Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Особенности поведения человека, страдающего болезнью зависимости к азартным играм




Зайцев В.В., Шайдулина А.Ф. - Как избавиться от пристрастия к азартным играм. Санкт-Петербург. 2003.

 

На сегодняшний день не существует единой точки зрения на то, как возникают и развиваются болезни зависимости. Нет четкой закономерности между конкретным набором причинных факторов и симптомами зависимого поведения. Не существует отчетливой связи между специфическими зависимостями и зависимым поведением в целом, за исключением физических аспектов, связанных с действием конкретных наркотиков.

В нескольких работах российских психиатров предлагается в качестве единых диагностических признаков считать следующие:

Общие закономерности болезней зависимости

• эпизоды измененных состояний сознания при контакте с предметом (или деятельностью) - зависимости, которые проявляются в «особых состояниях сознания»;

• непреодолимость зависимости, характеризующейся приступообразностью, импульсивностью вне борьбы мотивов.

Нельзя не отметить еще одну особенность всех зависимых пациентов, а именно - нарушение эмоционального развития, характеризующееся следующими особенностями:

1) трудностью в определении (идентификации) и описании собственных чувств;

2) трудностью в проведении различий между чувствами и телесными ощущениями;

3) снижением способности к символизации, о чем свидетельствует бедность фантазии и других проявлений воображения;

4) фокусированием в большей мере на внешних событиях, чем на внутренних переживаниях.

Нет точных данных, в чем же причина данных расстройств эмоциональной сферы.

В работах зарубежных специалистов также предлагаются теории возникновения и развития зависимых состояний.

Леон Вёрмсер предпринял попытку описания основных особенностей зависимой личности, заключающиеся в следующем.

Наркотики, алкоголь, или азартная игра постоянно используются в качестве искусственной защиты; они употребляются для избавления от переполняющих человека эмоций. При этом просматривается некоторая связь между значимым чувством и предпочитаемым видом зависимости. Например, некоторые игроки говорят, что играют только тогда, когда сильно раздражены, что игра действует на них успокаивающе.

У большинства людей, страдающих болезнями зависимости, обнаруживается так называемое «ядро страхов» (фобическое ядро), на котором и основывается последующая патология - обычно с сопутствующими страхами (и желаниями), встроенными в различные структуры, ограничения, обязательства, сопровождающими физическую и эмоциональную близость и любовные связи. Смысл их жизни и стремлений, все то, чего они жаждут больше всего на свете и от чего зависят, также сосредоточивается в одном объекте или одной ситуации. В случае с азартными игроками таким объектом становятся рулетка или игровой аппарат, а в качестве ситуации выступает игра.

Там, где есть страхи, всегда существуют защитные фантазии - выдуманные защитные фигуры или системы, особенным образом уравновешивающие существующие страхи. Такой поиск защиты от объекта страха и тревожной ситуации почти неизбежно приводит к зависимости, как только находится подходящий фактор - азартная игра, любовный партнер, фетиш, наркотик, система ритуальных действий или психоаналитик. В наиболее типичной ситуации зависимость порождает защитную фантазию, которая лучше всего ограждает от страха и тревоги. « Защитники», которые у больного вызывают зависимость, значительно переоцениваются и воспринимаются возведенными в крайнюю степень: всемогущий, вседающий, всепрощающий, или, наоборот, все разрушающий, все осуждающий, все отбирающий. Так, у большинства игроков. Существуют один или два любимых игровых аппарата, которые, по их мнению, лучше других - более «честные». Зачастую они так и говорят: «за моим аппаратом мне спокойнее», «мой аппарат меня никогда не подводил», «я знаю, что если в него вложу 10 тысяч, то он начнет отдавать». При этом никогда не берутся в расчет случаи, когда все происходило иначе.

Разрываясь между страхом осуждения окружающими и неконтролируемыми потребностями, зависимая личность приобретает выраженную эмоциональную нестабильность и ненадежность. Именно ненадежность людей, страдающих зависимостями, так поражает окружающих и приводит в отчаяние самих пациентов.

Этапы развития зависимого поведения заключаются в следующем:

1) появляется «точка кристаллизации» в связи с переживанием интенсивной положительной эмоции (или устранением отрицательной) при определенном действии. Возникает понимание, что существует вещество или способ, вид активности, с помощью которого можно сравнительно легко изменить свое психическое состояние. В случае с игроками такой интенсивной положительной эмоцией нередко становится первый крупный выигрыш. Многие даже спустя годы помнят то состояние, которое возникло, когда им удалось «получить денег просто так»;

2) устанавливается зависимый ритм, который выражается в определенной последовательности обращений к средствам зависимости. Для многих игроков существует определенный режим походов в игровые заведения. Для кого-то это может быть один раз в неделю, для кого-то обязательным может быть ежевечернее посещение игрового зала;

3) формируется зависимость как составляющая часть личности. В этот период к предмету зависимости прибегают лишь в связи с жизненными затруднениями. Существует внутренняя борьба между естественным и зависимым стилями жизни. Постепенно зависимый стиль вытесняет естественный, и становится частью личности, методом выбора при встрече с реальными требованиями жизни; в этом периоде в ситуациях повышенного контроля особой ответственности возможен контроль над своим пристрастием. Это проявляется в более частом посещении игровых салонов. Однако если в семье начинают возникать конфликты по поводу чрезмерного увлечения супругом азартными играми, это может на определенный срок прекратить посещения им игровых заведений;

4) период полного доминирования зависимого поведения, которое полностью определяет стиль жизни, отношения с окружающими; человек погружается в зависимость, отчуждается от общества. У игроков на этом этапе игра становится стилем жизни, главной ее целью. На этом этапе у многих игроков разрушены семьи, потеряна работа.

 

"Психологическая готовность подростка к пробе наркотика является результатом разрешения внутреннего конфликта между мотивационно-потребностной и моральной сферой психики. В качестве посредника выступает когнитивная сфера, которая в случае принятия решения в пользу инициации употребления подавляет волю". Предупреждение развития наркозависимого поведения В. Шабалина Традиционно первичная профилактика зависимости от психоактивных веществ (ПАВ) рассматривается как комплекс мероприятий, направленных на снижение факторов риска инициации употребления ПАВ и (или) усиление превентивных факторов. В качестве внешнего фактора рассматривают определенные жизненные обстоятельства Жизненные обстоятельства, достоверно увеличивающие шансы индивидуума стать потребителем наркотиков определяются как факторы риска. Жизненные обстоятельства, достоверно снижающие шансы индивида стать потребителем наркотиков определяются как факторы защиты. (Н.Сирота и В. Ялтонский, 2000). Совершенно очевидно, что жизненные обстоятельства могут быть как благоприятные, так и неблагоприятные. Однако ни одно из множества перечисляемых разными авторами негативных обстоятельств не детерминирует стопроцентно выбор человека в пользу наркотиков. Воздействуя на человека, они преломляются через субъективную реальность человека, через внутренние психические факторы, которые, в свою очередь, могут, как способствовать началу инициации употребления, так и препятствовать ей, что и проявляется в поведении человека в ситуации выбора. В работе Колеченко А.К. и Каменского А.М. (2002) выделяются индивидуально - психологические факторы: подражание авторитетным сверстникам; попытка нейтрализовать отрицательные эмоциональные переживания; стремление соответствовать обычаям значимой для подростка группы сверстников; аномальные черты личности (гедонизм, авантюризм, возбудимость, завышенная или заниженная самооценка, повышенная конформность, неустойчивость характера); протестные реакции, направленные на старших (родителей и педагогов); самодеструктивное поведение; любопытство; подчинение давлению и угрозам. Исследование мотивов, которыми руководствовались подростки при первой пробе наркотика, показало, что они имеют гендерные различия. Обследование школьников (10-е классы) с аддиктивным поведением (N = 80, 41 юноша и 39 девушек) выявило гендерные мотивы инициации. Для юношей ранжированный ряд мотивов оказался следующим:
  1. Любопытство
  2. Подражание сверстникам
  3. Конфликты с учителями
  4. Желание уйти от проблем.
  5. Скука
  6. Конфликты с родителями.
  7. Желание сблизиться с представителем противоположного пола, употребляющим наркотики.
Для девушек:
  1. Скука
  2. Желание сблизиться с представителем противоположного пола, употребляющим наркотики.
  3. Конфликты с родителями.
  4. Подражание сверстникам.
  5. Любопытство
  6. Конфликты с учителями
  7. Желание уйти от проблем
В зарубежных исследованиях любопытство подростков также выделяется в качестве наиболее распространенного мотива инициации употребления наркотиков, но не указывается, на какой популяции получены эти данные. Мотив любопытства рассматривается в качестве доминирующего и в отечественных исследованиях (М.М. Буркин, С.В. Горанская, 2002 и др.). Можно предположить, что исследования проводились на популяции, основу которой составляли представители мужского пола. В нашем исследовании 76 % мальчиков указали на любопытство как главную причину инициации, и только 12,8% девочек сослались на нее как на доминирующую (c 2 = 17. 2, p < 0.001). С другой стороны, 74.4% девочек дали либо первое, либо второе место двум мотивам - скуке (безделье) и желанию сблизиться с противоположным полом, и только 4,8 % юношей сделали это. Конфликты с учителями оказались более значимыми для инициации употребления наркотиков для юношей, чем для девушек (62, 5% против 25%, c 2 = 8,1, р< 0.01), а конфликты с родителями для девушек (53,9% против 12%, c 2 = 15.4, p < 0.001). Уход от проблем оказался более значимым мотивом для употребления наркотиков для юношей, чем для девушек. (47% против 5%, c 2 = 15.6, p < 0.001). Таким образом ситуация безделья, скуки, конфликтов с родителями в совокупности с симпатией к юноше, употребляющему наркотики, оказалась фактором риска для девушек, а ситуация конфликта с учителями, в совокупности с желанием уйти от проблем и любопытством к действию наркотика оказалась большим фактором риска для мальчиков. Независимо от пола фактором риска является ближайшее окружение сверстников, употребляющих наркотики, поскольку они делятся с ними своим опытом. Рассказ непосредственного участника события всегда вызывает больше доверия, чем сообщение очевидца или информация из "третьих рук". Подростки получают информацию о наркотиках из "первых рук", прежде всего, от сверстников. Она вызывает желание испытать такое же состояние, причем острота желания, будет зависеть не столько от привлекательности описанных ощущений, сколько от личной позиции подростка, его подготовленности к принятию или отвержению способа их достижения. Психологическая готовность подростка к пробе наркотика является результатом разрешения внутреннего конфликта между мотивационно-потребностной и моральной сферой психики. В качестве посредника выступает когнитивная сфера, которая в случае принятия решения в пользу инициации употребления подавляет волю. Дальнейшее развитие зависимого поведения связано эпизодическим употреблением, экспериментированием и формированием доминанты на наркотик: очаг повышенного возбуждения мозга, концентрирует внимание на объекте возбуждения, активизирует память об объекте возбуждения, тормозит волю, а потому затрудняет саморегуляцию. Предупреждение развития зависимого поведения требует своевременного вмешательства для оказания помощи школьникам, испытывающим неудовлетворенность реальностью. Чтобы выявить основания для оказания такой помощи необходимо исследовать опыт школьника в основных сферах его жизнедеятельности. Таковыми для него являются три общности: семья, круг сверстников и школа. Неблагополучный опыт школьника в этих общностях можно рассматривать как интегративный социально-педагогический фактор, предрасполагающий к стремлению использовать нелегальные психоактивные вещества (или другие объекты) для изменения своего сознания. Именно на этот фактор может повлиять психолог-педагог, работая со всеми субъектами предупреждения развития зависимого поведения школьников. Изучая социально-педагогические факторы, способствующие инициации употребления наркотиков школьниками, внимание, прежде всего, обращалось на опыт сопричастности школьника к проблеме наркотизации и его опыт жизнедеятельности в трех общностях: семьи, школы, круга друзей (в соответствии с направлениями психопрофилактики, выделенными С.А. Кулаковым) и на оценку и переживание этого опыта. Под опытом понимаетcя совокупность знаний, умений, навыков, вынесенных из жизни, практической деятельности и т. п. Психологическое консультирование, исследующее проблемы школьника в трех обозначенных сообществах позволяет выявить источники проблем, изменить отношение школьника к своему жизненному опыту, извлечь из него урок и спланировать лучшее будущее. Развитие моральной сферы, содержанием которой являются внутренне принятые ценности, нормы и правила жизни; оказание психологической помощи в достижении идентификации, постижении смысла жизни; развитие воли к достижению жизненно важных целей и преодолению препятствий к их достижению, позволяет психологически подготовить подростка к принятию формулы предостережения: "наркотики помешают мне в достижении того, чего я хочу добиться". Тогда вместо психологической готовности к пробе наркотика, мы сформируем психологическую готовность противостоять наркотизации. В этом и состоит, с нашей точки зрения, роль психолога-педагога в позитивном предупреждении развития зависимого поведения.

 

< Пред.   След. >

Психологическая зависимость при наркомании означает непреодолимое влечение человека к изменению эмоционального состояния при помощи наркотического вещества (или веществ). Психологическая зависимость обусловлена доминантой на наркотик, поддерживается представлением об интоксикации как единственно возможном комфортном состоянии, обеспечивающем максимально возможную психологическую работоспособность; проявляется как навязчивое влечение к этому комфортному состоянию; сопровождается ощущением управляемости со стороны. В результате человек теряет контроль над своим поведением. Зависимость может быть представлена в виде образа. В ходе психологического консультирования, проработки зависимости в разных модальностях образ зависимости меняется, что свидетельствует об ослаблении психологической зависимости, постепенно создается основа для восстановления контроля над поведением.


Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-14; просмотров: 73; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты