ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

1. Поскольку новорожденный ребенок с врожденной ЦМВИ является источником инфекции, к уходу за ним не должны допускаться серонегативные беременные.

2. В случае развития ЦМВИ у серопозитивной лактирующей женщины, грудное кормление ее ребенка не должно прекращаться. Это обусловлено тем, что возможное инфицирование ребенка ЦМВ происходит на фоне анти-ЦМВ-АТ, трансплацентарно переданных ему от серопозитивной матери. Кроме этого при грудном вскармливании ребенок получает с молоком анти-ЦМВ-АТ. Таким образом пассивная специфическая анти-ЦМВ иммунизация новорожденного (анти-ЦМВ-АТ переданные матерью трансплацентарно и с грудным молоком) препятствует активной репликации вируса и способствует развитию бессимптомной формы заболевания, не сопровождающейся осложнениями.

Не допустимо кормление серонегативного новорожденного донорским молоком от серопозитивной женщины.

Список литературы:

1. Борисов Л.Б., Смирнова А.М. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология, 1994, с. 202-208.

2. Дегтярев Д.Н., Дегтярева М.В., Ковтун И.Ю., Шаламова Л.В. Принципы диагностики внутриутробных вирусных инфекций у новорожденных и тактика ведения детей группы риска/ Перинатология сегодня. – 1997.- N3. - С.18-24.

3. Диагностика и лечение внутриутробных инфекций/ Метод. рекоменд. для врачей – неонатологов/ Под. ред. Володина Н.Н., Дегтярева Д.Н. - Москва, 1998.

4. Государственный реестр лекарственных средств:МЗ РФ, 1996.

5. Длин В.В. Патогенетическое значение персистирующей вирусной инфекции при гломерулонефрите у детей в обосновании противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Автореф. дис. … д-ра мед наук. - М.,1993. – 47 с.

6. Ивановская Т.Е., Леонова Л.В. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка.-М.: Медицина, 1989. - С.266-272.

7. Исаков В.А., Борисова В.В., Хахалин Л.Н. 1997, Неизвестная эпидемия: герпес, Смоленск, с. 21 – 31

8. Каражас Н.В. Цитомегаловирусная инфекция — типичный представитель оппортунистических инфекций/ Россиские медицинские вести. -1997 . - № 2. - С. 35 — 38.

9. Козлова С.Н., Хрущева Н.А., Плеханов О.Б. и др. Проблемы диагностики torch-ассоциированного поражения почек у матери и ребенка и перспективы терапии цитотектом и гипериммунными иммуноглобулинами.// Материалы конгресса “Современ-ные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей”.-М.-1998. - С.35.

10. Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Чебуркин А.В., Захарова И.Н. Цитомегаловирусная инфекция у детей раннего возраста (клиника, диагностика, современные возможности терапии) - Руководство для врачей. – М.: Посад, 1999. – 56 с.

11. Клиническая иммунология./ Под ред. Е.И.Соколова. – М.: Медицина, 1998. – 272 с.

12. Клембовский А.И. Диспластические основы развития нефропатий// Педиатрия. - 1989. - №1. - С.53-60.

13. Матвеев М.П. Нефротический синдром у детей.// Автореф. Дис. … докт.мед.наук. - М. - 1973.

14. Нисевич Л. Л., Талалаев А. Г., Каск Л.Н. и др. Значение различных вирусных инфекций в невынашивании, мертворождении, перинатальной и младенческой смерти. - Педиатрия, 1999 . - № 1. - С. 4 — 10

15. Покровский В.И., Поздеев О.К. Медицинская микробиология. - М., 1998. - С. 659 – 667.

16. Профилактика внутрибольничных инфекций. Руководствo; под. ред. Ковалевой Е. П., Семиной Н. А. — М.: ТОО “Рарогъ”, 1993. — 228 с.

17. Ройт А. Основы иммунологии. Пер. с англ. – М.: Мир, 1991 – 328 с.

18. Самохин П. А. Цитомегаловирусная инфекция у детей (клинико - морфологические аспекты). – М., “Медицина”, 1987. — 160 с.

19. Столяренко Е.А., Вербицкий В.И., Чугунова О.Л. Заболевания почек в условиях инфицированности цитомегаловирусом. // Материалы конгресса “Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей”. – М., 1998. - С.27.

20. Сидорова И. С., Черниенко И.Н. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия / Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1998 . - N 3. - С. 7 — 13.

21. Сидорова И. С., Черниенко И. Н., Сидоров А. А. Особенности течения и ведения беременности при внутриутробном инфицировании плода / Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 1998. – 4. - С. 13- 18.

22. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. - М.: АстраФармСервис, 1999. - 1520 c.

23. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста. – М.: Медицина, 1996. – 384 с.

24. Таболин В. А., Володин Н.Н., Гераськина В. П. и др. Диагностика, клиника и лечение цитомегаловирусной инфекции у детей/ Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 1994. - т. 39, № 3. - С. 16 — 18.

25. Хахалин Л.Н. ВВЗ- и ЦМВ-инфекции у беременых и новорожденых/ Неизвестная инфекция: Герпес. – Смоленск: Фармаграфикс, 1997. - С.93-99.

26. Хахалин Л.Н. Патогенетические обоснования и принципы профилактики и лечения герпесвирусных инфекций/ Неизвестная инфекция: Герпес. – Смоленск: Фармаграфикс, 1997. - С.32-57.

27. Чаплыгина Н.М., Кицак В.Я. Рос. Вестн. Перинатологии и педиатрии 1996, с 31 – 34

28. Чебуркин А.В., Чебуркин А.А. Перинатальная инфекция (пособие для врачей). - Москва, 1999. - 50 с.

29. Шабалов Н.П. Неонатология (в 2-х т.). - Санкт-Петербург: “Специальная литература”, 1995.

30. Шабалов Н.П., Маркова И.В. Иммунотерапия и иммунопрофилактика в периоде новорожденности// Антибиотики и витамины в лечении новорожденных. – Санкт-Петербург: “Сотис”, 1993. – С. 133-146.

31. Шлыкова А. Б. Клиническая и иммунологическая диагностика и терапия цитотектом цитомегаловирусной инфекции у детей/ Авт. дис. ... к.м.н. - Екатеринбург, 1997. – 34 с.

32. Щербо С.Н. Роль метода полимеразной цепной реакции в диагностике внутриутробных инфекций /Перинатология сегодня. – 1997.- N3. – С.9-12.

33. Энциклопедический словарь медицинских терминов: В 3-х т./ Гл. ред. Б.В.Петровский. - М.: «Советская энциклопедия», 1982.

34. Blackburn et al., Journal of Medical Virology, 1989, 33: 6-9.

35. Blacklock H.A., Griffiths P.D., Watkins P. Cytotect treatment of cytomegalovirus pneumonitis in premature neonates with heperimmune CMV spesific immunoglobin// 4th International Symposium on Infections in the Immunocompromised Host, Ronneby, Sweden, 1986.

36. Blau E.B., Gross J.R. Congenital cytomegalovirus infection after recurrent infection in a mother with a renal transplant. Pediatr Nephrol; 1997; 11; 3: 361-362.

37. Britt W.J. Human cytomegalovirus infection during pregnancy. Herpes; 1996; 3(2): 37-43.

38. Britt W.J. Сytomegalovirus. New-York: Raven Press, 1996: 2493-2523.

39. Evans D.,Lion.A. Fatal соngenital cytomegalovirus infection acquired by an intra-uterine transfusion.// Eur.J.Pediatr.-1991.-V.150.P.780-781.

40. Filler G., Lampre D., von Bredow M.A. et al. Profylactic oral ganciclovir after renal transplantation-dosing and pharmacokinetics. Pediatr Nephrol; 1998; 12; 1: 6-9

41. Fowler K.W., Stagno S., Pass R.F. et al. The outcome of congenital cytomegalic virus infection in relation to maternal antibody status. N Engl J Med; 1992; 326: 663-667.

42. Jones C.A., Isaacs D. Predicting the outcome of symptomatic congenital cytomegalovirus infection. J Pediatr Child Health; 1995; 31: 70-71.

43. Hanna T.// Journal of Medical Virology, 1995, 45:306-311.

44. Murphy F.A., Fauquet C.M., Bishop D.H.L. Sixth report of the International Committee of Taxonomy of Viruses. Arch.Virol, 1995; 510 (Suppl. 10): 114-127.

45. Morris D.J., Sims D, Chiswick M. et al. Symptomatic congenital cytomegalovirus infection after maternal recurrent infection. Pediatr.Infect. Dis. J. 1994; 13(1): 61-64.

46. Red Book: Report of the Committee on Infectious Diseases. 23rd Ed/\. ELK Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 1994, 687 p.

47. Schwebke K., Henry K., Balfour H.H. et al. Congenital cytomegalovirus infection as a result of nonprimary cytomegalovirus disease in a mother with acquired immunodeficiency syndrome. J.Pediatr; 1995; 126(2): 293-295.

48. Smiley L., Huang E. Sh. Cytomegalovirus as a sexually transmitted infection// Sexually transmitted diseases/ Ed. K.Holmse. – N.Y., 1990. – P. 415-424.

49. Snydman D.R., Falagas M.E. Prevention of cytomegalovirus disease in transplant recipients. Lancet; 1996; 347: 268-269.

50. Stagno S., Whitley R. Herpes infection in the neonate and children// Sexually transmitted diseases/ Ed. K.Holmse. – N.Y., 1990. – P. 863-888.