ПРИКЛАД РЕЦЕПТА АБО ФОРМУЛЮВАННЯ ПРИЗНАЧЕННЯ

1. Центральна електроанальгезія. Лобно-соскоподібновідросткова методика, сила струму надпорогова (0,8-1,2 мА), частота 800-1000 Гц, тривалість імпульсів 0,15-0,2 мс, змінна скважність, 20-45 хв., через день, 12 процедур.
2. Діагноз: виразкова хвороба шлунка. Транскраніальна електроанальгезія, режим перший (низькочастотний), 20 хв., № 10.
3. На кліше — вказати розташування електродів, їхню полярність.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕННЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ ЕЛЕКТРОАНАЛЬГЕЗІЇ АПАРАТОМ «ЛЕНАР»

1. Перевірити натисканням кнопки контролю наявність необхідної напруги.
2. Встановити в крайнє ліве положення всі ручки регулювання параметрів імпульсного впливу. Ручку обмеження струму встановити в праве положення.
3. Закріпити електроди на лобі та шиї під соскоподібними відростками. Контакт електродів зі шкірою здійснюється через марлеві прокладки, які змочуються водою або фізіологічним розчином. Товщина прокладок — 8-10 шарів при лікувальних процедурах та 15-20 шарів при проведенні комбінованої електроанестезії. За потреби тривалого впливу для змочування прокладок на лобі використовують 4-5% содовий розчин. Щоб уникнути опіків, електроди не повинні торкатися металевою поверхнею шкіри пацієнта.

1. ДІАДИНАМІЧНІ СТРУМИ

Діадинамотерапія (ДДТ) — лікування двома постійними імпульсними струмами частотою 50 Гц і 100 Гц невеликої сили (до 50 мА). Імпульси можуть подаватись до хворого неперервним потоком або ж посилатися серіями у вигляді коротких або довгих періодів, в яких проходить серія імпульсів однофазного (50 Гц), а потім — двофазного струму (100 Гц).

Застосовуються наступні види модуляцій (струмів): однотактний неперервний (ОН), двотактний неперервний (ДН), однотактний ритмічний (ОР), короткий період (КП), довгий період (ДП), однотактний хвильовий (ОХ), двотактний хвильовий (ДХ).

1. Однотактний неперевний (ОН), однофазний фіксований струм напівсинусоїдальної форми з частотою 50 Гц. Під час дії струму невеликої інтенсивності на шкірі в місці накладання електродів з'являються відчуття поколювання, припікання, які при збільшенні сили струму змінюються відчуттям інтенсивної, переривчастої «великої» вібрації. Під впливом однотактного струму виникають інтенсивні скорочення м'язів, динамогенний ефект. Струм проявляє подразнювальну, збуджувальну дію. Застосовується для стимуляції скорочення м'язів при парезах, паралічах.

1. Двотактний неперервний (ДН), двофазний фіксований струм напівсинусоідальної форми з частотою 100 Гц. Під час дії струму на місці накладання електродів хворий відчуває легкі поколювання, припікання. При збільшенні сили струму відчувається незначна, швидка, ''дрібна" вібрація внаслідок скорочення м'язових фібрил. Під дією двотактного струму зростає електропровідність шкіри, підвищується поріг чутливості, спостерігається гальмівний, анестезуючий ефект. Цей вид струму застосовують у лікувальній практиці для ліквідації болю, спазмів і як засіб, підвищення електропровідності тканин.

1. Переривчастий однотактний ритмічний (ОР) струм – «ритм синкопу» - це однотактний струм із частотою 50 Гц. Його дія триває 1,5 с після чого настає пауза такої самої тривалості. Під час дії струму "ритм синкопу" протягом 1,5 с хворий відчуває скорочення м'язів. Унаслідок короткочасної дії струму звикання до нього не встигає розвинутися, тому відбувається максимальне скорочення м'язів. Цей вид струму використовують для електростимуляції м'язів.

1. Струм, модульований короткими періодами (КП) - це поєднання однотактного і двотактного струмів, що чергуються через 1 с. Під час дії струму на тлі підвищення електропровідності та незначного зменшення болю (за рахунок впливу двотактного струму) ритмічно, щосекунди скорочується м'яз (під дією однотактного струму). Чергування струмів різної частоти усуває звикання до одноманітного струму. При дії струму хворий відчуває інтенсивне, а в разі збільшення струму болюче, ритмічне скорочення м'язів, відбувається своєрідна вібрація (масаж м'язів). Унаслідок цього посилюється кровообіг, розширюються судини, прискорюється рух крові, підвищується температура тіла в ділянці дії, проявляється розсмоктувальна дія, активізується обмін речовин.

1. Струм, модульований довгими періодами (ДП). Довгий період це поєднання однотактного струму, тривалість якого 4 с і двотактного струму, тривалість якого 8 с. Протягом 4 с дії однотактного струму хворий відчуває інтенсивне скорочення м'язів, яке змінюється ніжною вібрацією протягом 8 с дії двотактного струму. Таким чином, дія цього струму усуває одноманітність подразнень без порушення їх неперервності, але в повільному темпі (порівняно зі щосекундною зміною струмів при застосуванні КП). Унаслідок подовження впливу кожного виду струму зменшується ефект скорочення м'язів, переважає гальмівна, болезаспокійлива дія. Тобто ДП діє подібно до КП, але повільніше і м’якше.

1. Однотактний хвильовий (ОХ)- це імпульсний струм із частотою 50 Гц. У кожному імпульсі він наростає і протягом деякого часу тримається на максимальному рівні, потім повільно спадає, що забезпечує м’яку дію, порівняно з дією ОН.

1. Двотактний хвильовий (ДХ) струм - це імпульсний струм із частотою 100 Гц, сила якого наростає і спадає в кожному імпульсі. Його використовують як ДН, але він діє м’якше.

1. Однотактний хвильовий струм (ОХ¹) - це імпульсний струм із частотою 50 Гц. Він відрізняється від ОХ меншим часом наростання і спадання хвилі.
2. Двотактний хвильовий (ДХ¹) струм - це імпульсний струм із частотою 100 ГЦ. Він відрізняється від ДХ меншим часом наростання і спадання хвилі.

ЧАСТО ЗАСТОСОВУЄТЬСЯ СХЕМА:

• Спочатку ДП або ДХ – 0,5-1 хв;
• Потім КП – 2-3 хв;
• Після цього ДП – 1-3 хв.