Социально-гигиенические проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных новообразований, туберкулеза, травматизма.

Болезни системы кровообращения занимают второе место в структуре общей заболеваемости (около 16%) и первое место — среди причин смерти. особенно интенсивно увеличивается среди мужчин в возрасте 40—50 лет. Сердечно-сосудистые заболевания занимают сегодня первое место среди причин инвалидности населения нашей страны. При этом 4% мужчин получают I группу, 60% — II группу инвалидности. У женщин эти показатели немного ниже. Среди причин инвалидности превалируют ишемическая и гипертоническая болезни, сосудистые поражения мозга, ревматизм. ФАКТОРЫ: · Внешние (социально-бытовые) факторы · Внутренние факторы Внешние факторы: · чрезмерное эмоциональное напряжение · избыточное питание · употребление больного количества поваренной соли · курение · употребление алкоголя · гиподинамия Внутренние факторы: · наследственная предрасположенность · сахарный диабет · гиперхолестеринемия · гиперлипидемия.Второе место в структуре причин смертности населения в экономически развитых странах с 40—50-х годов занимают злокачественные новообразования. Уровень смертности от новообразований составляет около 280 случаев на 100000 жителей. Рост числа новообразований происходит не столько за счет улучшения диагностики этих заболеваний и увеличения числа лиц пожилого и старого возраста, у которых злокачественные опухоли развиваются чаще, сколько в результате истинного увеличения заболеваемости и смертности, особенно от рака легких и рака крови. больные находятся под наблюдением онкологических учреждений пожизненно.

89 Сельский врачебный участок: сельская участковая больница (амбулатория), задачи и организация работы. Формы помощи и контроля за деятельностью фельдшерско-акушерских пунктов.

Первый этап — сельский врачебный участок, охватывающий терри­торию с радиусом 5-10-15 км (в разных областях России) и включающий следующие ЛПУ: сельскую участковую больницу, врачебную амбулаторию, фельдшерские и фельдшерско-акушерские медпункты, здравпункты, на промышленных и сельскохозяйственных предприятиях ясли-сады и др. На этом этапе сельские жители получают квалифицированную медицинскую помощь (терапевтически, хирургическую, акушерскую и гинекологичес­кую, стоматологическую, в ряде случаев — педиатрическую). Эти условия наиболее соответствуют соблюдению принципов общеврачебной практики и семейного медико-социального обслуживания.

Сельский врачебный участок является звеном первого контакта паци­ентов в системе медицинского обслуживания. Его основная задача — ока­зание населению участка доступной квалифицированной, приближенной к населению, врачебной помощи и проведение санитарно-протнвоэпидеми-ческих мероприятий. Сельский врач должен быть (и по существу является) врачом общей практики. Численность населения на участке —-от 5000 до 7000 человек.Ближайшим медицинским учреждением, куда обращается сельский житель, является фельдшерско-акушерский пункт (ФАП), ФАЛ является одной из особенностей сельского здравоохранения; открытие и функцио­нирование ФАЛ в современных условиях вызвано необходимостью при­близить медицинскую помощь к населению в условиях большого радиуса обслуживания сельской участковой больницы и невысокой плотности на­селения в сельской местности. ФАЛ организуется в населенных пунктах с числом жителей от 700 и более, при расстоянии до ближайшего медицин­ского учреждения не менее 5 км, а при удаленности более 7 км от ближай­шего медицинского учреждения ФАЛ может быть организован в населен­ных пунктах с числом жителей 300-500 человек.