КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
ОЦЕНКА ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ
| Код технологии | Название технологии | ||||
| А14.31.014 | Оценка степени тяжести пролежней | ||||
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования: | ||||
| 1.1 | Перечень специальностей (кто участвует в выполнении услуги) | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело | |||
| 1.2 | Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу | Отсутствуют. | |||
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала: | ||||
| 2.1 | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До и после проведения процедуры необходимо вымыть руки социально-бытовым способом. | |||
| 3. | Условия выполнения: Амбулаторно-поликлинические Стационарные Транспортировка в условиях «скорой медицинской помощи» | ||||
| 4. | Функциональное назначение простой медицинской услуги: Диагностическое | ||||
| 5. | Материальные ресурсы: | ||||
| 5.1 | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Отсутствуют | |||
| 5.2. | Реактивы | Отсутствуют | |||
| 5.3 | Иммунобиологические препараты и реагенты | Отсутствуют | |||
| 5.4 | Продукты крови | Отсутствуют | |||
| 5.5 | Лекарственные средства | Отсутствуют | |||
| 5.6 | Прочий расходуемый материал | Жидкое мыло Визуально-аналоговая шкала оценки боли, пиктографическая шкала оценки боли | |||
| 6. | Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: Алгоритм оценки интенсивности боли 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Убедиться, что пациент находится в сознании 1.2. Убедиться в возможности речевого контакта с пациентом. При невозможности речевого контакта с пациентом, диагностировать и документировать невербальные признаки болевого синдрома (маркеры боли): - влажная кожа - тахикардия и тахипноэ, не связанные с заболеванием - слезы, влажные глаза - расширение зрачков - вынужденная поза - характерная мимика – сжатые зубы, напряжение мимической мускулатуры лица (нахмуренный лоб, поджатые губы) - прижатие рукой места боли, поглаживание и растирание его - нарушение глазного контакта (бегающие глаза) - изменение речи (темпа, связности, стиля) - поведенческие реакции (двигательное беспокойство, постукивание пальцами, непоседливость) - эмоциональные реакции: капризность, вспыльчивость, эмоциональная лабильность, вспышки агрессии - нарушения сна - потеря аппетита - стремление к одиночеству - стоны во сне или в те моменты, когда пациент считает, что он один. 2. Выполнение процедуры: 2.1. При наличии ясного сознания и возможности речевого контакта провести оценку уровня боли на диагностическом уровне: 2.1.1. Спросить у пациента о наличии боли. 2.1.2. При подтверждении пациентом наличия болевого синдрома: - предложить пациенту оценить интенсивность боли по 10-бальной шкале - выяснить локализацию боли - выяснить иррадиацию боли - выяснить продолжительность боли - выяснить характер боли - зоны боли описать в терминах топографической анатомии или отметить на схематическом изображении человеческого тела. Визуально-аналоговая шкала оценки боли | ||||
| Слова, описывающие боль | |||||
| Уничтожающая Язвящая Раздавливающая Стискивающая Сдавливающая Пронизывающая Стреляющая Острая Жгучая Ощущение, как при электрошоке | Пульсирующая Судорожная Спазматическая Тупая Терзающая Грызущая Ощущение, как будто раздавлен большим весом Напряжение Неудобство Беспокойство | |||
| |||||
2.3. При отрицании пациентом наличия болевого синдрома, зафиксировать факт отсутствия боли в момент осмотра.
2.4. При проведении повторного исследования уровня боли провести оценку уровня боли на уровне динамической оценки
2.5. Оценить положительную/отрицательную динамику субъективной оценки болевого синдрома в абсолютных и/ или относительных показателях..
2.6. В педиатрической, геронтологической, психиатрической практике, а также в случаях, когда проведение оценки уровня боли затруднено языковым барьером, может быть использована пиктографическая шкала, схематично изображающая выражения лица человека.
3. Окончание процедуры:
3.1. Ознакомить пациента с полученными результатами..
3.2. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
3.3.Доложить врачу об интенсивности боли.
3.4. Выполнить назначения врача по медикаментозной терапии; после повторной оценки интенсивности боли доложить врачу о положительном/отрицательном действии медикаментозной терапии.
| |||||
| 7. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики: Отсутствуют. | ||||
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка: Уровень боли пациента объективно оценен в соответствии с приведенными методиками. | ||||
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи: Пациент или его родители (для детей до 15 лет) должны быть информированы о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется. | ||||
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики: Отсутствуют. | ||||
| 11. | Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги: Коэффициент УЕТ медицинской сестры – 0,5 | ||||
| 12. | Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги:отсутствуют. | ||||
| 13. | Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости): Заполнение соответствующей медицинской документации сразу после измерения артериального давления (не реже двух раз в сутки). | ||||
Дата добавления: 2014-10-31; просмотров: 160; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |