Эректильная фаза.

Для этой фазы характерны двигательное и речевое возбуждения пострадавших, жалобы на боли и одновременно недооценка своего состояния, нежелание общаться с людьми, оказывающими медицинскую помощь. Бледность кожных покровов иногда сменяется гиперемией.

Артериальное давление нормальное или повышенное, пульс на периферических артериях обычной частоты или несколько учащен.

Длительность течения эректильной фазы колеблется от 1-2мин до нескольких часов, после чего, она при неблагоприятном течении травматического шока переходит в торпидную фазу.

Торпидная фаза.

У пострадавших состояние возбуждения переходит в заторможенное. Наблюдаются неадекватные реакции на окружающее при сохраненном сознании.

Усиливается бледность кожных покровов, появляется холодный липкий пот, снижается артериальное давление, возникает гипотония, тахикардия и гипотермия тела.

Степени тяжести торпидной фазы травматического шока

Различают четыре степени тяжести торпидной фазы травматического шока (табл. 3):

I степень (прогноз благоприятный, кровопотеря не более 1000 мл);

II степень (прогноз серьезный, кровопотеря 1000-1500 мл);

III степень (прогноз очень серьезный, кровопотеря 2000 мл и более);

IV степень – терминальные состояния.

Профилактика травматического шока

Профилактика травматического шока и все мероприятия первой медицинской идоврачебной помощи противошокового характера в очагах массового поражения должны быть направлены на устранение нарушений, непосредственно угрожающих жизни пострадавшего/пораженного. Это, в первую очередь, своевременная госпитализация при тяжелых травмах, ранняя остановка кровотечения, местная анестезия области перелома.

Таблица 3. Степени торпидной фазы травматического шока