Диагностические критерии ХИМФ

(PVSG, США)

· Миелофиброз, занимающий более 1/3 среза гистологического препарата костного мозга подвздошной кости

· Лейкоэритробластическая картина периферической крови: небольшой или умеренный лейкоцитоз, увеличение палочкоядерных форм, небольшой сдвиг влево, присутствие единичных эритронормобластов и каплевидных пойкилоцитов

· Спленомегалия

· Отсутствие увеличения массы циркулирующих эритроцитов (МЦЭ)

· Отстутвие Ph⁺-хромосомы в клетках костного мозга

Первые три критерия прям подтверждают диагноз, а 2-ва последующих - это критерии исключения других заболеваний

Основные критерии

I. Пристутсвие милофиброза в гистоморфологическом препарате костного

мозга

II. Отстутвие Ph⁺ хромосомы или BCR-ABL в миелоидных клетках

Факультативные критерии:

1. Спленомегалия

2. Анизопойкилоцитоз с каплевидной формой эритроцитов различной степени

выраженности

3. Присутствие в периферической крови милоидных клеток и

эритрономобластов

4. Присутствие в срезах костного мозга кластеров мегакариоцитов

5. Аномалия величин, формы и структуры мегакариоцитов

6. Миелоидная метаплазия селезенки

Для постановки диагноза необходимо присутствие 2-х основных критериев и 4-х из 6-ти факультативных.

Пример клинического диагноза:

1. Хронический идиопатический миелофиброз. Терминальная стадия.

Классификация опухолей лимфоидной ткани

(ВОЗ 2001 г.)

В-клеточные новообразования:

В-клеточные новообразования из клеток-предшественниц

1. В-лимфобластный лейкоз/лимфома из предшественниц

Зрелоклеточные В-клеточные новообразования

1. Хронический лимфоцитарный лейкоз/мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома

2. В-клеточный пролимфоцитарный лейкоз

3. Лимфоплазмоцитарная лимфома

4. Селезеночная лимфома маргинальной зоны

5. Волосатоклеточный лейкоз

6. Множественная миелома

7. Солитарная плазмоцитома кости

8. Экстранодальная В-клеточная лимфома маргинальной зоны лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками

(MALT-лимфома)

9. Нодальная В-клеточная лимфома маргинальной зоны

10. Фолликулярная лимфома

11. Мантийноклеточная лимфома

12. Диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома

13. Медиастинальная (тимическая) крупноклеточная В-клеточная крупноклеточная лимфома

14. Внутрисосудистая В-клеточная крупноклеточная лимфома

15. Первичная выпотная лимфома серозных полостей

16. Лимфома/лейкоз Беркитта

Пролиферативные В-клеточные заболевания неясного злокачественного потенциала

1. Лимфоматоидный гранулематоз

2. Посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание, полиморфные