Причины алкоголизма

Причина алкоголизма до сих пор остается под вопросом, несмотря на многочисленные исследования. К основным теориям этиологии относят:

— физиологические теории: генетические и биофизиологические. Они основаны на том, что алкоголики уже по своей конституции предрасположены к физической зависимости от алкоголя. Наиболее высок процент алкоголизма среди родственников алкоголика. Свидетельства в пользу генетического влияния достаточно убедительны, но неясной остается причинно-следственная связь. До сих пор не удавалось разграничить метаболические эффекты, вызываемые генетическими факторами и возникающими непосредственно в результате употребления алкоголя;

— психологические теории:

а) теория личности допускает наличие отдельных личностных черт, которые определяют предрасположенность человека к алкоголизму: как правило, это незрелые, зависимые, импульсивные, психологически неустойчивые люди. Однако экспериментальные исследования не показали характерных различии между алкоголиками и обычными людьми;

б) трансактный анализ рассматривает алкоголизм не как заболевание, а как «игру» с неожиданной внутриличностной «развязкой». На первый план эта теория выдвигает последствия алкоголизма и поведенческие возможности членов семьи. Несмотря на важность анализа семейных конфликтов и реакции членов семьи на проявления алкоголизма, эти теории также не получили эмпирического подтверждения;

в) психодинамическая теория обусловливает излишние неосознанные потребности взрослого человека, в частности злоупотребление алкоголем, чрезмерными ограничениями или чрезмерной свободой в детстве. Алкоголь служит средством снятия напряжения и создания чувства уверенности и силы. В действительности, подобные тенденции могут увеличить риск злоупотребления алкоголем, но, как показала практика, это не характерно для алкоголизма и отклонения подобного рода встречаются и у людей с другими психосоциальными проблемами;

г) теория научения допускает, что потребление алкоголя снимает напряжение и, таким образом, воздействует на человека укрепляюще. Однако опытным путем это не подтверждено;

— социальные теории: теории социокультуры, социализации и социальных отклонений. На основе их анализа и интеграции сделана попытка вывести социосредовую модель алкоголизма (Г.Уайт), в соответствии с которой человек начинает пить с целью снятия стрессового состояния. Такая личность, как правило, не может регулировать свое поведение. Эти теории предлагают изучение проблемы алкоголизма на макроуровне: взаимосвязь с политикой государства, социально-экономическими условиями, культурными и религиозными традициями; на мезоуровне: влияние взаимоотношений индивида с различными социальными группами — с семьей, соседями, друзьями и т.д.

Лечение алкоголизма представлено несколькими моделями, такими, как индивидуальная психотерапия, групповая терапия, семейная терапия, медикаментозное лечение, вступление в организацию «Анонимные алкоголики», терапия поведения.