КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Определение пульса на лучевой артерии
Последовательность действий:
1. Придать пациенту удобное положение — сидя или
лёжа.
2. Охватить кисть пациента пальцами своей руки у ос
нования большого пальца пациента.
3. Вторым, третьим и четвертым пальцами нащупать и
прижать лучевую артерию.
• Основы сестринского дела: теория и практика
. 4. Подсчитать пульс в течение:
• 30 секунд, если пульс ритмичный, умножив резуль
тат на 2;
• 1 минуты, если пульс неритмичный.
5. Дать характеристику пульса по следующим критериям:
• ритм;
• частота;
• наполнение;
• напряжение;
• симметричность.
| Ритм | чередование пульсовых волн через определенные интервалы времени. Пульс ритмичный — если пульсовые колебания стенки артерии возникают через равные промежутки времени, аритмичный — если интервалы времени не одинаковые. |
| Частота | число пульсовых волн в минуту; ■ N — 60-80, больше 80 — тахикардия, меньше 60 —г брадикардия. |
| Наполнение | заполнение артерии кровью, зависит от коли- ; чества или объема крови, находящейся в данной артерии. Пульс полный — если сердечный выброс нормальный, пустой — при уменьшении объема циркулирующей крови, нитевидный — малый, с трудом определяемый паль-паторно. |
| Напряжение | сила, с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания; зависит от величины АД. Если АД соответствует норме — пульс умеренного напряжения, при высоком АД — пульс твердый или напряженный, при низком АД —• пульс мягкий. |
| Симметричность | совпадение пульсовых ударов на обеих руках по наполнению; если пульс симметричен, дальнейшую характеристику дают по одной руке. |
Шва 8. Сестринский процесс •
Артериальное давление(АД) — это давление крови на стенки артерий. Оно зависит от величины сердечного выброса и тонуса артериальной стенки. Различают артериальное давление систолическое и диастолическое.
Систолическое(в норме —100—140 мм рт. ст.) — максимальное давление циркулирующей крови на стенки артерии во время сокращения левого желудочка сердца, котороеотражает целостность сердца и артериальной системы.
ДиастолическоеАД (в норме — 60—90 мм рт. ст.) — минимальное давление циркулирующей крови на артериальные стенки в фазе расслабления левого желудочка сердца, которое говорит о сопротивляемости сосудов.
Пульсовое давление— разница между показателями систолического и диастолического давления, оптимальное — 40—50 мм рт. ст.
Нормальные показатели АД:
верхняя граница — 140 / 90 мм рт. ст.;
нижняя граница — 100/ 60мм рт. ст.
Повышение АДназывают артериальной гипертензией, понижение АД — артериальной гипотензией.
Цифры АД определяют индивидуальные особенности и образ жизни человека.
Факторы, приводящие к снижению АД:
• возраст (у младенцев АД низкое);
• применение лекарственных препаратов;
• уменьшение общего объема циркулирующей крови
(при кровотечениях или обширных ожогах).
Факторы, повышающие АД:
• возраст;
• физическая нагрузка;
• увеличение общего объема циркулирующей крови;
• чувство страха, тревоги, положительные и отрица
тельные эмоции, стрессы, реакция на врача — «ги
пертония белого халата»;
• физическая боль;
• сосудосуживающие средства (лекарственная терапия);
203
Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 169; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |