![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ О СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯПо сравнению с такими европейскими странами, как Великобритания, Франция, Швеция, статистический учет смертности в современном его понимании имеет в России довольно короткую историю. До начала государственных реформ Александра II, т.е. до 1860-х годов, когда в составе Министерства внутренних дел был создан Центральный статистический комитет, учет смертности (как и других демографических событий) вела церковь по епархиям. Главными недостатками этого учета, вызывавшими проблемы в интерпретации получаемых сведений, были следующие. Во-первых, границы епархий не совпадали с существовавшим административно-территориальным делением Российской империи, что практически не позволяло оценить уровни смертности на конкретных территориях, в поселениях и т.п. Во-вторых, служители церкви, занимавшиеся учетом и регистрацией случаев смерти, одновременно сами и устанавливали диагноз, т.е. - непосредственную причину смерти. Наиболее существенно то, что не велся учет даже острозаразных заболеваний. В-третьих, вплоть до середины XIX в. статистический учет осуществлялся исключительно для граждан православного вероисповедания. К 1913 г. более или менее организованная врачебная регистрация случаев смерти, в том числе в разрезе отдельных причин, была установлена в 120 городах с общей численностью населения около 9 млн человек. Учет смертности основной массы населения, преимущественно сельского, тем не менее продолжал оставаться в ведении церкви. Подавляющее большинство информации об уровне смертности за дореволюционный период, дошедшей до нашего времени, характеризует 50 губерний европейской части России, тогда как о ситуации в азиатской части страны можно дать лишь косвенное представление. По сути, история реальной и полномасштабной секуляризации государственной регистрации смертности (как и других демографических событий) ведет отсчет от декрета «О гражданском браке, о детях и ведении книг актов гражданского состояния» от 18 декабря 1918 г. Этим декретом введена обязательная регистрация случаев смерти с указанием причин вне зависимости от вероисповедания на всей территории страны, унифицированы формы регистрации и учета. В настоящее время статистический учет смертности осуществляется на основе врачебных свидетельств о смерти, заполняемых либо лечащим врачом, либо врачом, установившим факт смерти. К числу основных данных, регистрируемых в свидетельстве, относятся: место смерти (в стационаре, дома, в другом месте), место постоянного жительства, пол, фамилия, имя и отчество, даты рождения и смерти (в том числе для детей, умерших до достижения одного месяца, - родился он доношенным или нет). Наряду с этим фиксируется причина смерти. В соответствии с рекомендациями ВОЗ раздельно указываются: § непосредственная причина смерти - травма, заболевание или его осложнение, непосредственно приведшее к смерти; § заболевание, обусловившее непосредственную причину смерти; § наряду с этим могут быть сделаны отметки о существенных состояниях, зафиксированных у умершего, диагноз патологоанатомической экспертизы и другие признаки. Один экземпляр врачебного свидетельства направляется в органы Министерства здравоохранения, второй выдается родственнику умершего. Врачебное свидетельство о смерти служит основанием для записи акта о смерти, производимой в органах загса. Ежемесячно эти акты вместе со вторыми экземплярами врачебных свидетельств передаются в статистические органы для разработки данных о смертности и ее структуре по причинам и возрасту умерших. В результате такой практики образуется двойная, дублирующая друг друга, система статистического учета смертности и ее разработки: ведомственная и государственная, результаты которых не всегда совпадают.
|