Лейкоциты

Лейкоциты или белые кровяные тельца обладают полной ядерной структурой. Выполняют защитные функции. Их ядро может быть округлым, в виде почки или многодольчатым. Их размер - от 6 до 20 мкм. Количество лейкоцитов в периферической крови взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х10⁹ /л.

Увеличение количества лейкоцитов в крови называетсялейкоцитозом, уменьшение – лейкопенией.

Лейкоцитоз бывает физиологический (после приёма пищи, во время беременности, при мышечных нагрузках, боли, при эмоциональных стрессах) и реактивный (во время воспалительных процессов и инфекционных заболеваний). Лейкоциты образуются в разных органах тела: в костном мозге, селезенке, тимусе, подмышечных лимфатических узлах, миндалинах и пластинках Пэйе, в слизистой оболочке желудка.

В клинике имеет значение не только общее количество лейкоцитов, но и процентное соотношение всех видов лейкоцитов, получившее название лейкоцитарной формулы, или лейкограммы.

Лейкоциты делятся на две большие группы: гранулоциты и агранулоциты в зависимости от того, наблюдается или нет зернистость в их цитоплазме.

У гранулоцитов имеется ядро различных форм, они осуществляют фагоцитоз. Самые многочисленные и активные - это нейтрофилы (65-75%от общего числа); кроме них имеются базофилы (0,5-1%)иэозинофилы (1-4%).

Агранулоциты или незернистые лейкоциты - это моноциты (5-8%), большого размера и с большой фагоцитарной активностью, и лимфоциты (25-30%).Эти клетки защищают организм путем фагоцитоза (поедания) бактерий или же посредством иммунных процессов - выработки особых веществ, которые разрушают возбудителей инфекций. Лейкоциты действуют в основном вне кровеносной системы, но в участки инфекции они попадают именно с кровью. Осуществление защитной функции различными видами лейкоцитов происходит по-разному.

Нейтрофилы являются самой многочисленной группой. Диаметр нейтрофилов – 12–14 мкм. В лабораторных условиях окрашиваются в розово-фиолетовый цвет. Основная их функция – фагоцитоз бактерий и продуктов распада тканей с последующим перевариванием их при помощи лизосомныхферментов, которые вызывают формирование гнойного очага-абсцесса. Нейтрофилы самостоятельно передвигаются, выходят в окружающие ткани, первыми приходят в очаг повреждения.

Эозинофилыпо своим размерам сходны с нейтрофилами, также обладают способностью к фагоцитозу, но это не имеет серьезного значения из-за их небольшого количества в крови.В лабораторных условиях окрашиваются в розовый или ярко-красный цвет красителем эозином. Основной функцией эозинофилов является обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, а также комплекса антиген-антитело Эозинофилы продуцируют фермент гистаминазу, который разрушает гистамин, освобождающийся из поврежденных базофилов и тучных клеток при различных аллергических состояниях, глистных инвазиях, аутоиммунных заболеваниях.

Базофилыпродуцируют и содержат биологически активные вещества (гепарин, гистамини др.), чем и обусловлена их функция в организме.В лабораторных условиях окрашиваются в тёмно-красный, тёмно-фиолетовый или в синий цвет. Живут до 12 часов. Гепарин препятствует свертыванию крови в очаге воспаления. Гистамин расширяет капилляры, что способствует рассасыванию и заживлению. При аллергических реакциях (крапивница, бронхиальная астма, лекарственная болезнь) под влиянием комплекса антиген-антитело происходит дегрануляция базофилов и выход в кровь биологически активных веществ, в том числе гистамина, что определяет клиническую картину заболеваний.

Моноциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Это самые крупные клетки периферической крови и их называют макрофагами. Диаметр этих незернистых лейкоцитов составляет 15–20 мкм. Моноциты находятся в крови 2-3 дня, затем они выходят в окружающие ткани, где, достигнув зрелости, превращаются в тканевые макрофаги(гистиоциты). Моноциты способны фагоцитировать микробы в кислой среде, когда нейтрофилы не активны. Фагоцитируя микробы, погибшие лейкоциты, поврежденные клетки тканей, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для регенерации. Активированные моноциты и тканевые макрофаги осуществляют противоопухолевый, противовирусный, противомикробный и противопаразитарный иммунитет; участвуют в регуляции гемопоэза. Макрофаги принимают участие в формировании специфического иммунного ответа организма.

Лимфоциты являются центральным звеном иммунной системы организма. Большинство лимфоцитов имеет диаметр меньше 10 мкм, но иногда встречаются лимфоциты и большего диаметра (16 мкм). Они осуществляют формирование специфического иммунитета, синтез защитных антител, лизис чужеродных клеток, реакцию отторжения трансплантата, обеспечивают иммунную память. B-лимфоциты созревают у человека в костном мозге, после чего мигрируют в лимфоидные органы.

Различают несколько форм Т-лимфоцитов. Т–киллеры(убийцы) осуществляют реакции клеточного иммунитета,лизируя чужеродные клетки, возбудителей инфекционных заболеваний, опухолевые клетки, клетки-мутанты. Т-хелперы (помощники), взаимодействуя с В-лимфоцитами, превращают их в плазматические клетки, т.е. помогают течению гуморального иммунитета. Т-супрессоры (угнетатели) блокируют чрезмерные реакции В-лимфоцитов. Имеются также Т-хелперы и Т-супрессоры, регулирующие клеточный иммунитет. Т-клетки памяти хранят информацию о ранее действующих антигенах.

В-лимфоциты (бурсозависимые) проходят дифференцировку у человека в лимфоидной ткани кишечника, небных и глоточных миндалин. В-лимфоциты осуществляют реакции гуморального иммунитета. Большинство В-лимфоцитов являются антителопродуцентами. Среди В-лимфоцитов также выделяют клетки-киллеры, хелперы, супрессоры и клетки иммунологической памяти.