Подозрение на повреждение позвоночника.

Виды травмы позвоночника:

A. открытая травма:

ü с повреждением спинного мозга;

ü без повреждения спинного мозга.

B. закрытая травма:

ü с повреждением спинного мозга;

ü без повреждения спинного мозга.

Признаки травмы позвоночника без повреждения спинного мозга:

v боль в области травмы, усиливающаяся при движении и в положении сидя;

v вынужденное положение пострадавшего;

v болезненность при ощупывании в области травмированного участка позвоночника;

v нарушение конфигурации позвоночника (выпячивание остистого от­ростка поврежденного позвонка);

v напряжение мышц спины.

Признаки травмы позвоночника с повреждением спинного мозга:

v боли в области травмы, усиливающиеся при движении и в положении сидя;

v вынужденное положение пострадавшего;

v болезненность при ощупывании в области травмированного участка позвоночника;

v нарушение конфигурации позвоночника (выпячивание остистого от­ростка поврежденного позвонка);

v напряжение мышц спины;

v нарушение чувствительности ниже места повреждения;

v паралич ниже места повреждения;

v нарастающие нарушения сознания, дыхания, кровообращения.

Признаки травмы шейного отдела позвоночника:

v боли, усиливающиеся при повороте головы;

v ограничение движений головы;

v напряжение мышц шеи;

v нарушение сознания, дыхания, вплоть до его остановки, кровообра­щения;

v нарушение или отсутствие чувствительности и движений верхних и нижних конечностей;

v затруднение дыхания.

v нарушение деятельности тазовых органов (непроизвольные мочеис­пускание и дефекация).

Первая помощь

1. Зафиксировать шейный отдел позвоночника пострадавшего шейной шиной, изготовленной из подручных материалов.

2. Осмотреть пострадавшего.

3. Пострадавшего не перемещать до приезда бригады скорой медицинс­кой помощи.

4. Оставаться рядом и наблюдать за состоянием пострадавшего, конт­ролировать сознание, дыхание, кровообращение.

5. Укрыть пострадавшего.

6. Если пострадавший лежит на боку, постарайтесь осторожно (при по­мощи 4-5 помощников) перевернуть его на спину, прижав к спине импро­визированный щит, выполненный из любых, подходящих для этого мате­риалов (толстый картон, широкие доски и др.). При этом голова, спина и ноги травмированного должны быть постоянно на одной линии.

7. Перекладывать пострадавшего приемом «скандинавский мост» с 4-5 помощниками.

8. При отсутствии сознания у пострадавшего открыть дыхательные пути, используя прием выдвижения нижней челюсти или воздуховод. Го­лову пострадавшего не запрокидывать.

9. Если у пострадавшего наступила остановка дыхания, то немедленно нужно начать искусственное дыхание!

Помните!

Освобождение дыхательных путей у пострадавшего с подоз­рением на перелом позвоночника производится выдвижением нижней челюсти. Разгибание шеи (запрокидывание головы) при этой травме недопустимо!

Человек, оказывающий помощь, должен решать вопрос о необходи­мости и возможности самостоятельного извлечения пострадавшегос по­дозрением на травму позвоночника из-под завалов, транспортного средства При отсутствии дополнительной угрозы не извлекать пострадавше­го из автомобиля.

Запрещается!

Перемещать пострадавшего без крайней необходимости.

Усаживать, поднимать ноги пострадавшего, подкладывать под голову валик.