Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


ПОЛОЖЕНИЕ 12.




Врач анестезиолог-реаниматолог должен знать о возможных осложнениях регионарной анестезии и уметь их предупреждать и лечить.

К группе немедленных осложнений относятся:

– Артериальная гипотония

– Брадикардия, асистолия

– Тошнота и рвота

– Гипотермия и озноб.

– Высокий и тотальный спинальный блок.

– Кожный зуд (при использовании опиатов).

– Внутривенное введение местного анестетика

– Токсический эффект местных анестетиков

В группу отсроченных осложнений включают:

– Постпункционную головную боль

– Постпункционные боли в спине

– Задержка мочи

– Неврологические осложнения:

- A Транзиторный неврологический синдром

- B Синдром конского хвоста

- С Неврологический дефицит вследствие повреждения иглой спинного мозга, спинномозговых нервов и корешков сосудов эпидурального сплетения.

– Инфекционные осложнения: постпункционные менингиты и менингоэнцефалиты, эпи- и субдуральные абсцессы.

 

 

Возможность применения методов анестезии, обследования и препаратов в зависимости от уровня оказания медицинской помощи при операции кесарева сечения Наименование стандарта:Стандарт анестезиологического пособия при операции кесарева сечения
Автор стандарта: Организация:
Категория возрастная: взрослые
Пол: женщины
Фаза: любая;
Стадия: родоразрешение
Вид медицинской помощи:специализированная медицинская помощь
Условие оказания:стационарная
Форма оказания медицинской помощи:плановая и экстренная медицинская помощь
 

 

    Уровни оказания помощи
I уровень II уровень III уровень
Обследование      
Осмотр врача анестезиолога-реаниматолога 1,0 1,0 1,0
Осмотр врача акушера-гинеколога 1,0 1,0 1,0
       
Клинический осмотр 1,0 1,0 1,0
Измерение АД, ЧСС 1,0 1,0 1,0
Темп диуреза 1,0 1,0 1,0
Рентгенография легких 0,01 0,01 0,01
ЭКГ   0,1 0,1
УЗИ сердца     0,01
       
Обследование лабораторное      
Общий анализ крови 1,0 1,0 1,0
Общий анализ мочи 1,0 1,0 1,0
Тромбоциты 1,0 1,0 1,0
Фибриноген 1,0 1,0 1,0
Международное нормализованное отношение (МНО) 1,0 1,0 1,0
Активированное парциальное протромбиновое время (АПТВ)   1,0 1,0
Продукты деградации фибрина-фибриногена (ПДФФ)   1,0 1,0
Общий белок 1,0 1,0 1,0
Альбумин   1,0 1,0
Билирубин 1,0 1,0 1,0
Креатинин 1,0 1,0 1,0
Амилаза 1,0 1,0 1,0
Группа крови и резус-фактор 1,0 1,0 1,0
Манипуляции и процедуры      
Катетеризация периферической вены 1,0 1,0 1,0
Катетеризация подключичной вены 0,01 0,01 0,01
Катетеризация мочевого пузыря 1,0 1,0 1,0
Ингаляция кислорода 1,0 1,0 1,0
ИВЛ 0,01 0,01 0,1
Трахеостомия 0,01 0,01 0,01
Компрессионный трикотаж 1,0 1,0 1,0
Аппаратная реинфузия крови     0,01
       
Оборудование      
Наркозный аппарат с возможностью проведения ингаляционной анестезии      
Капнограф      
Ларингоскоп с набором клинков различного размера и формы      
Эндотрахеальные трубки № 6-10 с проводниками      
Воздуховоды      
Ларингеальные маски      
Набор для минитрахеостомии      
Набор для крикотиреотомии      
Фибробронхоскоп      
Видеоларингоскоп      
Набор для спинальной анестезии с иглами 25-29G      
Набор для эпидуральной анестезии с иглами 16-18G      
Набор для спинально-эпидуральной анестезии      
Шприцевой дозатор      
Полифункциональный монитор      
Катетеры для периферических вен и для катетеризации подключичной вены      
       
Лекарственные средства      
Атропин 0,1 0,1 0,1
Метацин 0,1 0,1 0,1
Димедрол 0,1 0,1 0,1
Метоклопрамид 0,1 0,1 0,1
Блокаторы Н2-гистаимновых рецепторов 0,1 0,1 0,1
Диазепам 0,1 0,1 0,1
Мидазолам   0,1 0,1
Фуросемид 0,1 0,1 0,1
Гепарин натрий 0,1 0,1 0,1
Низкомолекулярный гепарин 0,1 0,1 0,1
Окситоцин 1,0 1,0 1,0
Мизопростол 0,1 0,1 0,1
Натрия хлорид 0,9% 1,0 1,0 1,0
Рингера раствор 1,0 1,0 1,0
Сбалансированные кристаллоиды 0,1 0,1 1,0
Глюкоза 5% 1,0 1,0 1,0
ГЭК 6% 130/0,4-0,42 0,01 0,01 0,01
Сбалансированный ГЭК 6%   0,1 0,1
Модифицированный желатин 4% 0,01 0,01 0,01
Транексамовая кислота 0,1 0,1 0,1
Апротинин 0,1 0,1 0,1
Фентанил 1,0 1,0 1,0
Промедол 1,0 1,0 1,0
Морфин 0,01 0,01 0,01
Тиопентал натрия 1,0 1,0 1,0
Нефопам   1,0 1,0
Кетамин 1,0 1,0 1,0
Пропофол 0,01 0,01 0,01
Севофлюран 0,01 0,01 0,01
Закись азота 0,01 0,01 0,01
Изофлюран 0,01 0,01 0,01
Нестеройдные противовоспалительные препараты 1,0 1,0 1,0
Сукцинилхолин 0,1 0,1 0,1
Рокурониум 0,1 0,1 0,1
Атракуриум 0,1 0,1 0,1
Цисатракуриум 0,01 0,01 0,01
Пипекуроний 0,01 0,01 0,01
Сугаммадекс 0,01 0,01 0,01
Лидокаин 2%-5% 1,0 1,0 1,0
Бупивакаин гипербарический 0,5% 1,0 1,0 1,0
Бупивакаин изобарический 0,2%-0,5% 1,0 1,0 1,0
Ропивакаин 0,2-0,7% 1,0 1,0 1,0
Фенилэфрин (мезатон) 1,0 1,0 1,0
Норадреналин 1,0 1,0 1,0
Адреналин 1,0 1,0 1,0
Допамин 1,0 1,0 1,0
Цефтриаксон 1,0 1,0 1,0
Цефазолин 1,0 1,0 1,0
Цефипим 1,0 1,0 1,0
Карбапенемы 1,0 1,0 1,0

 


Поделиться:

Дата добавления: 2015-09-13; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты