Система кровообращения

153. Пейсмекером сердца у здорового человека является:

1) + синусно-предсердный узел;

2) предсердно-желудочковый узел;

3) пучок Гиса;

4) волокна Пуркинье;

5) ножки пучка Гиса.

154. *Если пейсмекером сердца является синусно-предсердный узел, то ритм сердца в покое равен:

25 – 30 имп/мин;

40 –50 имп/мин;

+ 60 – 80 имп/мин;

58 – 95 имп/мин;

10 – 15 имп/мин.

155. *Если пейсмекером сердца является предсердно-желудочковый узел, то ритм сердца в покое равен:

1) 25 – 30 имп/мин;

2) + 40 –50 имп/мин;

3) 60 – 80 имп/мин;

4) 58 – 95 имп/мин;

5) 10 – 15 имп/мин.

156. Функциональное значение атриовентрикулярной задержки проведения состоит непосредственно в регуляции:

1) сердечных сокращений;

2) наполнения предсердий кровью

3) + последовательности сокращений предсердий и желудочков, способствующей заполнению желудочков кровью;

4) кровоснабжения миокарда;

5) силы сокращения желудочков.

157. Потенциал действия пейсмекерных кардиомиоцитов, в отличие от рабочих кардиомиоцитов, имеет фазу:

1) деполяризации;

2) медленной реполяризации (плато);

3) начальной быстрой реполяризации;

4) + медленной (спонтанной) диастолической деполяризации;

5) конечной быстрой реполяризации.

158. Фазу деполяризации потенциала действия рабочих кардиомиоцитов определяет:

1) входящий кальциевый ток;

2) входящий калиевый ток;

3) + входящий натриевый ток;

4) выходящий натрий-кальциевый ток;

5) выходящий калий-кальциевый ток.

159. Чтобы вызвать возбуждение типичного кардиомиоцита в фазе относильной рефрактерности, раздражитель должен быть:

1) субпороговым;

2) пороговым;

3) + сверхпороговым;

4) любым по силе;

5) минимальным по силе.

160. Под действием препарата, блокирующего кальциевые каналы кардиомиоцитов, частота и сила сердечных сокращений:

1) + снизится;

2) повысится;

3) не изменится;

4) частота снизится, сила повысится;

5) частота повысится, сила снизится.

161. Фазу плато потенциала действия рабочего кардиомиоцита определяет:

1) входящий калиевый ток;

2) входящий натриевый ток;

3) + равенство входящего кальциевого и выходящего калиевого токов;

4) выходящий кальциевый ток;

5) входящий натриевый и хлорный токи.

162. Субпороговый раздражитель может вызвать экстрасистолу в фазе:

1) абсолютной рефрактерности;

2) относительной рефрактерности;

3) + супернормальной возбудимости;

4) нормальной возбудимости;

5) субнормальной возбудимости.

163. Закон сердца Старлинга – это:

1) Уменьшение силы сокращения сердца при умеренном (до 20%) увеличении длины его миоцитов в диастоле;

2) + увеличение силы сокращения сердца при умеренном (до 20%) увеличении длины его миоцитов в диастоле;

3) увеличение силы сокращения сердца при увеличении частоты сердечных сокращений;

4) увеличение силы сокращения сердца при снижении артериального давления;

5) увеличение силы сокращения сердца при уменьшении длины его миоцитов в диастоле.

164. *Физиологический смысл закона сердца (Старлинга):

+ увеличение силы сокращения сердца при увеличении объема притекающей к нему крови;

увеличение силы сокращения сердца при увеличении давления в аорте и легочной артерии;

увеличение силы сокращения сердца при увеличении частоты сердечных сокращений;

увеличение силы сокращения сердца при снижении артериального давления;

увеличение силы сокращения сердца при снижении частоты сердечных сокращений.

165. *В соответствие с эффектом Анрепа повышение артериального давления в большом круге кровообращения:

1) + увеличивает силу сокращения левого желудочка сердца;

2) Уменьшает силу сокращения левого желудочка сердца;

3) Резко увеличивает проводимость в сердце;

4) Резко увеличивает атриовентрикулярную задержку в сердце;

5) увеличение систолический выброс правого желудочка и уменьшает систолический выброс левого желудочка.

166. Центр парасимпатической иннервации сердца находится в:

1) верхних шейных сегментах спинного мозга;

2) верхних грудных сегментах спинного мозга;

3) продолговатом мозге;

4) таламусе;

5) боковых столбах грудного отдела спинного мозга.

167. *Влияние блуждающего нерва на сердце осуществляется через медиатор:

1) норадреналин;

2) серотонин;

3) + ацетилхолин;

4) гамма-аминомасляная кислота (ГАМК);

5) глицин;

168. *Блуждающий нерв действует на сердце преимущественно через:

1) альфа-адренорецепторы;

2) бета-адренорецепторы;

3) пуриновые рецепторы;

4) + М-холинорецепторы;

5) серотониновые рецепторы.

169. *Блуждающий нерв в сердце:

1) + снижает автоматию, проводимость, возбудимость и сократимость;

2) повышает автоматию, проводимость, возбудимость и сократимость;

3) повышает автоматию, снижает проводимость, возбудимость и сократимость;

4) повышает автоматию и проводимость, снижает возбудимость и сократимость;

5) не оказывает никакого влияния.

170. *Симпатические волокна в сердце:

1) снижают автоматию, проводимость, возбудимость и сократимость;

2) + повышают автоматию, проводимость, возбудимость и сократимость;

3) снижают автоматию, повышает проводимость, возбудимость и сократимость;

4) снижают автоматию. и проводимость, повышают возбудимость и сократимость;

5) не оказывает никакого влияния.

171. *Окончания симпатических волокон, иннервирующих сердце, выделяют:

1) ацетилхолин,

2) дофамин;

3) + норадреналин;

4) гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК);

5) глицин.

172. Центр симпатической иннервации сердца находится в:

верхних шейных сегментах спинного мозга;

+ верхних грудных сегментах (Тh1 – 5) спинного мозга;

продолговатом мозге;

таламусе;

боковых столбах торако-люмбального отдела спинного мозга.

173. *Адреналин при действие на сердце:

1) снижает автоматию, проводимость, возбудимость и сократимость;

2) + повышает автоматию, проводимость, возбудимость и сократимость;

3) снижает автоматию, повышает проводимость, возбудимость и сократимость;

4) снижает автоматию. и проводимость, повышают возбудимость и сократимость;

5) не оказывает никакого влияния.

174. *Кровоснабжение миокарда левого желудочка осуществляется:

1) преимущественно во время систолы;

2) практически одинаково во время систолы и диастолы;

3) + преимущественно во время диастолы;

4) преимущественно во время систолы предсердий;

5) преимущественно во время атриовентрикулярной задержки.

175. *Створчатые клапаны о время диастолы желудочков:

1) закрыты в периодах расслабления и наполнения;

2) левый закрыт, правый открыт;

3) + закрыты в периоде расслабления и открыты в периоде наполнения;

4) открыты в периоде расслабления и закрыты в периоде наполнения;

5) открыты в периодах расслабления и наполнения.

176. *Полулунные клапаны о время систолы желудочков:

1) закрыты в периодах напряжения и изгнания крови;

2) левый закрыт, правый открыт;

3) + закрыты в периоде напряжения и открыты в периоде изгнания крови;

4) открыты в периодах напряжения и изгнания крови;

5) открыты в периодах напряжения и изгнания крови.

177. *Во время систолы желудочков коронарный кровоток наиболее резко снижается:

1) в правом желудочке;

2) + в левом желудочке;

3) как в левом, так и в правом желудочках;

4) в правом предсердии;

5) в левом предсердии.

178. Минутный объем сердечного выброса у взрослого человека в покое равен:

1) 1,5 – 2,0 литра;

2) 3,0 – 3,5 литра;

3) + 4,0 – 5,0 литра;

4) 8,0 – 12,0 литров;

5) 20,0 – 25,0 литров.

179. *Зубец P на электрокардиограмме отражает:

1) возбуждение (вектор деполяризациии) желудочков;

2) реполяризацию желудочков;

3) + возбуждение (вектор деполяризациии) предсердий;

4) гиперполяризацию предсердий;

5) гиперполяризацию желудочков.

180. *На электрокардиограмме при повышении тонуса блуждающих нервов будет:

1) увеличение частоты сердечных сокращений;

2) уменьшение длительности комплекса QRS;

3) + удлинение сегмента P–Q;

4) укорочение интервала Р–Q;

5) увеличение амплитуды зубцов.

181. *Комплекс QRS на электрокардиограмме отражает:

1) возбуждение (вектор деполяризации) предсердий;

2) реполяризацию желудочков;

3) + возбуждение (вектор деполяризации) желудочков;

4) гиперполяризацию желудочков;

5) гиперполяризацию предсердий.

182. *Время проведения возбуждения по атриовентрикулярной проводящей системе характеризуется на электрокардиограмме:

1) длительностью зубца P;

2) + длительностью сегмента P–Q;

3) длительностью комплекса QRS;

4) длительностью интервала Т–Р;

5) длительностью интервала R–R.

183. *Основная функция сосудов сопротивления (артериол):

1) депонирование крови;

2) + стабилизация системного АД, перераспределение кровотока между органами;

3) обмен веществ между кровью и тканями;

4) стабилизация венозного давления;

5) осуществление миграции лейкоцитов в ткани.

184. Фильтрацию на артериальном конце капилляра преимущественно обеспечивает:

1) + давление крови в сосуде;

2) онкотическое давление крови;

3) положительное гидростатическое давление межклеточной жидкости;

4) осмотическое давление крови;

5) нулевое гидростатическое давление межклеточной жидкости.

185. Реабсорбция на венозном конце капилляра осуществляется за счет:

1) давления крови в сосуде;

2) + онкотического давления крови;

3) онкотического давления тканевой жидкости;

4) осмотического давления крови;

5) нулевого гидростатическое давление межклеточной жидкости.

186. Симпатические влияния и адреналин через бета-адренорецепторы тонус сосудов:

1) повышают;

2) + понижают;

3) не изменяют;

4) днем повышают, ночью понижают;

5) сначала понижают, затем повышают.

187. Симпатические влияния и адреналин через алфа-адренорецепторы тонус сосудов:

+ повышают;

понижают;

не изменяют;

днем повышают, ночью понижают;

сначала понижают, затем повышают.

188. Регионарное кровообращение – это кровообращение:

1) в магистральных сосудах большого круга;

2) в магистральных сосудах большого и малого кругов;

3) + в различных органах и тканях;

4) только в сосудах малого круга;

5) только в головном мозгу и сердце.

189. Тонус периферических сосудов снижается под действием:

вазопрессина;

ангиотензина II;

+ ацетилхолина;

ренина;

норадреналина через альфа-адренорецепторы.

190. *Феномен ауторегуляции кровтока в органах заключается в:

1) уменьшении кровотока в органе при снижении его деятельности;

2) увеличении кровотока в органе при усилении его деятельности;

3) увеличении кровотока в органе после временного его ограничения;

4) + в стабилизации нормального уровня кровотока в органах при изменениях системного артериального давления;

5) увеличении кровотока в нижних конечностях в вертикальном положении.

191. Феномен рабочей (функциональной) гиперемии заключается в:

1) уменьшении кровотока в органе при снижении его деятельности;

2) + увеличении кровотока в органе при усилении его деятельности;

3) увеличении кровотока в органе после временного его ограничения;

4) в стабилизации кровотока в органах при изменениях АД;

5) увеличении кровотока в нижних конечностях в вертикальном положении.