Характер адаптации детей к изменениям условий их жизни

Н. М. Аксарина. "Воспитание детей раннего возраста"
Изд-во «Медицина», М., 1977 г.
OCR Detskiysad.Ru
Приведено с некоторыми сокращениями

В определенных сравнительно устойчивых условиях организм ребенка постепенно приспосабливается к влияниям окружающей среды, определенной температуре помещения, окружающему микроклимату, определенному роду пищи и т. д. Ребенок в семье привыкает к определенному режиму, к способу кормления, укладывания, у него формируются определенные взаимоотношения с родителями, привязанность к ним.
Если установленный в семье порядок чем-либо нарушается, у ребенка могут возникнуть различные временные нарушения обычного поведения. Такие временные нарушения, сопровождающиеся иногда отрицательными реакциями (плач, раздражительность), часто отмечается у детей, например, при переводе на прикорм, при перемене способов укладывания, при смене ухаживающего за ним лица и т. п. Эти нарушения уравновешенного поведения объясняются тем, что маленькому ребенку трудно быстро перестроить сформировавшиеся привычки.
Однако мозг ребенка очень пластичен. Если эти изменения условий жизни происходят не так часто и не резко нарушают привычный образ жизни, то у ребенка быстро восстанавливается уравновешенное поведение, и ребенок приспосабливается (адаптируется) к новым условиям в его жизни без каких-либо отрицательных последствий. Эти небольшие естественные изменения в жизни ребенка способствуют даже психическому развитию. У ребенка постепенно развивается способность быстрее приспосабливаться к новым условиям.
Однако у детей иногда резко меняются условия их жизни,— например, когда они поступают в одно из детских учреждений. При этом меняется привычная температура помещения, микроклимат, получаемая пища. Ребенка окружают новые люди, меняются приемы воспитания, вся обстановка. Ко всему этому ребенку нужно приспособиться, для чего перестроить ранее сложившиеся стереотипы. В этом случае процесс приспособления не всегда проходит легко и быстро. У многих детей в период адаптации нарушается аппетит, сон (не могут заснуть, сон кратковременный, прерывистый), эмоциональное состояние.
Иногда без каких-либо видимых причин повышается температура тела, нарушается деятельность кишечника, на теле появляется пятнистая, быстро исчезающая сыпь.
У детей более старшего возраста в период привыкания могут нарушаться ранее приобретенные навыки (например, ребенок становится нечистоплотным), наблюдается временная потеря речи, тяжелые психические переживания — плачут, тоскуют, зовут маму, пугаются детей, прячутся от них и т. п.
Понижение аппетита, плохой сон, плач или вялое состояние ведут к ослаблению иммунитета, дети теряют в массе и даже легко могут заболеть. Нарушение психического состояния иногда длится длительное время. Такая тяжелая адаптация ведет к замедленному психическому развитию. Приспособление к новым условиям проходит не у всех детей одинаково. Одни дети хорошо себя чувствуют уже на 3—4-й день и привыкают к новым условиям жизни совсем без каких-либо нарушений здоровья, психического состояния и поведения. У других период адаптации длится месяц, а иногда и более.
Различный характер и длительность привыкания зависят от ряда условий.
1. Прежде всего течение периода адаптации зависит от возраста детей при поступлении. Дети, поступающие в детское учреждение в возрасте первых 5 мес (чем раньше, тем лучше) обычно хорошо и быстро привыкают к новым условиям жизни, так как они еще не имеют устойчивых привычек, которые им пришлось бы менять. Наиболее трудно приспосабливаются к новым условиям жизни дети от 5—6 мес до 1 года 7—8 мес (особенно от 9 мес до 1 года 3 мес). У детей этого возраста сравнительно слаба подвижность и недостаточно развиты тормозные процессы, поэтому они не могут быстро перестроить ранее сформировавшиеся уже устойчивые привычки. Эта переделка трудна для нервной системы детей этого возраста, что ведет к отрицательным формам поведения.
Дети после 1 года 8 мес — 1 года 10 мес уже значительно легче переносят переход в новые условия вследствие более высокого уровня их психического развития. Такие дети очень любознательны, их легко заинтересовать новыми игрушками, занятиями, они хорошо понимают речь, поэтому их можно успокоить словами. Кроме того, они уже много общались с разными людьми, попадали в разные условия, вследствие чего они приобрели некоторую способность более легко приспособляться к меняющимся условиям.
Таким образом, лучшее время для определения ребенка в ясли или ясли-сад — это первые месяцы жизни, так как дети, поступившие в этом возрасте, быстро и значительно легче адаптируются к новым условиям.
2. По-разному привыкают дети разного возраста в зависимости от того, что именно меняется у ребенка в связи с переходом в новые условия. Дети первых 5 мес трудно привыкают, если меняется их вскармливание и привычная для них температура помещения. При резком изменении способа вскармливания даже правильная, но непривычная ребенку пища может вызвать расстройство функции кишечника. Поэтому в первые несколько дней следует сохранять привычный для ребенка вид вскармливания, несмотря даже на то, что ребенок по возрасту и состоянию нуждается уже в каком-либо изменении. Если ребенка дома всегда очень тепло одевали и он привык к высокой температуре помещения, следует в первое время одевать такого ребенка теплее, чем остальных детей, и следить за тем, чтобы он не охлаждался.
Дети в возрасте от 5 до 9 мес обычно тяжело реагируют, если меняются приемы проведения кормления, укладывания, бодрствования. Привыкнув дома к укачиванию или соске, ребенок не может уснуть без этого. Он отказывается в яслях есть, если пищу дают не обычным для него приемом (если он привык, например, получать кашу из бутылочки, а не из ложки). Принимая детей этого возраста, в первое время следует сохранять применяемые в семье способы кормления, укладывания (покачать, если ребенок к этому привык, постоять около него и др.).
Детям после 9—10 мес вследствие прочно сложившейся привязанности к родителям и особенно в случае создавшейся привычки все бодрствование проводить на руках у взрослых, трудно сразу привыкнуть к новым для них людям и найти себе занятие на то время, когда воспитательница занята другими детьми. Особенно тяжело переживают отсутствие матери дети 1 г. 1 мес — 1 г. 3 мес, если они привыкли дома быть только с ней.
3. Различна длительность и тяжесть привыкания к изменившимся условиям в зависимости от предшествующих условий воспитания детей в семье. Нарушения сна, аппетита, эмоционального состояния в первые дни в новом учреждении наблюдаются преимущественно у детей, у которых в семье отсутствовал правильный режим, а методика кормления, укладывания и организация бодрствования была неправильной.
Таким образом, нарушения в поведении детей при переходе в новые условия жизни объясняются резкой переменой привычных для детей приемов воспитания и недостаточным развитием у них адаптационных механизмов.
4. По-разному привыкают дети одного и того же возраста в зависимости от индивидуально-типологических особенностей их высшей нервной деятельности. Одни дети дают в первые дни бурную реакцию: они кричат при расетавании с родителями, отказываются есть, спать, протестуют против каждого предложения воспитателя, но через 2—3 дня уже входят в режим и хорошо себя чувствуют. Другие, наоборот, в первые дни спокойны, без возражений выполняют предложения воспитателя, а в последующие дни начинают плакать, длительное время плохо едят, не играют и с трудом привыкают к яслям.
5. Течение адаптационного периода зависит от наличия или отсутствия предшествующей тренировки их нервной системы в приспособлении к меняющимся условиям.
Дети, которые до поступления в детское учреждение общались со многими взрослыми и детьми, получали много разнообразных впечатлений, жили в разнообразных условиях (на даче, в деревне у бабушки и др.); легче привыкают к новым условиям, чем дети, жизнь которых очень однообразна. Дети, воспитывающиеся в доме ребенка, в силу некоторого однообразия условий жизни значительно болезненнее реагируют на всякие неожиданные изменения. Тяжелое приспособление можно наблюдать и у детей, не посещающих детское учреждение при однообразии их жизни и изоляции ребенка от богатства окружающего мира.
6. На течение адаптационного периода оказывает влияние также уровень психического развития. Дети с более высоким уровнем развития привыкают, как правило, легче.
7. Дети с тяжелым анамнезом (с отягощенной наследственностью, патологией беременности и родов), длительно и часто болеющие до поступления в ясли, часто дают тяжелую адаптацию (Л. Г. Голубева). Поэтому персоналу группы следует знать прошлое поступающего ребенка и уделять таким детям особенное внимание.
Некоторые нарушения поведения и эмоционального состояния ребенка в первые дни его пребывания в детском учреждении являются почти неизбежными. Наша задача принять меры к тому, чтобы адаптация к новым условиям жизни происходила у детей в кратчайшее время и с меньшей травмой для них. Достигнуть этого можно путем:
1) установления единства системы воспитания ребенка с первых дней жизни как в семье, так и в учреждении;
2) правильной подготовки детей к детскому учреждению;
3) правильной организации первых дней пребывания ребенка в детском учреждении;
4) индивидуального подхода к вновь поступившему ребенку в соответствии с его прошлым опытом и индивидуальными особенностями.
Для того чтобы приспособление к новым условиям жизни происходило у детей с меньшей травмой, прежде всего необходимо установление единства системы воспитания с первых месяцев жизни независимо от того, где растет и воспитывается ребенок. Большая роль в этом отношении принадлежит работникам поликлиники.
Участковая сестра, посещая детей на дому, должна давать родителям советы не только по уходу и вскармливанию, но и правильному воспитанию уже с первых месяцев жизни, чтобы у ребенка не возникали и не закреплялись отрицательные привычки, которые придется потом с трудом перестраивать.
Особенно большое внимание участковым сестрам следует проявить к детям, поступающим в детское учреждение. Узнав о том, что ребенок поступает в детское учреждение, необходимо проверить, все ли необходимые анализы проведены и дать подробную выписку о динамике развития ребенка за прошедшее время и подробный статус и особенности психо-физического развития.
Поведение вновь поступившего ребенка во многом зависит от того, как организован его прием. Работа с вновь поступившим ребенком начинается до фактического поступления его в детское учреждение.
Воспитательница той группы, куда поступает ребенок, обязана до приема узнать домашний режим дня поступающего ребенка, применяемые в семье способы кормления, укладывания, узнать, как ребенок засыпает, спит, его аппетит, как организовано его бодрствование. Полезно также узнать уменьшительное имя ребенка, которым пользуются в семье, любимые игрушки или занятия ребенка, любимые кушанья, его индивидуальные особенности и сложившиеся привычки. Знание всего этого значительно облегчит ребенку привыкание к новым условиям, поможет воспитателю найти правильный подход к ребенку. Отсутствие этих сведений часто может доставить ребенку много излишних тяжелых переживаний.
Все сведения, имеющиеся в выписке из истории развития, еще до приема ребенка передаются воспитательнице, которой поступает ребенок. Врач, педагог и воспитательница намечают режим дня ребенка и основные индивидуальные подходы в целях облегчения ребенку привыкания к новым условиям.
Воспитательница должна накануне знать, что к ней придет новый ребенок и все подготовить к приему новых детей: заранее согласовать, как и чем кормить ребенка, где уложить спать и т. д. Если ребенок приходит в старшую группу, то воспитательница говорит с детьми, как они встретят, например, маленького Петю, что ему дадут, чтобы он не плакал, и т. п., стараясь вызвать у детей заранее положительное отношение к новому ребенку. Обязанность персонала группы — окружить каждого вновь поступающего ребенка особым вниманием, лаской и бережным отношением.
Одновременно следует принимать в группу не больше 2-3 детей с небольшими перерывами (в 2—3 дня), что дает возможность воспитательнице уделить внимание этим детям, ознакомиться с ними и найти более правильный подход к каждому из них. Если по условиям семьи ребенок поступает на круглосуточное обслуживание, то его принимают в суточную группу, но первые несколько дней его ежедневно забирают домой как можно раньше.
Очень существенным является организация первичного приема ребенка, т. е. первая встреча ребенка в яслях (или в доме ребенка, в санатории), первые впечатления от детского учреждения. Лучше, если вновь поступающий ребенок придет позже всех, корда воспитательница может оказать ему большее внимание. Ласковая улыбка, предложение поиграть с любимой игрушкой могут облегчить расставание с родителями. Необходимо принять все меры к тому, чтобы обеспечить хороший аппетит, глубокий сон и эмоционально-положительное состояние. Однако ни в коем случае нельзя применять ни насильственного кормления, ни насильственного укладывания, чтобы не вызвать и не закрепить на долгое время отрицательного отношения.
Не может быть единого рецепта для всех детей. Разные типологические особенности их высшей нервной деятельности и различные предшествующие условия воспитания требуют индивидуального подхода к каждому ребенку. В первые дни пребывания в новых для него условиях воспитания особенно велико значение индивидуального подхода к ребенку.
Особенно осторожно следует отнестись к прививкам. Нельзя делать прививки ни в первый месяц пребывания в детском учреждении, ни накануне поступления. Все прививки делаются не позднее чем за 2 недели до поступления или их надо отложить до окончания периода адаптации.
В течение периода адаптации необходимо вести тщательный контроль за поведением ребенка. Воспитательница группы ежедневно, вплоть до полного привыкания ребенка, в групповом дневнике отмечает аппетит, сон, эмоциональное состояние и особенности поведения вновь принятых детей. Придя на работу, врач и педагог прежде всего узнают самочувствие вновь поступивших детей и, ознакомившись с записью в дневнике, вместе с воспитательницей решают, что нужно предпринять, чтобы быстрее улучшить состояние ребенка.
Показателями окончания периода адаптации являются глубокий сон, хороший аппетит, бодрое эмоционально-положительное состояние, активное поведение ребенка и соответствующая возрасту нормальная прибавка в массе. По мере привыкания у детей сначала восстанавливается аппетит, труднее нормализуется сон и длительнее всего сохраняются нарушения эмоционального состояния ребенка. Восстановление аппетита и сна не сразу обеспечивает нормальную прибавку массы, если у ребенка сохраняется пониженный эмоциональный тонус.
Чем скорее будет установлено единство воспитания в семье и детском учреждении и чем больше применяемые к ребенку в детском учреждении подходы будут соответствовать индивидуальным особенностям ребенка, тем скорее и безболезненнее будет привыкание детей к новым условиям.
При переходе к другой воспитательнице и в новый коллектив у некоторых детей также отмечаются нарушения обычного поведения. Передавая ребенка, следует сообщить персоналу следующей группы о всех особенностях данного ребенка и приемах, которые давали положительные результаты при его воспитании.
Дети, воспитывающиеся в яслях или в доме ребенка, после 3 лет переходят в детский сад или детский дом. Хотя в этом возрасте дети значительно легче осваиваются в новых условиях, все же некоторые из них теряют ранее приобретенные навыки; плохо засыпают в первые дни, отказываются есть, тоскуют. Нужна правильная организация перевода и полная преемственность в системе воспитания этих учреждений.
Дети легко переносят изменения, если они соответствуют тем изменениям, которые произошли в уровне их развития. Например, дети 9—10 мес, легко переходят на новый режим, если он соответствует происшедшему с возрастом удлинению периода их бодрствования. В таком случае вредным является, наоборот, сохранение прежнего режима, так как он уже не отвечает состоянию ребенка.
Дети легко переносят также изменения в методике проведения того или иного процесса в том случае, если эти новые приемы определяются их общим развитием. Например, ребенок 1 года 2 мес — 1 года 3 мес легко и охотно привыкает к самостоятельной еде, так как к этому времени движения руки у него уже достаточно развиты и велико также стремление к самостоятельности — «сам». Если этого ребенка продолжать кормить по-прежнему, он вследствие возросшей активности не будет спокойно сидеть и ожидать, пока дадут ложку с пищей, а начнет шалить, отвлекаться, что мешает кормлению и нарушает аппетит ребенка.
Таким образом, надо своевременно вносить необходимые изменения, соответствующие уровню развития детей.
Нельзя допускать резкого и частого нарушения многих стереотипов. Неправильно, например, при переводе ребенка из одной группы в другую менять у него одновременно и режим, и методику кормления, и способ укладывания и т. п. Ребенок не справляется с такой сложной переделкой ранее сложившихся у него стереотипов, что и может повести к срыву в его поведении. Если к моменту перевода ребенка в новую группу ему по возрасту и состоянию необходимо изменить режим, надо либо перевести ребенка на новый режим примерно за неделю до перевода, либо временно сохранить в новой группе прежний режим до того, как ребенок привыкнет к новым условиям.
В жизни маленького ребенка, а тем более в последующие годы неизбежны различные изменения. Поэтому воспитывать ребенка надо так, чтобы в случае необходимости он легко справлялся с этими изменениями, для чего следует не только создавать различные стереотипы, но и постепенно очень осторожно тренировать нервную систему ребенка в способности изменять некоторые свои привычки в зависимости от изменившихся условий. Такой тренировкой в какой-то мере является введение разнообразного рациона питания, изменение температуры воды при обливании и проведении других закаливающих процедур, а также разнообразие впечатлений, содержания занятий, изменения жизненных ситуаций и т. д.