страхования военнослужащих.

В силу специфики правового положения военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, а также сотрудников правоохранительных органов, обусловленного особым характером возложенных на них задач, выполнение которых подчас связано с риском для жизни, государство в случае гибели (смерти) или увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, полученных в период прохождения ими службы (военных сборов), предусматривает указанным лицам страховые гарантии, установленные законодательством.

Целью страхования вообще является защита имущественных интересов физических и юридических лиц. В этих целях у специального субъекта (страховщика) аккумулируются денежные средства (премии) с последующей страховой выплатой при наступлении оговоренного страхового случая.

В обязательном страховании именно государство в лице тех или иных органов организовывает работу по эффективной защите имущественных интересов определенных категорий граждан. На этой общей основе действуют и дополнительные специальные факторы, способствующие принципу обязательности в той или иной отрасли страхового дела. Так, в государственном страховании жизни и здоровья принцип обязательности играет еще и важную социальную роль. Обязательное государственное страхование военнослужащих регулируется Федеральным законом "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции".

В конституционно-правовом смысле обязательное государственное страхование жизни и здоровья граждан представляет собой гарантированный государством военнослужащим, наряду с иными выплатами, объем возмещения вреда, призванного компенсировать, в том числе последствия изменения материального и (или) социального статуса застрахованного лица вследствие наступления страхового случая, включая причиненный материальный и моральный вред, в случаях, предусмотренных законами. Впервые в истории России в 1998 г. был издан специальный закон, устанавливающий порядок и условия особой социальной защиты определенных категорий граждан в виде обязательного государственного страхования их жизни и здоровья. Установление государством обязательной формы личного страхования военнослужащих и сотрудников правоохранительных органов свидетельствует о том, что здоровье и жизнь этих застрахованных связаны с интересами не только отдельных страхователей, но и всего общества.

В Законе "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих..." указано - обязанность соответствующих лиц страховать жизнь и здоровье других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни и здоровью. Договоры об обязательном государственном личном страховании воспринимаются как договоры о страховании гражданской ответственности вследствие причинения вреда.

Имеющийся опыт работы страховщиков при реализации обязательств по договорам об обязательном государственном личном страховании военнослужащих свидетельствует о том, что застрахованные и члены их семей, да и некоторые суды воспринимают договор, заключенный страхователем (например, Министерством обороны Российской Федерации) со страховщиком по обязательному государственному личному страхованию, именно в свете, как договор о полном возмещении ущерба здоровья самому военнослужащему или - в случае его смерти (гибели) - о полном возмещении ущерба членам семьи по случаю потери кормильца. Застрахованные, члены их семей требуют выплаты не только определенных законом сумм, но и неполученного заработка, оплаты расходов на лекарства, на лечение за границей, протезирование, возмещение затрат расходов на погребение военнослужащих, установку памятника, поминальный обед и т.д. и т.п. Возмещение причиненного вреда - одна из форм гражданско-правовой ответственности (внедоговорная ответственность). В соответствии с нормами ГК РФ, регулирующей правоотношения по возмещению вреда, основанием для возникновения ответственности за причинение вреда является факт причинения вреда и наличие вины. Имеются и другие нормы, определяющие ответственность перед потерпевшим не самого причинителя вреда, а иных лиц. Так, например, юридические лица или граждане несут ответственность за вред, причиненный их работникам при исполнении трудовых обязанностей; организации и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности. Условия же и порядок выплаты страховых сумм, определенных Законом "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...", не предусматривают установления причинителя вреда. Страховая сумма, гарантированная и зафиксированная по размеру государством, является особой дополнительной формой социальной защиты военнослужащих. Данные фиксированные страховые выплаты ни в коем случае нельзя воспринимать как полное возмещение ущерба здоровью, который получил военнослужащий в период прохождения военной службы. Военнослужащий, получивший повреждение здоровья на военной службе и реализовавший в полном объеме свое право на получение определенных законом страховой суммы и единовременного пособия, может при наличии оснований добиваться от работодателя (Министерства обороны Российской Федерации, МВД России и др.) возмещения ущерба, причиненного здоровью. В п. 2 ст. 1 Закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих..." определен период, в течение которого военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица подлежат обязательному государственному страхованию: со дня начала военной службы (службы, военных сборов) по день окончания военной службы (службы, военных сборов). Кроме того, Законом предусмотрены два случая, при наступлении которых в течение одного года после увольнения с военной службы (службы, военных сборов) также производится выплата страховой суммы: установление инвалидности и смерть. Оба случая должны наступить вследствие повреждения здоровья, полученного в период прохождения военной службы (службы, военных сборов). Это обязательное условие для выплаты страхового обеспечения по данным основаниям. Как уже отмечалось выше, законом могут быть установлены случаи обязательного страхования жизни и здоровья определенной категории граждан. В силу специфики, сложности и опасности своей работы данные категории граждан могут подпадать и под действие других законов и нормативных правовых актов Российской Федерации, которыми также предусмотрено обязательное государственное страхование жизни и здоровья.

Страховым случаем считается повреждение здоровья, полученное в период военной службы, при этом Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым и легким, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855.

В обязательном государственном страховании жизни и здоровья застрахованными лицами являются военнослужащие и сотрудники правоохранительных органов. В соответствии с п. 1 ст. 2 Федерального закона "О статусе военнослужащих" к военнослужащим относятся: - офицеры, прапорщики и мичманы, курсанты военных образовательных учреждений профессионального образования, сержанты и старшины, солдаты и матросы, проходящие военную службу по контракту; - офицеры, призванные на военную службу в соответствии с указом Президента Российской Федерации; сержанты, старшины, солдаты и матросы, проходящие военную службу по призыву, курсанты военных образовательных учреждений профессионального образования до заключения с ними контракта. Граждане приобретают статус военнослужащих с началом военной службы и утрачивают его с окончанием военной службы. На граждан, призванных на военные сборы, статус военнослужащих распространяется в случаях и порядке, которые предусмотрены указанным Федеральным законом, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Исчерпывающий перечень страховых случаев по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья застрахованных определен в ст. 4 Закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...". В данной статье определены те случаи, при наступлении которых сами застрахованные (в случае их смерти - выгодоприобретатели) получают право на определенные страховые суммы. Именно после наступления этих случаев и начинаются действия застрахованных (выгодоприобретателей) по оформлению всех необходимых документов для предоставления страховщику и получения денежных сумм. Чтобы данные действия не были безрезультатными, необходимо четко представлять, что не всякое повреждение здоровья, в том числе и не всякая смерть, является страховым случаем. В связи с этим вполне обоснованным представляется месячный срок, который дается, например, командирам и начальникам для оформления документов по страховому случаю и представления их страховщику В указанный срок командир (начальник) имеет возможность собрать всю необходимую информацию о причиненном военнослужащему повреждении здоровья и обстоятельствах его получения (на основании материалов расследования, медицинских документов) и установить, является или нет полученное застрахованным повреждение здоровья (либо его смерть) страховым случаем. Законом "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих..." определены, условно говоря, четыре группы страховых случаев. Рассмотрим их более подробно. Что касается первой группы, то застрахованными в данном случае являются как действующие военнослужащие (граждане, проходящие военные сборы) и сотрудники правоохранительных органов, так и граждане, со дня увольнения которых со службы (со дня исключения их из списков личного состава части), с военных сборов не прошло более года. В большинстве случаев смерть застрахованного, наступившая в период прохождения военной службы (службы), является страховым случаем.Другими словами, главным условием, определяющим смерть застрахованного как страховой случай, является то, что дата его смерти, указанная в свидетельстве о смерти, входит в строго обозначенный период, который определен нормами закона: например, от начала военной службы до ее окончания. В случаях самоубийств застрахованных ситуация другая. Статьей 10 Закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих..." (абз. 4 п. 1) определено, что страховщик освобождается от выплаты страховой суммы, если страховой случай является результатом доказанного судом самоубийства застрахованного лица. Законодатель более жестко и однозначно определил отсутствие права на страховку у членов семей застрахованных-самоубийц. Ранее нормы, регулирующие страховые правоотношения (Постановление Правительства Российской Федерации от 5 апреля 1993 г. N 295), таких запретов не имели. Однако при этом законодатель определил особое условие - страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства и к этому времени застрахованное лицо находилось на военной службе не менее 6 месяцев или если смерть застрахованного лица является результатом доказанного судом доведения до самоубийства независимо от срока нахождения застрахованного лица на службе. В п. 1 ст. 10 указанного Закона определены также и другие условия, когда страховщик освобождается от выплаты страховой суммы.

Это предусмотрено, когда страховой случай:

- наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

- находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

- является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Для другой категории застрахованных, указанных в первой группе страховых случаев (граждане, со дня увольнения которых с военной службы, службы, окончания военных сборов прошло не более года), условия, определяющие их смерть как страховой случай, иные. Для них обязательным условием является наступление смерти вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (военных сборов).

Некоторые командиры воинских частей, военные комиссары, другие руководители и начальники почему-то испытывают затруднения при оценке обстоятельств, не определенных как страховой случай. Нередки случаи, когда они оформляют и представляют страховщику документы по такому, по их мнению, "страховому случаю", как признание застрахованного безвестно отсутствующим. Видимо, считается, что таким образом они оказывают посильную помощь членам семьи безвестно пропавшего. Но подобное незнание закона (или "доброта") приводят к обратному результату. Обнадеженные члены семьи ждут получения страховых сумм, а от страховщика приходит совершенно законный ответ: документы ошибочно представлены не по страховому случаю. Днем смерти гражданина, объявленного умершим, считается день вступления в законную силу решения суда об объявлении его умершим. В случае объявления умершим гражданина, пропавшего без вести при обстоятельствах, угрожавших смертью или дающих основание предполагать его гибель от определенного несчастного случая, суд может признать днем смерти этого гражданина день его предполагаемой гибели.

Вторая группа страховых случаев связана с фактом установления застрахованным лицам инвалидности в период службы либо до истечения одного года после увольнения со службы (после окончания военных сборов). Уволенный гражданин должен учитывать (в плане "перспектив" на страховую сумму), что если он уволен со службы по заболеванию, полученному в период прохождения службы, то Закон "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих..." (п. 2 ст. 4) гарантирует ему право на получение страховой суммы только в случае установления инвалидности в течение года после увольнения.

Третья группа страховых случаев связана с получением застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Перечень этих увечий (ранений, травм, контузий) определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855. Для подтверждения факта такого повреждения здоровья застрахованный должен представить соответствующую справку ВВК. Следует еще раз обратить внимание на то, что это единственная из всех групп страховых случаев, где в качестве повреждения здоровья определено только увечье (ранение, травма, контузия) и нет никакого заболевания. Этот вопрос весьма актуален для военнослужащих, которые госпитализируются по каким-либо заболеваниям (сердечным, язвенным и др.), полученным в период военной службы. Заболевания после пребывания в госпитале не исчезают, а со временем только обостряются и приносят не меньше страданий, чем какая-нибудь травма. Но сам по себе факт получения такого заболевания не является страховым случаем. В данной ситуации факт получения застрахованным заболевания является предпосылкой возможного наступления страхового случая. Имеются в виду случаи, когда такое заболевание приводит к установлению инвалидности или увольнению со службы.

Четвертая группа страховых случаев связана с юридическими фактами, имеющими отношение как к причинной связи повреждения здоровья, по которому военнослужащий, проходящий военную службу по призыву, увольняется из армии, так и к конкретной категории годности его к службе, которую также определяет ВВК. Причинная связь повреждения здоровья застрахованного с военной службой такая же, как и в предыдущей группе страховых случаев: увечье (ранение, травма, контузия) или заболевание должны быть получены в период военной службы. О возможности наличия и других формулировок причинной связи повреждения здоровья, дающих право на страховую сумму, говорилось выше. Кроме причинной связи для указанной категории застрахованных лиц важна и степень годности их к военной службе: застрахованный должен быть признан ВВК не годным либо ограниченно годным к военной службе. Наконец, следует обратить внимание и на то, что в четвертой группе страховых случаев застрахованными являются только военнослужащие, проходящие службу по призыву в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках, воинских формированиях и органах. На военнослужащих-контрактников, начальствующий состав правоохранительных органов данная группа страховых случаев не распространяется.

Одним из существенных условий договора страхования является размер страховой суммы. Он в основном определяется на основе согласия сторон договора страхования: страхователя и страховщика. Страховая сумма - денежная оценка максимального размера обязательства страховщика по страховой выплате страхователю или третьему лицу, имеющему право на ее получение. При этом страховая сумма в договоре страхования может быть установлена отдельно по каждому страховому случаю для определения максимальных обязательств страховщика. Что же касается обязательного страхования, то размер страховой суммы устанавливается федеральным законом. Согласно ч. 1 п. 1 ст. 5 Закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих..." для расчета страховой суммы применяется оклад месячного денежного содержания застрахованного. Здесь же понятие денежного содержания уточнено - это месячный оклад по занимаемой должности и оклад по воинскому (специальному) званию. В соответствии со ст. 12 Федерального закона "О статусе военнослужащих" денежное довольствие военнослужащих состоит из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (далее - оклад по воинской должности) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (далее - оклад по воинскому званию), которые составляют оклад месячного денежного содержания военнослужащих (далее - оклад денежного содержания), месячных и иных дополнительных выплат (далее - дополнительные выплаты).

Не исключена возможность того, что со дня отправки документов страховщику до дня производства выплаты страховой суммы застрахованный будет повышен в воинском (специальном) звании либо будет назначен на другую должность. И получится так, что на день выплаты страховой суммы ему будет положена к выплате уже другая сумма.