Препарати метилксантинів

• Пентоксифілін (Pentoxifylline)

Фармакотерапевтична група:C04AD03 - периферичні вазодилататори.

Основна фармакотерапевтична дія:периферичний вазодилататор з ангіопротекторною, судинорозширювальною дією; механізм дії пов’язаний з блокадою аденозинових рецепторів, інгібіцією фосфодіестерази, накопиченням цАМФ, зниженням концентрації внутріклітинного кальцію; препарат покращує властивості крові і мікроциркуляцію, підвищує постачання міокарда і інших тканин киснем завдяки судинорозширювальній дії, дещо зменшує загальний периферичний судинний опір;.

Показання для застосування ЛЗ:атеросклеротична і дисциркуляторна енцефалопатія, порушення мозкового кровообігу ішемічного типу (ішемічний церебральний інсульт), порушення периферичного кровообігу (облітеруючий ендертериіт, діабетична ангіопатія, хвороба Рейно); трофічні зміни тканин внаслідок порушення артеріальної або венозної мікроциркуляції (післятромбофлебітичний с-м, варикозне розширення вен, трофічні виразки, гангрена, відмороження); порушення кровообігу ока (г., підгостра та хр. недостатність кровообігу в сітківці або в судинній оболонці ока); порушення слуху судинного генезу, що супроводжується туговухістю.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:режим дозування визначається лікарем і залежить від ступеня тяжкості циркуляторних порушень, маси тіла і переносимості лікування; рекомендовано дорослим такі схеми лікування - в/в інфузія 100мг - 600мг пентоксифіліну в 100мл – 500мл р-ну Рінгера лактату, фізіологічного р-ну або 5% р-ну глюкози 1 або 2 р/добу; тривалість в/в крапельної інфузії становить від 60 хв до 360 хв, тобто введення 100 мг пентоксифіліну повинно тривати щонайменше 60 хв; інфузія може бути доповнена пероральним прийомом 400 мг з розрахунку, що МДД (інфузійна і пероральна) становить 1200 мг; при тяжкому стані пацієнта (особливо при постійному болю, при гангрені або трофічних виразках) можливе проведення інфузії протягом 24 год, дозу визначають з розрахунку 0,6 мг/кг/год; розрахована таким чином добова доза для пацієнта масою 70 кг становить 1000 мг, для пацієнта масою 80 кг – 1150 мг; незалежно від маси тіла пацієнта МДД - 1200 мг; об’єм інфузійного р-ну розраховується індивідуально з врахуванням супутніх захворювань, стану пацієнта та становить в середьому 1,0 – 1,5 л/добу; в окремих випадках препарат застосовують шляхом в/в ін’єкції по 5 мл (100мг); після поліпшення стану пацієнта рекомендовано продовжити лікування, використовуючи таблетовану форму препарату; дорослим призначають всередину після їди на початку лікування в дозі 200 мг 3 р/добу; після досягання терапевтичного ефекту (зазвичай через 1 – 2 тижня лікування) дозу знижують до 100 мг 3 р/добу; тривалість лікування визначає лікар; залежно від важкості захворювання можна призначати до 400 мг на добу в 3 прийоми ^БНФ; МДД - 1200 мг.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:нудота, блювання, біль та відчуття важкості в епігастральній області, діарея головний біль, запаморочення, тахікардія, гіперемія шкіри обличчя, стенокардія, артеріальна гіпотензія, шкірні висипи, свербіж, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, крововиливи на шкірі та слизових оболонках, тромбоцитопенія, неспокій, порушення сну.

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до пентоксифіліну та інших похідних метилксантину; г.ІМ, масивні кровотечі, геморагічний інсульт, крововиливи у сітківку ока, вагітнсть, період лактації, діти до 15 років.

Форми випуску ЛЗ:драже по 100 мг; р-н для ін'єкцій 20 мг/1 мл по 5 мл (100 мг) в амп.; р-н для інфузій 0,05 % по 100 мл, або по 200 мл, або по 400 мл; табл. кишковорозчинні по 100 мг; табл. по 100 мг, по 200 мг; табл. пролонгованої дії по 400 мг; табл. ретард, вкриті оболонкою, по 600 мг; табл., вкриті оболонкою, кишковорозчинні по 100 мг; табл., вкриті оболонкою, пролонгованої дії по 400 мг, по 600 мг.

Торгова назва: