Пентамин.

Групповая принадлежность:Средство, влияющее на никотиночувствительные холинорецепторы. Н-холиноболокатор. Ганглиоблокатор. Бис-четвертичное аммониевое соединение.

Фармакологическое действие: Ганглиоблокирующеее средство. Блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов (одновременно в симпатических и парасимпатических ганглиях). Оказывает угнетающее влияние на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать Н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС. Оказывает гипотензивное, артерио - и венодилатирующее действие. Уменьшает выделение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов ЖКТ и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.

Фармакокинетика:Продолжительность эффекта невелика (2-3 часа) в ЖКТ всасывается плохо. В связи с этим наиболее целесообразно его парентеральное введение.

Показания: Гипертонический криз, спазм периферических сосудов, облитерирующие поражения периферических сосудов (эндартериит, атеросклероз и др.), болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, бронхиальная астма (для купирования острых приступов), эклампсия, каузалгия, отек легких, отек мозга. В анестезиологии - для контролируемой артериальной гипотензии. В урологической практике - при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).

Дозы, формы выпуска и пути введения:ТД: внутримышечно – 0,05 - 1 г, внутривенно – 0,01 – 0,25 г (медленно).ВД: внутримышечно – 0,15 г.ВСД: внутримышечно – 0,45 г.Формы выпуска: ампулы по 1 и 2 мл – 5% раствора.

Побочные эффекты: Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, мидриаз, ортостатическая гипотензия, атония кишечника, мочевого пузыря, паралич аккомодации, снижение функции внешнесекреторных желез, инъецированность сосудов склер. Передозировка. Симптомы: Снижение АД, нарушение нейромышечной передачи, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия.

Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, шок, острый инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, ХПН. С осторожностью - атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания ЦНС, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты), пожилой возраст.