. Для химического исследования забирается содержимое первых порций промывных вод. Пациентам с отравлениями концентрированными растворами кислот или щелочей перед началом промывания проводят обезболивание (промедол с атропином).
Таблица 3. Растворы, используемые при различных отравлениях
|