Классификационные критерии гигантоклеточного артериита

1.Развитие симптомов заболевания у лиц старше 50 лет.

2. Появление «новых» головных болей: появление ранее не отмечавшихся головных болей или изменение их характера и/или локализации.

3. Изменение височной артерии: болезненность при пальпации или снижение пульсации височных артерий, не связанное с атеросклерозом артерий шеи.

4. Увеличение СОЭ более 50 мм/час.

5. Изменения при биопсии артерии: васкулит с преимущественно васкулярной инфильтрацией или гранулематозным воспалением, обычно с многоядерными и гигантскими клетками.

Наличие 3 и более любых критериев позволяет поставить диагноз с чувствительностью 93,5% и специфичностью 91,2%.

ЧАСТЬ VI

БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВИ

Классификация миелопролиферативных заболеваний

(ВОЗ, 2001 ).

Миелопролиферативные заболевания.

- Хронический миелолейкоз. Phr-хромосома положительный

- Хронический нейтрофильный лейкоз.

- Хронический эозинофильный лейкоз/гиперэозинофильный синдром.

- Хронический идиопатический миелофиброз.

- Истинная полицитемия.

- Эссенциальная тромбоцитемия.

- Миелопролиферативное заболевание, не классифицируемое.

Миелодиспластические/миелопролиферативные заболевания.

- Хронический миеломоноцитарный лейкоз.

- Атипический хронический миелоидный лейкоз.

- Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз.

Миелодиспластические синдромы.

- Рефрактерная анемия

- Рефрактерная анемия с кольцевыми сидеробластами.

- Рефрактерная цитопения с мультилинейной дисплазией.

- Рефрактерная анемия с избытком бластов.

- Миелодиспластический синдром, ассоциированный с изолированной

делецией 5-й хромосомы – del (5q)

- Миелодиспластический синдром, не классифицируемый

ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ

Хронический миелолейкоз - миелоидная опухоль, развивающаяся из полипотентной клетки-предшественницы, пролиферация и дифференцировка которой приводит к расширению ростков кроветворения, представленных преимущественно зрелыми и промежуточными формами.

Классификация стадий хронического миелолейкоза:

1. Хроническая (развёрнутая) стадия

2. Стадия акселерации

3. Терминальная стадия

Клиническая классификация хронического миелолейкоза:

• Вариант с Ph-хромосомой взрослых, стариков;

• Вариант без Ph-хромосомы;

• Ювенильный хронический миелолейкоз с Ph-хромосомой;

• Детская форма хронического миелолейкоза с Ph-хромосомой.

Пример формулировки диагноза:

1. Хронический миелолейкоз с Ph-хромосомой. Стадия акселерации.