Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Учебный элемент 12




· Введение.

· Глава 1. А континенты вроде бы и не дрейфуют.

· Первый поверхностный взгляд на карту Земли.

· Открытие века.

· Серьёзные сомнения.

· Пояса энергетических кладовых.

· «Богом забытая страна»?

· Тривиальная модель Земли.

· Свидетельства древних.

· Никому вроде бы не нужная Гренландия.

· Неэффективность современного экватора.

· Другие структуры Земли экваториального типа.

· Сценарий Нострадамуса.

· Первый этап поисков закончен, подведём итоги.

· Глава 2. Всемирные потопы и всё, что с ними связано.

· До чего же всё это похоже на часы.

· Планета Земля полна тайн.

· Проблемы теории оледенений.

· Мамонты.

· Древняя концепция «века».

· Умение рисовать.

· Пять, шесть, семь, девять веков.

· Глава 3. Матриархат.

· Введение.

· Биологические цивилизации.

· Начало Матриархата.

· Достижения Матриархата.

· Глава 4. Что обеспечивает катастрофу такой энергией?

· Введение.

· Высота над уровнем моря.

· Сухие уровни Мирового океана.

· Реки, текущие на юг, и реки, текущие на север.

· Самые высокие горы.

· Механизм спрединга.

· Глава 5. Хроника литосферной катастрофы.

· Введение.

· Всемирная катастрофа — арийское видение.

· Николай Морской.

· Никола Морской не мог быть христианином.

· Всемирная катастрофа — библейское видение.

· Проблема творения.

· В поисках Ковчега.

· Глава 6. Горообразование.

· Введение.

· Релаксация земной коры.

· Геомеханика.

· Кривизна литосферы.

· Горообразование типа Тибета.

· Литосферные процессы максимальной релаксации.

· Третий механизм горообразования.

· Глава 7. Катастрофа.

· Введение.

· Кратко о Нострадамусе.

· Парадокс Нострадамуса.

· Источники и метод использования пророчеств Нострадамуса.

· Самый первый день литосферной катастрофы.

· В преддверьи третьей мировой войны.

· События 1999 года.

· «Гуань-гуань! Утка и селезень на речной отмели».

· Июль-август, поворот литосферы на 10 градусов.

· Сентябрь-октябрь — литосфера повёрнута на 20 градусов.

· Октябрь-ноябрь — литосфера повёрнута на 30 градусов.

· Ноябрь-декабрь — литосфера повёрнута на 40 градусов.

· Январь-февраль — литосфера повёрнута на 50 градусов.

· Завершение литосферной катастрофы.

· Глава 8. Штрихи к «Хронике человечества».

· Датировка Всемирных потопов каменного века.

· Гипотеза заселения Америки.

· Медленные процессы.

· Загадки Американского континента.

· Недостающее звено теории эволюции видов.

· Невостребованная наукой ледовая летопись.

· Реперы времени всемирных потопов.

· Глава 9. Введение в историю.

· Введение.

· Размышляя над картой прошлого-будущего Европы.

· Затопляемые области Европы.

· Платоновская Атлантида — это допотопная Европа.

· Легендарные паттерны развитого Матриархата.

· География истории.

· Универсальная раса.

· Глава 10. Введение в геологию.

· Введение.

· Азия — немножко Африка.

· Северная Америка — немножко Африка.

· Вариант «длинной» Азии.

· Северный Ледовитый океан — немножко Средиземное море.

· Южная Америка — это немножко Африка.

· Австралия — это немножко Африка.

· Два длинненьких и два кругленьких.

· Очертания Северной Америки повторяют карту Европы.

· Глава 11. Теоретическая география — настоящая наука.

· Введение.

· Чтобы ввергнуть планету в ад, надо взорвать Преисподнюю.

· Резонансные методы.

· Глава 12. Ковчег 2000.

· Введение.

· Альберт Эйнштейн о перемещениях литосферы.

· Миграция полюсов Марса.

· Удивительная карта 1531 года.

· Самая трудная часть проблемы.

· Памятка будущему праведнику.

· Заключение.

Учебный элемент 12

Синдром портальной гипертензии. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Современные методы лечения. Печеночная недостаточность при хирургических заболеваниях, методы профилактики и лечения. Современное состояние трансплантации печени, поджелудочной железы, почек.   Причины печеночной недостаточности при хирургических заболеваниях и их коррекция. Клинические проявления синдрома портальной гипертензии в зависимости от уровня блока. Хирургическая тактика при синдроме портальной гипертензии.
Практические навыки: 1.Проведение остановки кровотечения из пищевода зондом Блэкмора-Сегстакена. Зонд Блэкмора состоит из трехпросветной резиновой трубки с двумя баллонами круглой и цилиндрической формы Два канала зонда служат для раздувания баллонов, третий (открывающийся в дистальной части зонда) для аспирации желудочного содержимого (контроль за эффективностью гемостаза). Зонд Блэкмора вводится через нос в желудок. Дистальный баллон (желудочный) раздувается (в него нагнетается ледяная вода - 60-70 мл). Затем зонд подтягивают до ощущения сопротивления, возникающего при локализации баллона в области кардии. После этого в пищеводный баллон нагнетают еще 100--150 мл ледяной воды . 2.Определение группы крови по системе АВО и ее резус-принадлежности. Метод моноклональных цоликлонов

Портальная гипертензия- синдром повышенного давления в системе воротной вены, вызванного нарушением кровотока в портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене. Характеризуется рядом специфических проявлений, возникающим при некоторых врожденных и приобретенных заболеваниях внут­ренних органов, которые приводят к нарушению оттока крови из воротной вены и ее ветвей

Портальная гипертензия сопровождается: спленомегалией (увеличением селезенки), варикозным расширением вен пищевода и желудка, асцитом , печеночной энцефалопатией (печеночной недостаточностью) .

В норме давление в системе портальных вен составляет 5-10 (7) мм рт.ст. Повышение давления в системе портальных вен выше 12 мм рт.ст. свидетельствует о развитии портальной гипертензии.

Варикозное расширение венвозникает при давлении в портальной системе больше 12 мм рт. ст.

В большинстве случаев портальная гипертензия является следствием цирроза печени, шистосоматоза (в эндемичных районах), структурных аномалий печеночных сосудов.

Если при портальной гипертензии давление в малой печеночной вене больше или равно 12 мм рт. ст., между портальной системой и системной венозной сетью возникает коллатеральное кровообращение. По коллатералям (варикозам) отводится часть портального кровотока от печени, что способствует уменьшению портальной гипертензии, но никогда полностью не устраняет ее. Коллатерали возникают в местах близкого расположения ветвей портальной и системной венозной сети: в слизистой оболочке пищевода, желудка, прямой кишки; на передней брюшной стенке (между пупочными и эпигастральными венами).

 

Портальная система печени.

Диагноз портальной гипертензии устанавливается на основании данных клинической оценки, визуализирующих методов обследования и эндоскопии.

Лечение заключается в медикаментозных и эндоскопических мероприятиях, направленных на профилактику кровотечений из расширенных вен пищевода, желудка, кишечника. К хирургическим методам терапии относится портосистемное шунтирование.


Поделиться:

Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты