КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Шабалина В.В.
На настоящий момент в научной литературе нет единого признанного определения психологической зависимости. Психологическую зависимость Курек Н.С. определяет как необходимость "Я" в приеме психоактивных веществ для достижения определенных эмоциональных переживаний, акцентируя, таким образом, предопределенность, неизбежность приема психоактивного вещества и его цель. Другие исследователи определяют психологическую зависимость как эмоциональное состояние. "Психологическая зависимость - эмоциональное состояние, характеризуемое ощущением настоятельной потребности в наркотике либо для получения эффекта, связанного с его употреблением, либо для снятия негативных ощущений, связанных со злоупотреблением им" [1, c. 191]. Здесь психологическая зависимость определяется через эмоциональное состояние, существенным признаком которого является настоятельная потребность в наркотике. В зарубежной литературе дается близкое последнему определение психологической зависимости. "Психологическая зависимость обозначает стойкую эмоциональную потребность в повторяющемся употреблении какого - либо наркотика или группы наркотиков. В основе формирования психологической зависимости лежит способность наркотиков снимать напряжение, либо вызывать эйфорию" [2, c.221]. Эксперты американского Национального института по проблеме злоупотребления наркотиками (NIDA) определяют психологическую зависимость как не поддающуюся контролю тягу к поиску и потреблению наркотиков. В медицинской литературе используется термин "синдром психологической зависимости". Синдром - это определенное сочетание признаков, симптомов какого-либо явления, объединенных едиными механизмами возникновения. Исследуя психологическую зависимость при наркомании, И.Н.Пятницкая выявила следующие особенности:
- Формирование представления об интоксикации как единственно возможном комфортном состоянии, обеспечивающем максимально возможную психологическую работоспособность;
- Формирование обсессивного влечения к этому комфортному состоянию.
И.Н.Пятницкая объясняет возникновение психологической зависимости от наркотиков, прежде всего эффектом наслаждения. "Наслаждение, даваемое наркотиками, создает стойкую доминирующую систему взглядов, подкрепляемую самым сильным фактором - аффектом. По интенсивности и объему охвата представлений эта система превышает так называемую сверхценную идею, приближаясь по силе и стойкости к идее бредовой" [3, c.507]. На психофизиологическом уровне аффект оставляет свой след в виде доминанты. Запредельные положительные эмоции побуждают человека повторять поведенческие акты, и, таким образом закреплять их. В отсутствии наркотиков, напротив возникают сильные негативные эмоции. Курек Н. С. отмечает такое последствие влияния сильных негативных эмоций на личность, как дезадаптация "я", выражающаяся в нарушении внутреннего диалога, направленного на планирование действий. А это приводит к потере контроля над поведением, оно становится хаотичным и нецелесообразным.[4, с. 33] Дополнительно к выявленным признакам психологической зависимости можно добавить ощущение себя наркозависимыми как управляемыми со стороны. При проведении психологического консультирования практически у всех подростков, имеющих опыт употребления наркотиков (в отсутствии физической зависимости), нами были получены следующие эмпирические данные: наблюдались речевые паттерны, имеющие смысл ощущения себя подростками как управляемыми со стороны. Примеры:
- Как будто кто-то гнал меня к этому месту
- Как будто кто-то говорил внутри меня: укради, достань.
- Как будто меня усыпили, и я очнулся, когда все уже произошло.
- Как будто это был не я, а я смотрел и наблюдал со стороны.
- Как будто мои руки и ноги жили своей собственной, независимой от меня жизнью, и я совершенно не мог им ничего приказывать.
- Как будто меня нет вообще, а кто-то другой находится в моей шкуре, как пришелец из космоса, захвативший мою оболочку.
Похожие речевые паттерны наблюдаются у подростков и с другими видами зависимого поведения. Например, у подростков, зависимых от компьютерных игр, у активных курильщиков, злоупотребляющих алкоголем. Подростки даже отмечали, что вели с "другим" внутренний диалог. Например:
- Я себе говорю: "Что же ты делаешь?". И слышу внутри себя: "Отстань"
- Я говорю себе: "Ты же решил больше этого не делать". А кто-то мне отвечает, как будто и не я: " Еще чего, буду я лишать себя последних радостей жизни"
- Я говорю себе: "Я поиграю только тридцать минут". А когда проходит это время, как будто кто-то шепчет в ухо: "Ну, еще минут пятнадцать". А потом: "Ну, еще полчасика, ведь это такая ерунда". В результате играю часов десять.
- Часто я решаю выпить только одну рюмку или бутылку пива. А потом слышу внутри себя "Можно еще чуть-чуть. Ведь чуть-чуть не считается". Так и напиваюсь.
Психологическая зависимость может быть представлена в виде образа. Как правило, этот образ в случае хорошей мотивации на отказ от употребления носит агрессивный, угрожающий характер. Часто это образ козла с красными глазами, копытами, густой шерстью, от него исходит неприятный запах, он может рычать. В нем просматриваются черты беса. Иногда это цепи: тяжелые, ржавые, прочные. Они держат в неволе, а ключ от замка находится у кого-то другого. Иногда зависимость выступала в образе змеи: длинной, толстой, кровожадной. Даже в случае отрицания проблемы зависимость все-таки представляется в виде образа, который определяет достаточно лояльное отношение человека к своей зависимости. Часто это пушистый зверек, зайчик, белка, кошка (особенно в начале употребления). Описывается этот зверек как игривый, добрый, хитрый. В случае категорического отказа подростков от лечения, зависимость отображается в образе орла, ворона, пантеры, которые описываются как сильные, ловкие, хитрые, независимые от других, отличающиеся превосходством. В случае понимания своего бессилия перед проблемой образ зависимости был, с одной стороны, демоническим, а, с другой стороны, жалким, потрепанным. Например, черт со свалявшейся шерстью, облезлым хвостом, но крепкими клыками. Как двойник человека, образ зависимости несет информацию о чувствах и мыслях, отношении к проблеме, субъективном восприятии своей зависимости. При осознании степени своей зависимости человек реконструирует образ. Например, пушистый зайчик становится длинным, с красными глазами, шерсть темнее и дыбится, что свидетельствует не о росте психологической зависимости, а ее адекватной оценке. Образ компьютерной зависимости у подростков всегда был ярким, манящим. Например, монитором с разноцветным полем, по которому бегал человек, попавший в виртуальную реальность. У подростков, злоупотребляющих алкоголем, образы зависимости часто являются образами пресмыкающих. При анализе образа зависимости, дополнительную информацию можно получить с применением интерпретаций проективного теста "несуществующее животное". Для этого необходимо задавать вопросы для прояснения виртуального образа. Вся информация может быть интерпретирована в контексте личности школьника и его проблемы. В ходе психологического консультирования, проработки зависимости в разных модальностях образ зависимости меняется, что свидетельствует об ослаблении психологической зависимости, постепенно создается основа для восстановления контроля над поведением.
Интересно, что в народном сознании представление о двойнике, который может распоряжаться человеком в результате его неумеренного употребления алкоголя бытует уже давно. Этот двойник выступает в древних литературных текстах в разных обличьях, то Горя-злочастия, то Хмеля и др., но за ними просматриваются бесовские черты. Так Хмель в "Послании о Хмеле" заявляет, что владеет всеми, кто упивается: "мудрую ими якоже хочу". Процесс овладения раскрывается Хмелем так: "Одна малая чашка - во здравие, другая - на веселие, третья во отраду, а четвертую выпьет, то будет ему пьянство. Тогда и начну место себе строить в нем. Если же пятую и шестую - тогда обрету власть и стану строить свое жилище в нем, завладею всем существом, сотворю в голове и утробе многую теплоту. Его утроба и сердце начнет желать много пития" [5, c.245]. Как результат своего овладения человеком, Хмель видит его в безмерном пьянстве, смелым и буйным, тщеславным, многоречивым и самохвальным, прекословящим и бранящимся, дерущимся до крови и до смерти. Он ничему не хочет учиться, многое не видит и не слышит. Он слушается только своего двойника, живущего в нем - Хмеля. А поскольку Хмель это образ беса, дьявола, то только одно от него спасение - помощь Бога, часто монастырь, но при условии, что человек не будет касаться Хмеля. Причем, этот секрет раскрывается самим Хмелем.
Орлов Ю.М. выделяет поведение, ситуацию и образ, вызывающий поведение. "Образ - это не просто конфигурация стимулов. Образ потому и образ, что содержит определенный смысл (для данного человека) и значение (общепринятое для многих людей в условиях данной культуры) [6, c. 28]. Управление поведением Орлов сводит к управлению образами нашего сознания. Источниками образов выступают ситуации, обстоятельства, слово (воспроизведение обстоятельств в воображении путем их словесного описания), потребности. Возбуждение, вызываемое потребностью, способствует конструированию образов обстоятельств, в которых в прошлом происходило удовлетворение потребностей. Осознание проблемы позволяет увидеть внутренний, виртуальный образ своей зависимости, что повышает чувствительность проблеме. Как известно, чувствительность к проблеме является чертой характера саморазвивающейся личности, т.е. появляются новые ресурсы личности [7, c 14]. Исследование феноменологического мира подростка позволяет не только понять его и определить свое место в нем, но и наметить пути выхода из ситуации. На формирование философии наркомании существенное влияние оказали взгляды Тимоти Лири на природу человека и понимание жизненных задач человека. Объявленный современниками психоделическим пророком, Тимоти Лири главной задачей человеческой жизни считал достижение чувственного необусловленного наслаждения, соматического восторга, генетической трансцендентации и нейроэлектрического экстаза. Достичь этих состояний, по мнению Лири, можно путем употребления LSD, мескалина, марихуаны, психотерапии Перлза, психогенетических хирургических операций и электрического раздражения мозга [8, c. 220]. Как известно, Тимоти Лири был лишен права заниматься психотерапевтической практикой из-за профнепригодности, полученной в результате экспериментирования со своим сознанием с применением LSD. Но философия психоделического подхода к человеку продолжает влиять на умы, особенно юные, акцентируя наслаждение как жизненную задачу человека.
С учетом анализа литературы по вопросу психологической зависимости и установленных эмпирических фактов под психологической зависимостью при наркомании мы будем понимать непреодолимое влечение человека к изменению эмоционального состояния при помощи наркотического вещества (или веществ). Психологическая зависимость обусловлена доминантой на наркотик; поддерживается формированием представления об интоксикации как единственно возможном комфортном состоянии, обеспечивающем максимально возможную психологическую работоспособность; проявляется как навязчивое влечение к этому комфортному состоянию; сопровождается ощущением управляемости со стороны. В результате человек теряет контроль над своим поведением.
Использованная литература
1. Соломзес Дж. А., Чебурсон В., Соколовский Г. Наркотики и общество. М.: Иллойн, 1998
2. Steven M.M., Roger D.W. Substance abuse. // The practitioner's guide to psychoactive drugs. New York, Plenum medical book company, 1984.
3. Пятницкая И.Н. Наркомания. М. Медицина, 1994.
4. Курек Н.С. Нарушения психической активности и злоупотребление психоактивными веществами в подростковом возрасте. - СПб.: Алетейя, 2001.
5. Послание о Хмеле. // Памятники литературы древней Руси. XVII век. Книга вторая. - М.: "Художественная литература", 1989.
6. Орлов Ю.М. Восхождение к индивидуальности. - М.: Просвещение, 1991.
7. Колеченко А.К. Развивающаяся личность и педагогические технологии. - Л., 1990.
8. Данилин А.Г. LSD. Галлюциногены, психоделия и феномен зависимости. - М.: ЗАО Изд-во Центрполиграф, 2001.
Руководство для семей наркоманов и злоупотребляющих психотропными веществами.
Этот материал - адаптированное Семейными Группами Нар-Анон "Руководство для семей алкоголиков", написанное преподобным Джозефом Келлерманном, директором Совета по алкоголизму г. Шарлотта (Северная Каролина).
Штаб-квартира Семейных Групп Нар-Анон, Инкорпорейтед. 1971©
Программа Нар-Анон - это набор средств по овладению ситуацией, сложившейся из-за злоупотребления наркотиками (похожие группы Ал-Анон предназначены для родственников и друзей алкоголиков). Между алкоголизмом и зависимостью от наркотиков много схожего. А самое явное различие в том, что потребление наркотиков обычно находится вне закона. Поэтому семьи наркоманов чаще сталкиваются с критическими ситуациями, когда могут потребоваться действия по спасению жизни.
Зависимость от наркотиков - семейная болезнь. Недуг наркомана или наркопотребителя затрагивает судьбы всех, кто близок к нему. Но сама семья не в силах понять, что зависимость от наркотиков - всего лишь признак болезни. Добросовестное посещение собраний и частые контакты с другими членами группы вызовут чудесные изменения в вашей ситуации.
***
Лучшая защита семьи от эмоционального потрясения, вызванного наркотиками - приобретение знаний и воспитание зрелости и мужества, необходимых для их применения.
Наркоманы или наркопотребители, которым можно было бы помочь вне семейного окружения, нередко превращаются в сбитых с толку и озлобленных
людей под влиянием членов их собственных семей. Ближайший родственник или тот, кто чувствует наибольшую ответственность за наркозависимого, чаще больше нуждается в помощи и совете, чем сам "любитель наркотиков".
Химическая зависимость - это болезнь, которая наносит огромный урон непосредственно семье. Более всего страдают родители, супруги, сестры, братья и дети. Чем болезненнее эмоции этих людей, тем менее адекватной будет их помощь. Взаимодействие потребителя наркотиков и его семьи может и часто становится более разрушительным, нежели полезным.
Например, ближние наркопотребителя либо наркозависимого иногда ощущают себя виновными в его трудностях и таким образом доходят до точки, в которой их опасения становятся реальностью. Но все же зависимость - это болезнь. Ни один человек не может нести ответственность за то, что кто-либо другой злоупотребляет психотропным веществом, так же, как не может отвечать за его выздоровление. Однако, из-за недостатка знаний некоторые близкие наркоманов позволяют болезни оставаться нераспознанной, поддерживают ее прогрессирование и способствуют уклонению от лечения. С помощью понимания и мужества члены семьи могут предпринять шаги, возможно, ведущие к скорейшему выздоровлению потребителя наркотиков, хотя ничто не дает абсолютной гарантии.
Ведущие в жизни наркомана люди не могут "вылечить" болезнь. Доктора не лечат свои собственные тяжелые недуги, хотя некоторые действуют как врачи, когда болеют члены их семей, в особенности супруги, родители или дети. Когда развивается химическая зависимость, ближние наркопотребителя становятся эмоционально вовлеченными в нее, и лучшая помощь, которую они могут оказать на начальном этапе - просто обратиться за помощью и советом по поводу своей собственной позиции, чтобы не играть роли, которая поддержит прогрессирующую болезненную структуру химической зависимости. Почти что невероятные ошибки, сделанные желающими добра членами семьи, часто резко затрудняют выздоровление зависимого человека.
В первую очередь, должно быть понятно, что семья может поступать общепринятым образом или считать, что все нормально, а болезнь тем временем - неудержимо прогрессировать. Но если семья добросовестно изучает сведения, касающиеся злоупотребления психотропными веществами и зависимости от них и применяет полученные знания, шансы на выздоровление существенно возрастают. Фактически, лучший способ помощи любому наркоману или потребителю наркотиков - избавиться от невежества, выработать адекватную позицию, основанную на знаниях и иметь достаточно мужества, чтобы придерживаться своих принципов в отношениях с ним. Начинать на обычный манер, пробуя помочь наркоману прекратить прием наркотиков без того, чтобы предварительно обучить его пристально исследовать свои реакции и решительно пытаться изменить самого себя - значит, просто ухудшать положение.
Прежде всего мы должны понимать, что проблема химической зависимости лежит не в психотропных веществах, а людях, принимающих их. Однако, настоящее выздоровление не начинается, пока человек не станет совершенно избегать наркотиков, алкоголя и других изменяющих сознание веществ. Также выздоровление схоже с конструкцией готической арки. Это арка без видимого фундамента, множество людей может класть различные камни в ее конструкцию, однако замковый камень должен положить сам зависимый, иначе она рухнет. Никто не может сделать за него то, что должно быть сделано им самим. Вы не можете принимать вместо больного предписанные ему лекарства и ожидать, что он выздоровеет. Он должен сам сделать выбор и действовать по своей доброй воле, чтобы выздоровление стало более-менее устойчивым.
Просто ошеломляет, насколько наркоман манипулирует семьей, - особенно отцом, матерью или супругом. Он принимает наркотики снова и снова. Семья визжит, вопит, умоляет, оправдывает, просит, угрожает и бойкотирует. Но в то же время - покрывает, бережет и защищает его от последствий злоупотребления. Если зависимый продолжает оставаться маленьким божеством, то это потому, что семья помогает ему пребывать в иллюзии всесилия. В сохранении этого "невроза всемогущества" (т.е. попытках играть роль "божка") наркоман использует два типа оружия.
Наркоманское оружие
Первым типом оружия является способность пробуждать гнев или провоцировать потерю самообладания. Друг или член семьи полностью теряет способность в чем-либо помочь, если становится враждебным или злится на наркомана. Осознанно или нет, потребитель наркотиков приписывает другому ненависть к себе. Когда близкие реагируют на его действия в раздражительной и враждебной манере, он находит оправдание своему предыдущему потреблению и дополнительный предлог для последующего. Тем, кого боги хотят уничтожить, они в первую очередь внушают ненависть; наркоман имеет большой опыт действий в роли маленького божества. Если член семьи или друг теряет выдержку, он упускает шанс помочь наркоману, по крайней мере, на какое-то время.
Второе оружие наркомана - способность вызывать тревогу у некоторых близких. Таким образом он часто заставляет сделать для себя что-либо, что должен бы сделать только сам, если бы развитие болезни было остановлено. Члены семьи "находят свое призвание" в своих ошибочных попытках помочь: раз за разом защищают его от последствий его же проступков, скрывают их, дают ему возможность натворить бед, опять расхлебывают неприятности и т.д. Иллюстрацией такой ситуации может стать "несостоятельный чек". Наркоман не имеет денег для выплаты по чеку. Когда в семье обеспокоенность и замешательство относительно последствий задолженности становятся слишком сильными, родственники достают деньги и выкупают чек. Это снижает уровень тревоги в семье, однако определяет дальнейшее поведение наркомана в плане решения проблем. Он узнает, что его семья не собирается позволить ему страдать из-за последствий и может рассчитывать, что так же будет, когда бы он не подписал несостоятельный чек.
Наркомания - болезнь семейная
Человек, зависимый от наркотиков, погружается все глубже в свою болезнь, когда близкие неспособны справиться с беспокойством, которое вызывает его поведение. В сущности, эта неспособность является частью болезни. Ни наркоман, ни эмоционально вовлеченные в его проблемы близкие не могут трезво оценить действительность. Выписка несостоятельного чека первым и его оплата вторыми являются двумя сторонами одной и той же проблемы. Наркоман не может переделать то, что уже сделано другими. Если семья выплачивает по чеку, сам уже наркоман не может сделать этого и, следовательно, оказывается неудачником. Фактически, это увеличивает его ощущение своей несостоятельности и виновности и способствует росту враждебности и осуждения со стороны семьи. Таким образом, ему нанесен двойной вред. Критика, ругань, чтение морали только добавляют ему чувство вины и обиду на себя и на свою семью. Поэтому вся ситуация становится еще хуже. Семья не выписывала несостоятельный чек, но зато сделала его состоятельным, выразив таким образом свое одобрение (хотя на словах осуждает подобные действия). Наркоман или любитель наркотиков может отрицать, что имеет проблемы и нуждается в помощи, - до тех пор, пока семья обеспечивает ему автоматическую защиту или избавление от последствий злоупотребления. Каждый раз, когда семья реагирует в своей обычной манере, она расплачивается за это замедлением взросления наркомана и его безответственное поведение поощряется и укрепляется.
Семье не следует реагировать тревогой или злостью, иначе она будет способствовать прогрессированию болезни. Члены семьи должны сами научиться справляться со своими эмоциональными проблемами, прежде чем каких-либо позитивных результатов достигнет потребитель наркотиков.
Наркозависимому и его семье необходимо искать помощь вне круга родственников, друзей и соседей. Предпочтительно, чтобы ее оказывали люди, получившие образование в этой области либо работающие по программам выздоровления. Семья может помочь наркоману своей готовностью подсказать средства выздоровления (как, например, 12-шаговые программы или работа с профессиональным консультантом). Обращение отдельных членов семьи за помощью в такие программы, как Семейные Группы Нар-Анон, или похожие на них, часто оказывается зернышком, из которого вырастает семейное выздоровление.
Любовь и сострадание
Одной из наиболее серьезных помех в построении отношений с человеком, злоупотребляющим наркотиками, является неспособность понять сущность любви. У нас не больше прав твердить: "Если ты любишь меня, то не принимай наркотики!", чем заявлять "Если ты любишь меня, не болей диабетом!". Чрезмерное потребление психотропных веществ свидетельствует о существовании болезни, а болезнь - это не поведение, это состояние. Не будет преувеличением сказать, что наркоман чувствует себя нелюбимым и нежеланным - и не беспричинно. Любовь не может существовать без определенной справедливости. Любовь также должна иметь сострадание, что подразумевает умение терпеть или страдать вместе с ним. Сострадание - это не страдание из-за несправедливости с его стороны. Тем не менее, несправедливость часто заставляет страдать близких наркомана.
Наркотики, успокаивающие лекарства и алкоголь являются средствами, уменьшающими боль. Они приносят удовольствие и разрешают проблемы химическим путем. Эти средства снижают чувства обиды и недовольства, напряженность и тревогу. Психотропные средства, включая алкоголь, позволяют человеку на некоторое время избежать боли, но зато боль, напряжение, тревога и обида резко возрастают в семье. Когда действие психотропных веществ прошло, когда они улетучились и человек протрезвел, у него нет большого желания страдать из-за последствий своего злоупотребления. Возможно, он вообще не захочет обсуждать, что произошло, или наоборот, угрызения совести и комплекс вины могут принудить наркомана унижаться перед семьей, просить прощения и обещать, что подобное больше никогда не случится. И то, и другое служат попыткой достичь одной и той же цели - аннулировать последствия приема наркотиков. Если наркоман или наркопотребитель получает свое любым из способов, он опять уменьшает свою боль или избегает ее, а семья опять расплачивается за пьянство или прием наркотиков.
Любовь разрушена
Любовь не может продолжать существование при таком типе поведения и взаимоотношений. Химически зависимый человек применяет психотропные вещества или алкоголь, чтобы избегать негативных чувств, и обучается, как использовать свою семью, чтобы избегать болезненных последствий. Семья страдает от его злоупотребления, а затем - от последствий этого. Не может быть сострадания, если семья терпеливо переносит обиды и амортизирует последствия. Сострадание - это сопереживание или страдание вместе с человеком, а не страдание из-за нежелания этого человека страдать самому.
Единственным путем, которым может быть сохранена любовь, является обучение членов семьи тому, как не страдать, пока злоупотребление продолжается и как отказаться от ликвидации его последствий. Если этого нет, то нет и сострадания, а любые отношения без справедливости и сострадания не могут быть любовью.
Иногда в семейную ситуацию вовлекаются дополнительные факторы, осложняющие ее. Существуют жены, нуждающиеся в зависимых мужьях и мужья, которым необходимы зависимые жены, чтобы лелеять свои собственные неврозы. То же самое может быть и с родителями, братьями или сестрами. Чтобы быть уверенным, что не испытывает нужды в этом, каждый из нас должен всегда пристально следить за собой.
Мазохизм - это потребность страдать, чтобы чувствовать ценность или полноту жизни. Иногда он заметен у матерей или жен наркоманов, которые в этом смысле являются зависимыми от удовлетворяющих их собственные эмоциональные нужды страданий. Некоторые люди являются садистами по складу личности и должны иметь кого-либо, кого можно наказывать, а наркоманы или зависимые прекрасно для этого служат. Другим необходимо властвовать и управлять прочими людьми, и злоупотребляющие наркотиками представляют подходящий объект для подобных упражнений. В любом из этих трех случаев не злоупотребляющие психотропными средствами члены семьи могут болеть расстройством, более тяжелым, чем химическая зависимость; и его нужно вылечить, прежде чем они смогут что-либо иное, нежели содействовать усугублению наркомании.
Длительное ремиссия
Частой ошибкой является взгляд на проблему выздоровления как на простую задачу удержания человека подальше от наркотиков и удержания наркотиков и друзей-наркоманов подальше от него самого. Быстро, с помощью изоляции или заключения в тюрьму, навязать выздоровление невозможно. Даже там человеческая изобретательность дает ему возможность найти источники снабжения наркотиками. В любом случае, любая битва с ними, выигранная сегодня, может возобновиться завтра.
Пока один безответственный человек может позволить себе быть терпимым к запрещенным веществам и противозаконным поступкам в своем доме, большинство его попыток удержать другого от приема наркотиков просто приведут к бунту и еще большему злоупотреблению. Единственный путь достичь всеохватывающего желания выздоравливать - пытаться углубить свои любовь и понимание, особенно когда зависимый от наркотиков трезв и не позволяет себе принимать их, а последствия наркомании становятся болезненными. Такой подход со временем дает ему надежду на избавление от непереносимой боли, вызванной наркоманией.
Для близких это означает страдание, - но страдание вместе с ним от последствий злоупотребления, а не от его стремления избежать последствий. Это означает мужество преодолевать в страдании препятствия, большие и малые; финансовые потери; осуждение родственников, знакомых и других доброжелателей; и в некоторых случаях - временную разлуку в различных и многообразных формах. Мы должны выражать свою радость, когда наркоман воздерживается от приема наркотиков, но также должны позволять негативным последствиям злоупотребления предельно обостриться, если в конечном итоге надеемся на длительную ремиссию.
Обычные усилия, направленные на изменение ситуации, часто лишь поверхностно затрагивают потребителя наркотиков. Почти что во всех случаях необходимы перемены в семье, прежде чем можно будет ожидать перемен в нем самом. Не делать вообще ничего - невозможно: как правило, не делать вообще ничего - значит сдаться обстоятельствам, быть задавленными и используемыми, и сопротивляться в тихой, пассивной, деструктивной манере. Вне зависимости от того, насколько ограничены личные контакты, семья все равно поддерживает отношения с наркоманом или потребителем наркотиков. Важно научиться различать, какие из них - разрушительные, а какие - созидательные отношения, а затем иметь мужество применять созидательный подход. Изменения должны начинаться с тех членов семьи, которые не принимают наркотики. Наркоман не станет искать помощи, пока его легкомысленные желания удовлетворяются, а проблемы решаются семьей или друзьями.
Выздоровление от любой тяжелой болезни предполагает значительное время, могут случаться и рецидивы. Конец света не наступит, если после некоторого времени воздержания человек вновь возобновит прием наркотиков. Если семья не запаникует и не вернется к прежним деструктивным способам разрешения проблем, его "оплошность" может быть использована для помощи и послужить полновесным напоминанием того, что необходимо отказываться даже от одной таблетки, рюмки или дозы. Нет причин ожидать, что в процессе выздоровления компульсивное поведение прекратится в короткое время. Семья может столкнуться с проблемой полной погруженности наркомана в свою терапевтическую группу или в работу с консультантом, т.к. он способен увлечься лечением и выздоровлением так же, как совсем недавно был увлечен наркотиками. Это особенно заметно, если терапия включает участие в программе выздоровления. Он или она могут проводить практически каждый вечер на собраниях одной из этих организаций, вместе с теми, кто занят работой по своему собственному выздоровлению.
В этом случае для супругов, родителей и друзей лучшим средством от досады является вступление в Нар-Анон, группу для членов семей наркоманов и злоупотребляющих наркотиками. Семейные группы Нар-Анон помогают своим членам осознать их проблемы и понять множество вопросов и дилемм, с которыми они сталкиваются. Эта программа настолько же жизненно необходима для эмоционального выздоровления семьи, насколько и для адаптации семьи к проблеме. Выздоровление от химической зависимости включает и заживление эмоциональных расстройств у всех членов семьи. Если потребитель наркотиков эмоционально выздоравливает, а члены семьи - нет, это может повлечь выраженные нарушения в структуре семьи. Семья должна эмоционально расти до, во время и после его выздоровления, иначе может возникнуть серьезная отчужденность.
Для семьи наступило время начать работу над своими собственными эмоциональными проблемами. Помогать выздоравливать наркоману уместно, лишь выздоравливая самим.
|
| Синдром делового Человека (тест) Номер газеты: май 2004 Рубрика: Психология Автор: Баринова А. Дурманом является не только героин, алкоголь или, скажем, азартные игры. В одном ряду с ними стоит и трудоголизм - зависимость от работы как от наркотика. Трудоголизм вовсе не специфическая особенность властной и интеллектуальной элиты или людей, чем-либо прославившихся. Ему может быть подвержен и совершенно обычный среднестатистический гражданин, который, предположим, десяток лет жизни отдал строительству собственного дома, чтобы затем дважды по десять лет посвящать себя возведению домов для своих детей и, наконец, соответствующим образом собирается обслужить внуков. Трудоголиком не может быть назван тот, кто работает в жестком режиме по необходимости, под давлением обстоятельств или долгов. Для трудоголиков типичны тоска по работе, предпочтение ее отдыху, ориентация на полную «выработку» своих ресурсов. Только исполнение своих профессиональных обязанностей вызывает у такого человека чувство удовлетворения и самоценности. Отпуск для трудоголика - мука. Оправдать его могут лишь какие-нибудь «полезные дела» - ремонт дачи, работа в саду, консервирование овощей и фруктов. Но вместе с тем и активные занятия спортом, так сказать, для сохранения рабочей кондиции и ради здоровья, зачастую характеризуются неуместными физическими нагрузками. Знакомство с культурными достопримечательностями также совершается в стиле «галопом по Европам» - десять замков на Луаре ежедневно. 1. Похожие судьбы разных «сизифов» Как и любая другая одурманивающая привязанность, трудоголизм не рождается на пустом месте, он связан с конкретными личностными характеристиками. Из этого, конечно, не стоит делать вывод, что все трудоголики похожи душой как близнецы. Здесь уместна аналогия с алкоголизмом: в соответствии с типом личности одни люди более подвержены привязанности к алкоголю, другие - менее. Итак, герои-трудоголики посвящают жизнь достижению профессиональной цели. Завершив одно дело, они не дают себе возможности ни оглянуться, ни порадоваться. Как печально известный Сизиф, они отыскивают себе новую, более высокую, «гору» подбирают еще более неподъемный камень и начинают водружать его наверх. Ситуация осложняется тем, что все трудоголики зверски серьезно относятся к работе и убеждены, что лучше них никто ее не сделает. Во время исследований предрасположенности людей к инфаркту миокарда и параличу мозга американскими специалистами было установлено, что к числу личностных факторов риска принадлежит высокий рабочий темп, способность работать долго и целеустремленно, желание успевать везде и всюду, явно предпочтительное отношение к работе перед отдыхом. Трудоголики подолгу задерживаются на работе. Они боятся уйти в отпуск. Если же уходят, то, чаще всего, не знают, чем заняться, держат под контролем ситуацию на работе: иногда по нескольку раз на день звонят - с дачи или из любой точки мира... Некоторые по возвращении из отпуска в числе наиболее ярких впечатлений описывают густую сеть телефонных автоматов с международным сообщением и относительно дешевые, по нашим меркам, услуги телефонных служб. У трудоголиков нет увлечений. Если они и находят себе какое-нибудь хобби, то предаются ему всецело, так что оно уже приравнивается к работе, превращается в своего рода монастырский устав, что вновь не оставляет времени для отдыха. Раньше «сизифами» были только мужчины. Сегодня появились и представительницы прекрасного пола, их называют «железными леди». Если, поговорив начистоту с самим собой, вы находите у себя следующие пять признаков, перечисленных ниже, то, пожалуй, вам стоит воспользоваться нашим тестом, чтобы с окончательной уверенностью определить: «Да, я - трудоголик!» Но и тут отчаиваться не стоит. Попробуйте вылечить себя сами. Как? Постарайтесь полюбить релаксацию и ничегонеделание. Трудоголики не умеют отключаться, расслабляться, делать что-то без всякого особого смысла, просто ради удовольствия. Стоит им прервать свой бег на профессиональной дистанции, как в голове сразу начинают вертеться мысли о том, что бы такое осуществить, дабы их свободное время не стало потерянным. Если их удается склонить к какой-либо посторонней деятельности - например, заманить в поездку всей семьей за город, то там они ведут себя нервно, раздраженно и явно нарываются на конфликт. Для чего? Чтобы поругаться и заняться наконец делом или хотя бы просто отплатить за свое «потерянное время» испорченным настроением. 2. Вечная спешка Количество дел, коими человек может себя обременить, никем, в сущности, не ограничено, количество же часов в сутках, как мы знаем, строго лимитировано: 24 и ни секундой больше! Из всего этого и проистекает постоянное отставание и борьба со сроками. 3. Перфекционизм На самом деле, этим термином обозначается не только вполне безобидная, но, мы бы сказали, даже очень полезная доктрина морального совершенствования. Перфекционисты во всем любят порядок. Они испытывают потребность планировать жизнь в деталях не только на ближайшие дни, но и на десятилетие (лучше тоже в деталях!). Случай - один из главных их врагов, а поскольку в жизни много непредвиденных обстоятельств (скажем, пробка на перекрестке), то поводов для раздражения всегда много. Они старательны, не терпят недобросовестно выполненной работы. Масса дел при стремлении выдать наилучший результат нередко вредит осуществлению планов. 4. Тревожный настрой Человек, от которого постоянно «уходит поезд» и перед которым все время маячат призраки невыполненных (в том числе реально невыполнимых!) дел, борется с неуверенностью и страхом, а нередко и с невротическим восприятием реальности. Его постоянно мучает совесть, оттого что он пренебрег чем-либо или сделал что-то не так, как должен был. 5. Стремление к похвале и признанию В чистом виде трудоголик ведет себя так же, как игрок, который не перестанет играть до тех пор, пока ему идет карта, или как алкоголик, который не перестанет пить, пока не свалится под стол. Трудоголик не прекратит работать, пока его признают авторитетом в профессиональной сфере и пока он еще физически крепок. Хотите быть всегда впереди? Чтобы определить степень своего трудоголизма, ответьте на нижеследующие вопросы положительно или отрицательно. - Наметив цель, вы идете к ней совершенно бескомпромиссно? - Вы часто бываете неудовлетворены достигнутыми результатами? - Вы чувствуете себя усталым, переутомленным, на грани исчерпания сил? - Вы перенапрягаетесь на работе? - Вы испытываете потребность в планировании жизни на длительную перспективу? - Вас сильно раздражает, когда на пути осуществления ваших рабочих планов возникают препятствия, из-за которых приходится что-то менять или ждать? - Вы страдаете избыточным весом? - У вас высокое давление? - У вас повышенное содержание в крови жиров и холестерина? - Вы часто переносите на ногах какие-либо заболевания? - Вам некогда отдыхать? - Вы испытываете чувство тревожности, о чем никогда никому не рассказываете? - Вам некогда заниматься спортом или туризмом ради отдыха? - Вы курите? Подсчитайте количество положительных ответов, давая себе за каждое «да» по одному баллу. 0-3 балла У вас все в порядке. 4-5 баллов Дела ваши не так уж плохи, но будьте осторожны, вы принадлежите к группе риска! 5 баллов и более Вы явный трудоголик. Не отчаивайтесь, помните о том, что каждый может изменить свой жизненный стиль. |
| < Пред. | След. > |
СУЩНОСТЬ ЗАВИСИМОГО (АДДИКТИВНОГО) ПОВЕДЕНИЯ
(КРАТКИЙ ПОПУЛЯРНЫЙ ИТОГ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ)
| «Зависимость - особое внутреннее состояние человека. Оно всегда характеризуется утратой личностью, в той или иной степени, свободы воли - ключевого ее качества (дара Божия), выделяющего человека из прочей одушевленной твари». Валерий Ильин |
Аддиктивное поведение = патологическое пристрастие
Оно представляет собой попытку бегства от реальности при помощи изменения своего психического состояния, обеспечивающего мнимую безопасность и эмоциональный комфорт.
Эта псевдожизнь постепенно начинает доминировать над реальной, вытесняя её. Воля человека ослабевает и перестаёт работать тормозом на пути к получению простейшего удовольствия.
- Для зависимого человека, с одной стороны, характерна низкая переносимость напряжения и стрессовых ситуаций, с другой стороны, он может сутками выносить любое напряжение и стресс, если они необходимы для реализации зависимого поведения.
- Человек всё время балансирует между стремлением к доминированию, в силу жёсткости отстаивания своих интересов, и непризнанностью со стороны окружающих, что приводит к большому количеству конфликтов.
- Уход в «другие миры» используется человеком в качестве иллюзорного способа решения конфликтов, с которыми ему приходится сталкиваться в реальной жизни.
- Зависимая личность предпочитает избегание проблем, как главный способ их преодоления, по принципу «с глаз долой - из сердца вон».
- Человек не может существовать без своего пристрастия, оно заменяет ему всё - друзей, реальные эмоции, становится центром его существования;
- Пристрастие поглощает личность целиком, занимает все мысли, время, силы, энергию и эмоции до такой степени, что он уже не может адаптироваться к жизни и заниматься чем-то другим, получать удовольствие каким-либо иным способом. Мир реальной жизни оказывается для него закрытым.
- Зависимость проявляется определённой узостью и избирательностью сознания, поскольку всё, что с ней не связано, просто не попадает в поле зрения человека, отторгается, как ничего не значащая и эмоционально нейтральная информация.
- В ходе развития зависимости у личности возникает определённый эмоциональный дефект. Сфера чувств любых, даже близких, людей и их эмоции разбиваются о глухую стену непонимания и обиды в ответ на постоянные попытки прервать состояние зависимости.
- Исчезает возможность анализа ситуации и самоанализа. Они заменяются попыткой самообмана.
- Зависимые выбирают компанию себе подобных, но действуют не вместе, а рядом, как 2-3 летние дети в процессе игры. Возникает возрастная регрессия.
- Происходит подмена «Я-реального» «Я-наркотическим»
Критерии зависимости:
- игнорирование значимых ранее событий и действий, как результат зависимого поведения;
- распад прежних отношений и связей, смена значимого окружения;
- враждебное отношение и непонимание со стороны значимых для зависимого человека людей,
- скрытность или раздражительность, когда окружающие критикуют его поведение;
- чувство вины или беспокойства относительно собственной зависимости;
- безуспешные попытки сокращать зависимое поведение.
Зависимость сама по себе делает человека более поверхностным в оценках и суждениях. Он начинает оценивать внешние признаки состояний окружающих, а не их внутреннюю суть. Оценка формы поведения начинает превалировать над оценкой содержания и реальным анализом общения.
Акцент общения смещается с самого процесса на результат: отстоять своё право на зависимое поведение.. Человек как бы надевает специальные фильтрующие очки, которые сужают поля зрения и позволяют ему видеть в людях лишь то, что важно для обслуживания его зависимости.
Существенно меняется и структура «Я-концепции». По мнению ряда исследователей, для подростка, демонстрирующего зависимое поведение, гораздо большее значение имеет «Я-Идеальное», чем «Я-Возможное». Лишая собственное «Я» промежуточных ступеней развития, подросток превращает «Я-Идеальное» в недостижимую абстракцию, к которой бесполезно стремиться, блокируя, таким образом, саморазвитие и самоактуализацию.
Дата добавления: 2015-09-14; просмотров: 13183; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |