Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



Для аневризма грудной аорты характерно.

Читайте также:
  1. Аневризма левого желудочка
  2. Аорта и ее отделы. Артерии и дуги аорты.
  3. Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты, их топография, области кровоснабжения.
  4. Боевые повреждения органов грудной клетки. Классификация. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации.
  5. ВЕТВИ БРЮШНОЙ ЧАСТИ АОРТЫ
  6. Ветви брюшной части аорты
  7. Ветви грудной аорты
  8. Ветви дуги аорты
  9. ВСКРЫТИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
  10. Грудной возраст (с 1 месяца до 1 года)

Тупые, иногда интенсивные боли за грудиной или в спине, боль иррадиирует в подлопаточную область, в левую руку, плечо иногда захватывая нижнюю челюсть и небо. Боль не купируется анальгетиками, в том числе наркотическими. При общем осмотре изменений не выявляется, при аускультации отмечается акцент II тона над аортой, выслушивается систолический шум. При пальпации и перкуссии изменений не выявлено.

Для пациента Ф. характерно спонтанные боли под лопатками с иррадиацией в левую руку, плечо не связанная с физическими напряжением и не проходящие в состоянии покоя или при приеме лекарственных препаратов.

На данном этапе нельзя исключить данное заболевание, потому что не проведены лабораторные и инструментальные методы исследования.

4) Для гастроэзофагеального рефлюкса характерно:

Загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки и провоцируется при наклонении туловища вперед или при приеме пищи. При осмотре изменений нет, аускультации перкуссии и пальпации патологий не выявлено.

Для пациента Ф. характерно спонтанные боли под лопатками с иррадиацией в левую руку, плечо не связанная с физическими напряжением и не проходящие в состоянии покоя или при приеме лекарственных препаратов.

На данном этапе нельзя исключить данное заболевание, потому что не проведены лабораторные и инструментальные методы исследования.

5) Для инфаркта миокарда характерно:

Боли в спине, под лопатками, с холодным потом, не провоцирующиеся физическими или эмоциональными напряжениями, возникающие в состоянии покоя и не купирующиеся приемом 2 таблеток нитроглицерина.

При осмотре: обнаружено приглушение I тона сердца, при аускультации выслушивается систолический шум.

Для пациента Ф. характерно спонтанные боли под лопатками с иррадиацией в левую руку, плечо не связанная с физическими напряжением и не проходящие в состоянии покоя или при приеме лекарственных препаратов.

На данном этапе инфаркт миокарда является наиболее вероятным заболеванием для пациентов, но нельзя точно утверждать, так как не проведены лабораторные и инструментальные исследования.

Предварительный диагноз : И.Б.С. Инфаркт миокарда без Q задней стенки. Гипертоническая болезнь III ст, риск IV. НIIA ст. NYHA IIф.кл. Атеросклероз Аорты.



Дата подпись куратора

 

План дополнительных методов исследования

· Общий анализ крови;

· Общий анализ мочи;

· Микрореакция на сифилис;

· Кал на яйца гельминтов

· Гемостаз (ПТИ,МНО,АЧТВ, фибриноген)

· БХ (общий белок, общий билирубин, глюкоза, амилаза, креатинин, мочевина, К, Са, хлориды, липидный профиль:общий холестерин, триглицериды, КА, ЛПНП,ЛПВП.);

· ЭКГ;

· Обзорная рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой прекциях;

· ЭХО КГ;

· Суточное мониторирование ЭКГ;

· Консультация невролога;

· Коронарография;

 

Дата подпись куратора

 

План лечения

1. Режим постельный

2. Стол №10и

 

3. Rp.: Acecardoli 0,1

D.t.d. № 30 in tab.

S. По 1 таблетке 1 раз в день после ужина

 

4. Rp.: Enalaprili 0,005

D.S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день

 

5. Rp.: Metoprololi succinatis 0,1

D.S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

 

6. Rp.: Omeprаzoli 0,02

D.t.d. № 30 in cap.

S. Внутрь по 1 капсуле 1 раз в день после ужина

 

7. Rp.: Atoris 0,01



D.t.d. № № 30 in tab.

S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день после ужина.

 

8. Rp.:

 

 

Дата Подпись

 

 


Дата добавления: 2015-01-01; просмотров: 16; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Органы кровообращения | Второй этап дифференциального диагностического поиска
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2019 год. (0.012 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты