Подача кислорода через носовой катетер

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 14Следующая ⇒

Цель:

· применение кислорода с лечебной целью.

Показания:

· острые пневмонии, бронхит, эмфизема легких, приступы бронхиальной и сердечной астмы, отек легких;

· пороки сердечных клапанов;

· отравления газами.

Противопоказания:

· определяются врачом

Оснащение:

· стерильный носовой катетер (кислородная канюля);

· увлажнитель (аппарат Боброва);

· стерильная дистиллированная вода,

· источник кислорода с расходомером;

· стерильный глицерин;

· лейкопластырь.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Этапы	Обоснование
1. Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях	Гипоксия может привести к тахиаритмии, брадиаритмии и смерти. Наличие мокроты в дыхательных путях снижает эффективность оксигенотерапии
2. Объяснить пациенту (в том случае, когда это возможно) или его родным цель и ход оксигенотерапии, эффект от процедуры и получить его (их) согласие на процедуру	Пациент успокаивается, что приводит к уменьшению потребления им кислорода и улучшает взаимодействие между медсестрой и пациентом
3. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
4. Вскрыть упаковку, извлечь катетер и смочить его стерильным глицерином	Предупреждается травма слизистой носа
5. Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину, равную расстоянию от мочки уха до крыльев носа	Ток кислорода направляется в верхние дыхательные пути
6. Зафиксировать катетер лейкопластырем так, чтобы он не выпал из носа и в то же время не причинял неудобств	Если пациент не испытывает от катетера неудобств, он будет чувствовать себя лучше
7. Прикрепить катетер к источнику увлажнённого кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода	Исключается высыхание слизистых носа и дыхательных путей
8. Обеспечить достаточную свободу движений катетера и кислородных трубок и прикрепить их к одежде безопасной булавкой	Пациент может поворачивать голову, не рискуя удалить катетер, одновременно уменьшается давление на слизистую в области носового отверстия
9. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
10. Проверять состояние катетера через каждые 8 часов	Обеспечивается уверенность в проходимости катетера и возможности тока кислорода
11. Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон	Исключается вдыхание неувлажнённого кислорода
12. Осматривать слизистую носа пациента для выявления возможного раздражения кожи	Оксигенотерапия может вызвать высыхание слизистой носа. Давление катетера может вызвать раздражение кожи под носом
13. Каждые 8 часов проверять соответствие скорости тока кислорода, концентрации назначению врача	Обеспечивается назначенная врачом скорость подачи кислорода
14. Провести итоговую оценку состояния пациента для выявления уменьшения симптомов, связанных с гипоксией	Подтверждается положительная динамика, т.е. уменьшение признаков гипоксии
15. Отметить способ, концентрацию, скорость подачи кислорода, реакцию пациента и результаты итоговой оценки удовлетворения пациентом потребности в нормальном дыхании	Документация оценки оксигенотерапии и реакции на неё пациента обеспечивает преемственность наблюдения и объективность оценки

Дата добавления: 2015-09-13; просмотров: 134; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 9 101112 13 14 Следующая ⇒

lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.005 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты